Centro de Salud Fronteras PROGRAMA: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. RCP Básica Fiebre en el niño Crisis asmática Hipo e hiperglucemia. Convulsiones. Atragantamiento. Heridas. Quemaduras. Hemorragias. Contusiones y fracturas. Picadura insectos. Golpe de calor. Intoxicaciones. ¿Qué significa primeros auxilios? Prestar unos cuidados a un accidentado o un enfermo repentino, en el mismo lugar del suceso y hasta la llegada del personal sanitario. CADENA DE SUPERVIVENCIA 1º.- Alerta inmediata. 2º.- RCP Básica (Reanimación cardiopulmonar) 3º.- Desfibrilación temprana 4º.- Soporte vital avanzado Soporte Vital Básico : Comprobar inconsciencia Abrir la vía aérea Comprobar ventilación Sí respira Posición lateral de seguridad NO RESPIRA 30 compresiones torácicas a 100/minuto 2 ventilaciones Seguridad del equipo, gritar y golpear Maniobra frente mentón Ver, oir, sentir Pedir ayuda , llamar al 112 Empezar siempre con las compresiones torácicas. Repetir ciclos sin interrupción Soporte Vital Básico : Compruebe si hay respuesta en la víctima: - golpear suavemente los hombros, - ¿se encuentra bien? Soporte Vital Básico : El paciente SI responde: Descartar Hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento y actuar en consecuencia Colocar en posición de seguridad Soporte Vital Básico : Posición de recuperación (1) 1 2 Soporte Vital Básico : Posición de recuperación (2) 3 4 Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde Pida ayuda y prepárese para actuar Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde A (airway = vía aérea Apertura de la vía aérea MANIOBRA DE TRACCION MANDIBULAR sin extensión del cuello, en pacientes traumáticos Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde A (airway = vía aérea Maniobra de tracción mandibular Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde B (Breathing = Ventilación) Ver, oír y sentir la respiración en no más de 10 seg Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation) Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para confirmar la presencia o ausencia de circulación......... Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation) .....por lo cual, se deben iniciar inmediatamente compresiones torácicas de 4-5 cms a ritmo de 100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1 segundo boca a boca ó con bolsa. Secuencia compresiones / ventilaciones = 30/2 e ininterrumpidamente. Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente Soporte Vital Básico : El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente Soporte Vital Básico El paciente NO responde y no respira normalmente Tras las 30 compresiones torácicas 2 ventilaciones de 1 seg y con el volumen normal del reanimador y rápidamente volver a las compresiones 2. FIEBRE Aumento de temperatura corporal por encima de los valores considerados como normales producida como consecuencia de un cambio en el punto de ajuste del centro termorregulador En condiciones normales : . La cavidad oral y recto está entre 37-37,5ºC .La temperatura cutánea normal alrededor de 37ºC. Efectos adversos de la fiebre - Malestar, dolor, irritabilidad - Anorexia, decaimiento, somnolencia - Deshidratación por pérdidas hídricas insensibles y menor ingesta y vómitos - Delirio febril - Convulsiones febriles - Descompensación de enfermedades crónicas Efectos beneficiosos de la fiebre - La fiebre moderada estimula la respuesta inespecífica, mejorando la actividad inmunológica - Parece dificultar el crecimiento y supervivencia de muchos gérmenes FIEBRE ¿ Cúando tratar la fiebre? -Malestar al paciente, afectación del estado general -Antecedentes de convulsiones febriles -Afectación del nivel de conciencia - Necesidad de disminuir el consumo de oxigeno -Enfermedad pulmonar, cardiovascular grave o procesos inflamatorios incontrolables - Si la temperatura es > 41,1ºC (límite de la termorregulación fisiológica) FIEBRE ¿ Cúando tratar la fiebre? - Lactantes < 2 meses----!!!! La fiebre es poco frecuente y rara. Remitirlos urgentemente al hospital - Después de 48h, si el cuadro febril se mantiene sin conocer su causa, es recomendable llevar al niño al médico y tratar la causa que lo origina. Es preferible tratar la causa de la fiebre que la fiebre en sí. Tratamiento farmacológico 1. ACIDO ACETIL SALICÍLICO------YA NO 2. PARACETAMOL (Apiretal, Termalgin) 3. IBUPROFENO (Dalsy, Junifen) 4. METAMIZOL (Nolotil) 5. OTROS MEDIDAS FíSICAS PARA EL ENFRIAMIENTO CORPORAL – Hidratación abundante: Líquidos poco a poco sin forzar al niño – Temperatura ambiental agradable. Reducción de la temperatura ambiental (21-22ºC) – Baños/Compresas de agua tibia. Producen disminución precoz y transitoria de la temperatura. Dan escalofríos. 3. ASMA DEFINICIÓN SINÓNIMOS Trastorno inflamatorio, Broncoespasmo Bronquitis sibilante, crónico, de los asmática o bronquios que espástica consiste en el estrechamiento de las Hiperreactividad vías aéreas, haciendo bronquial difícil la respiración NO ES CONTAGIOSO ASMA ¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE? o Dificultad para respirar o respiración jadeante. o Pitidos al respirar (sibilancias). o Tos. o Sensación de opresión en el pecho. – Los síntomas pueden ser mínimos y pasar desapercibidos o llegar a ser mortales. ¿POR QUÉ SE PRODUCEN LOS SÍNTOMAS? CAUSAS Alergenos (pólenes, ácaros, hongos…) Infecciones víricas Fármacos Alimentos DESENCADENANTES Humo Polvo Olores penetrantes Aire frío Risa, llanto, estrés Esfuerzos físicos ¿CUÁNDO ES MÁS FRECUENTE? Otoño (septiembre-octubre): por los cambios bruscos de temperatura, aumento de las infecciones respiratorias y la situación emocional asociada al comienzo del curso. Primavera (mayo): por el aumento de pólenes, ya que el 60% de los asmáticos son alérgicos. TRATAMIENTO CRISIS PREVENTIVO Se usa de forma Broncodilatadores en continuada para aerosol, que relajan reducir la los bronquios y inflamación facilitan el paso del crónica de los aire (tto. rescate). bronquios Evitar Evitar desencadenantes desencadenantes ¿QUÉ HACER ANTE UNA CRISIS ASMÁTICA? Reposo para que se tranquilice. Eliminar los desencadenantes, si es posible. Necesita recibir 4 pulsaciones del inhalador de rescate (salbutamol,Ventolin). Si a los 20 min no ha mejorado, repetir las 4 pulsaciones, avisar a los padres y llamar al 112 (sobre todo, si no se ha podido contactar con los padres). SIGNOS DE ASISTENCIA URGENTE: Cianosis (uñas o labios grises o azules). Dificultad para respirar, andar o hablar. Retracciones en cuello, pecho o costillas. Aleteo nasal. Fracaso de los medicamentos para controlar la crisis. 4. HIPOGLUCEMIA: DEFINICIÓN: Concentración de glucosa en sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 ml. Suele denominarse shock cuando se produce una pérdida de conocimiento. Síntomas: Nerviosismo, temblores, sudor frío… Tratamiento: Paciente consciente: administrar azúcar, zumo de frutas… Paciente inconsciente: administrar glucagón HIPERGLUCEMIA: DEFINICIÓN: Cantidad excesiva en sangre de glucosa. En ayunas la glucosa sanguínea de una persona no debe exceder de 110 mg/dl. Síntomas: * Suelen dar con glucemias elevadas, mayor de 240 mg/dl * Hambre, visión borrosa, sed extrema Tratamiento: * Realizar la prueba de glucemia. * Si el paciente tiene insulina rápida, se pondrá las unidades prescritas. 4. CONVULSIONES: DEFINICIÓN: Sacudida del cuerpo de una persona de forma rápida e incontrolable. Los músculos se contraen y se relajan de forma repetitiva. Suelen durar entre 30 seg- 2 minutos CAUSAS: Muy variadas: * Alcoholismo. * Traumatismo cerebral. * Epilepsia. * Fiebre. * Hipoglucemia. * Etc. TRATAMIENTO: * Recostar a la persona en el suelo. * No poner nada en la boca, excepto Guedel. * Retirar lo que tenga en la boca (dentadura, objetos) * Administrar DIAZEPAM rectal. * Cuando pase la convulsión, trasladar a C. Salud. 5. ATRAGANTAMIENTO: DEFINICIÓN: Puede ocurrir por cualquier material que penetre en la vía respiratoria y la obstruya impidiendo el paso del aire a los pulmones. Si no se resuelve con rapidez, en pocos minutos se genera una PCR (parada cardio-respiratoria). DIAGNÓSTICO: En un paciente consciente: cuando la víctima se lleva las manos a la garganta. En un paciente inconsciente: cuando al realizar la RCP(reanimación cardio-pulmonar) existe dificultad para efectuar la ventilación. MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN EN LACTANTES: Activar el sistema de emergencia (112) Posición boca abajo, apoyándolo en el antebrazo del adulto. Dar 5 golpes en mitad de la espalda. Si continúa, colocar espalda del niño sobre su antebrazo y realizar 5 compresiones torácicas. Niño inconsciente y la obstrucción persiste: Maniobra de gancho. Realizar respiración boca a boca- nariz. Compresiones torácicas. Mirar boca. Secuencia: 30 compresiones/ 2 ventilaciones MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN EN NIÑOS Y ADULTOS No habla, no tose, no respira. Llamar al 112 Analizar la ventilación Compresiones abdominales (Maniobra de Heimlich) Analizar ventilación Si pierde el conocimiento RCP MANIOBRA DE HEIMLICH EL BOTIQUÍN * Gasas o apósitos. * Vendas. * Betadine. * Suero fisiológico. * Crema para quemaduras. * Agua oxigenada. * Linitul. * Bolsas de frío. * Termómetro * Glucagón. * Diazepam. * Salbutamol.