Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento AUTORES: Dra. Emma Suárez Sarmiento Dr. Manuel Bastanzuri Pages Ing. Lissette López Lima epidemiologia@cirag.cu Disminuir el riesgo de contaminación del ambiente. Reducir el volumen de los desechos sólidos en las Instituciones de Salud y en su comunidad. Incrementar la recuperación de los desechos sólidos reciclables. Gestión de información de referencia internacional. Gestión de información de referencia nacional. Gestión de información epidemiológica. Diagnostico de la situación de los desechos sólidos. Sistema de vigilancia ambiental estratificado. Estrategias para la disposición de los desechos sólidos. Lineamientos generales y específicos. Programa de capacitación estratificada. Evaluación de las necesidades de recursos. Creación de un grupo multidisciplinario para la salud ambiental. Elaborar las encuestas. Actualizar el diagnostico de la situación epidemiológica. Determinar el volumen de los desechos estratificados por áreas y tipos. Determinar las prioridades de recursos materiales. Evaluar el sistema en sus fases. ESTA BASADA EN TRES COMPONENTES: Vulnerabilidad de la población. Vulnerabilidad del ambiente. Características de la fuente de contaminación. LAS BASES PRINCIPALES SON: Minimización de los desechos finales. Desarrollo de un sistema seguro y efectivo. Tratamiento de los desechos infecciosos con tecnologías limpias. Protección de la salud del personal del sistema. Manejo según categorías. Segregación en el lugar de origen. Organización del reciclaje. Destrucción de los objetos punzo cortantes. Destino a depósitos específicos, con cierre, resistentes y rotulados Selección de áreas de depósitos con requisitos higiénicos Manejo y transportación evitando roturas y derrames Selección de un método de disposición final seguro, factible y económico Tratamiento ecológico de los residuales sólidos peligrosos. Entrenamiento del personal hospitalario (manipulador o no) en las reglas básicas de manejo y protección. CLASIFICACION DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS I Infecciosos. CP Corto punzantes. Q Químicos. F Farmacéuticos. R Radioactivos. C Comunes. Manejo de desechos peligrosos biológicos (corto punzantes, restos tisulares y material contaminado) Manejo de desechos peligrosos (químicos, farmacológicos y radioactivos) Manejo de residuales comunes (reciclables y no recuperables) Educación y capacitación al personal manipulador. Educación al personal no manipulador, pacientes y público en general. ESTRATIFICADA SELECTIVA El manejo de los desechos sólidos hospitalarios basado en la evidencia científica recogida en la información de referencia nacional e internacional y en las consultas a especialistas, posibilita una metodología sencilla que permite la manipulación y disposición final de los desechos sólidos sin riesgo para la población de la institución, ni para el ambiente. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Piza Teixeira P. F. Manual sobre Vigilancia Ambiental. OPS. Serie HSP-UNI/ Manuales Operativos PALTEX. Volumen IV, No 12. 1996. Karpiak J. And G. Pugliese. Medical Waste- Declining options in the 90s.Am. J. Infect. Control, St. Louis. Vol19, No 1 pp8-15, Feb 1991. CEPIS. Programa de Manejo Seguro de Desechos Hospitalarios. Gestión y Tratamiento de los Residuos Generados en los Centros de Atención de Salud. 2001 United States Enviromental Protection Agency (USEPA). EPA Guide for Infectious Waste Management. Office of solid waste. EPA/530SW-86-014, Washington DC, USA, 1986. World Health Organization. Managing medical wastes developing countries. Report of a consultation on medical wastes management in developing countries. Coad A; ed. Geneva: WHO, 1994. World Health Organization. Healthcare Waste Management Handbook (Draft). A WHO developing countries, 1997. Centers for Disease Control’s Recomendations on Infective Waste. Office of Biosafety and the Hospital Infection Programs. Centers for Disease Control, Atlanta, Georgia, 30333, August, 1988. Monreal J. Consideraciones sobre el manejo de residuos de hospitales en América Latina. Programa de Salud Ambiental. Washington DC: OPS-OMS, 1992. Junco Díaz R, Manual para el manejo de los desechos peligrosos procedentes de hospitales. IHEEM, 1998.