INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA “CARMEN Y SEVERO OCHOA” Plaza del Catedrático Ramón Losada 33700 - LUARCA - (ASTURIAS) . Imprimir formulario www.iesdeluarca.es Teléfonos: 985640431 - 985640555 Fax: 98547 03 61 SOLICITUD DEL TÍTULO DE BACHILLER (L.O.E.) Datos del solicitante Primer apellido: Segundo apellido: Nombre: Nacionalidad: D.N.I. o N.I.E.: Lugar de nacimiento Localidad: Fecha (día, mes y año): Provincia: País de origen: Lugar de residencia Calle o plaza : Nº: Localidad: Código postal: Provincia: Teléfono: Puerta: Planta: Modalidad de bachillerato Humanidades y ciencias sociales Cientifico-tecnológico Artes EXPONE: Que habiendo superado los estudios de bachillerao LOE regulados por el Real Decreto 1467/2007 de 2 de noviembre (BOE de 06/11/2007 y corrección de errores BOE 07/11/2007) y el Decreto 75/2008 de 6 de agosto (BOPA 22/08/2008 y corrección de errores BOPA 07/10/2008). SOLICITA: Que al amparo de la normativa vigente, le sea expedido el correspondiente TÍTULO DE BACHILLER. En Luarca, a de del año Documentos que deben acompañar a esta solicitud: + Impreso 046 de abono de tasas. + Fotocopia del DNI o NIE del solicitante + Fotocopia del título de familia numerosa (en su caso) Firma del solicitante Sr. DIRECTOR DEL I.E.S. CARMEN Y SEVERO OCHOA INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA “CARMEN Y SEVERO OCHOA” Plaza del Catedrático Ramón Losada 985640555 33700 - LUARCA - (ASTURIAS) . Teléfonos: 985640431 - www.iesdeluarca.es Fax: 98547 03 61 D. JULIÁN TORRE CASARES, secretario del IES Carmen y Severo Ochoa hace constar : Que D./Dª. DNI ha acreditado las condiciones necesarias para la obtención del TÍTULO DE BACHILLER y ha solicitado la expedición del mismo en la secretaría general de este Centro en el día de la fecha. En Luarca, a de (Firma y sello) del año