Enfermedades endocrinas

Enfermedades Endocrinas
Cáncer de Tiroides
Esta enfermedad es poco frecuente y afecta en mayor medida a la mujer joven; su evolución es muy lenta. El
médico a consultar es el endocrinólogo.
• Causas
Las causa del cáncer en general, son múltiples, pero intervienen básicamente los factores medioambientales y,
en menor medida, genéticos.
• Síntomas
Los signos clínicos son tumefacción indolora del cuello, de consistencia firme o dura; a veces se produce una
dificultad para hablar, para comer y para respirar (en caso de un tumor muy voluminoso); ganglios a nivel del
cuello. No existen signos de hipertiroidismo ni de hipotiroidismo; dolores óseos debidos a las metástasis; a
menudo se encuentra en estos pacientes una radiación cervical en la infancia.
• Tratamiento
Este es basado en la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.
Las tomografías del tiroides con radioyodo o con tecnecio−99 sirven para detectar o descartar la existencia de
cáncer de tiroides en personas con un nódulo palpable o un aumento de su tamaño. La mayoría de los cánceres
de tiroides tienen un crecimiento lento y no tienen un desenlace fatal. La tiroides es sensible a la radiación:
durante la década de 1970 se produjo un aumento de la incidencia de cáncer de tiroides en personas que
habían sido tratadas con rayos X a edades tempranas por problemas como el acné, micosis y amigdalitis.
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Hipertiroidismo
• Causas
Esta enfermedad se origina cuando el mecanismo regulador de la glándula se altera y el tiroides se vuelve
demasiado activo. La producción de la hormona tiroxina se multiplica y da lugar a una aceleración general del
organismo. En forma resumida es causada por un hiperfuncionamiento de la glándula tiroides. Puede llegar a
ser mortal si no se trata.
• Síntomas
Sus signos clínicos son la taquicardia (frecuencia cardiaca demasiado elevada) acompañada de palpitaciones;
dificultad respiratoria al esfuerzo; arterias que laten a nivel del cuello. Hay retracción del párpado superior
que produce un guiño raro; adelgazamiento con la impresión de calor permanente y gran apetito; gran
nerviosismo con temblores; debilidad muscular. A veces hay bocio tiroideo (aumento visible de la tiroides);
diarrea.
• Tratamiento
El tratamiento en este caso se basa en administrar los medicamentos llamados antitiroideos de síntesis como el
propiltiouracilo o dosis de yodo radiactivo, que cuando se concentra en el tiroides destruye parte del tejido. Si
no son eficaces, se puede recurrir, bien a la cirugía (se extirpa la tiroides), o bien al tratamiento radiactivo. Los
medicamentos tienen muchos efectos secundarios.
Hipoglucemia
• Causas
La hipoglucemia es resultado del hiperinsulinismo, o exceso de insulina, debido a una sobredosis de insulina
(en el caso de personas que sufren diabetes mellitus), o a un exceso de su producción por parte del organismo.
La hipoglucemia sobreviene más frecuentemente en los diabéticos tratados. Puede producir complicaciones
graves, como el coma o trastornos siquiátricos graves.
• Síntomas
Estos son fatiga súbita e intensa; incapacidad de concentración con alteraciones del carácter (alegría,
agitación, ansiedad, excitación); dolores de cabeza con problemas visuales; palpitaciones cardiacas con
palidez o enrojecimiento del rostro; temblores con sudores profusos; sensación de hambre imperiosa.
• Tratamiento
Este se basa en la ingestión de azúcar.
Diabetes
• Causas
La diabetes es una enfermedad causada por el aumento del contenido de azúcar en la sangre. Hay dos tipos de
diabetes: insulinodependiente y no insulinodependiente. Es una enfermedad que puede ser muy grave, incluso
mortal si no se trata adecuadamente.
• Síntomas
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Los signos clínicos son necesidad frecuente de orinar; necesidad acrecentada de beber y de comer; obesidad o
adelgazamiento recientes; gran fatiga. Si no se trata, puede originar complicaciones renales, oculares,
neurológicas, cardíacas o cutáneas.
• Tratamiento
Se basa en una nueva higiene de vida (hay que enseñar al enfermo a vivir con su enfermedad), en la insulina,
en caso de diabetes insulinodependiente, o en los medicamentos hipoglucemiantes, en caso de diabetes no
insulinodependiente. Hay que aprender también a prevenir las crisis hipoglucémicas, y a ver rápidamente si su
tratamiento esta desequilibrado con controles diarios de la tasa de azúcar en sangre.
Obesidad
• Causas
Hay una gran parte de herencia en la causa de la obesidad; en efecto, si ninguno de los padres es obeso, el
riesgo estadístico de obesidad es menor al 10%. Por el contrario, si uno de los dos padres lo son, el riesgo se
eleva de un 40 a un 80%.
• Síntomas
Se habla de obesidad moderada entre el 20 y el 50% de sobrepeso y de obesidad severa entre el 50 y el 200%
de sobrepeso. La obesidad puede predominar en la parte superior del cuerpo (obesidad androide) o alrededor
de la pelvis (obesidad ginoide).
Para definir bien la obesidad, hay que estudiar los hábitos alimentarios (picoteo continuo entre las comidas;
crisis bulímicas; tendencia compulsiva a comer un alimento dado); y el perfil psicológico del sujeto obeso
(importante para prever en que grado seguirá el régimen).
• Tratamiento
Este se basa en un régimen alimenticio adecuado.
Hipotiroidismo
• Causas
Esta enfermedad es causada por reducción del funcionamiento de la tiroides. La glándula segrega una cantidad
insuficiente de hormonas tiroideas y se produce una progresiva retardación de todos los procesos que lleva a
cabo el organismo. Por sus complicaciones, puede llegar a ser mortal, y en la infancia puede dar lugar al
retraso mental llamado cretinismo.
• Síntomas
Los síntomas son piel pálida, fría y seca; inflamación del dorso de las manos, pies y de los párpados; el pelo
esta seco, débil y quebradizo; las uñas están estriadas y quebradizas también; hay caída de las pestañas y del
vello de las axilas y del pubis; lengua pastosa; voz ronca; gran fatiga con hipotermia; obesidad con falta de
apetito; calambres musculares y estreñimiento. Son frecuentes las alteraciones de la memoria y, a veces, existe
bocio tiroideo.
• Tratamiento
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Este es basado en hormonas tiroideas o extractos tiroideos.
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