BALANCE DE ISAPRES: POST REFORMA DE SALUD Y NUEVA LEY DE ISAPRES 2005-2009 PRINCIPALES INDICADORES Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud CONTENIDOS 1. EVOLUCIÓN DE PRECIOS BASE DE LOS PLANES DE SALUD (2001 - 2009) 2. EVOLUCIÓN DE LA COTIZACIÓN PACTADA (2001 – 2009) 3. EVOLUCIÓN DE LA COBERTURA DE PRESTACIONES DE SALUD (2005 – 2009) 4. EVOLUCIÓN DE AFILIADOS A ISAPRES (1997 – 2009) 4 A) EVOLUCIÓN DE LOS ADULTOS MAYORES (2002 – 2009) 4 B) EVOLUCIÓN DE LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL (2002 – 2009) 5. TABLAS DE FACTORES COMPARADAS PRE Y POS REFORMA 6. EVOLUCIÓN DE UTILIDADES DE ISAPRES (2002 – 2009) 1. EVOLUCIÓN DE LAS ALZAS DE PRECIOS Promedio ponderado de las variaciones de precios 2001-2009 12.0% Un 25% de los afiliados que fueron parte del proceso experimentaron alzas superiores a 1,3 veces el promedio. 11.4% 9.1% 10.0% Un 20% de los afiliados que fueron parte del proceso experimentaron alzas superiores a 1,3 veces el promedio. Los reajustes de los últimos 4 años han sido inferiores en más de un 50% a los de os 4 años anteriores 9.5% 8.0% 8.0% 6.5% 5.5% 6.0% Promedio 2002-2005: 7,7% 3.6% 4.0% 2.2% 0.9% 2.0% Promedio 2006-2009: 3,7% 0.0% 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo. 2008 2009 2. EVOLUCIÓN DE LA COTIZACIÓN PACTADA Promedio en $ por cotizante y % sobre la renta imponible (2001 – 2009) 90,000 83,595 80,000 71,022 70,000 71,179 73,670 76,546 77,325 79,305 66,045 60,169 60,000 9.8% 50,000 9.7% 9.6% 40,000 9.4% 9.4% 9.3% 30,000 9.9% 9.4% 20,000 10,000 8.7% 0 8.5% 2001 2002 2003 2004 2005 Cotización Pactada Sistema Isapres 2006 2007 2008 % de la Rta. Imponible En pesos de diciembre del año 2009 2009 3. EVOLUCIÓN DE LA COBERTURA EN PRESTACIONES Monto bonificado en Mill $ y % sobre el monto facturado (2005 – 2009*) 800,000 110.0% 745,492 735,849 67.2% 68.3% 67.4% 2007 2008 2009 670,539 700,000 600,000 532,602 500,000 482,109 400,000 300,000 65.2% 70.0% 64.3% 200,000 100,000 0 30.0% 2005 2006 Bonificación en Millones de $ % Bonificación / Monto Facturado Cifras monetarias en pesos nominales de cada período. *Los datos del año 2009 son de enero a octubre (10 meses). 4. EVOLUCIÓN DE LOS AFILIADOS A ISAPRES (1997 – 2009) 3,680 Reforma de Salud (AUGE) y Nueva Ley de Isapre Crisis Asiática 3,323 3,500 3,092 Cotizantes 1,500 492.016 163.943 1,263 1,234 1,232 1,245 1,286 1,359 1,382 1,396 98.140 1,294 Beneficiarios 1,360 1,621 Dic-98 Al 2009 se han recuperado un 33% de los Cotizantes 1,462 1,726 Dic-97 2,777 Cotizantes Beneficiarios 1.153.484 1,000 2,685 1,418 1,446 2,660 1,398 2,678 1,415 2,729 1,495 2,828 1,566 2,000 1,646 1,732 1,861 2,500 2,059 2,941 2,157 3,000 Crisis Global 2,780 2,777 1,381 3,883 1,398 4,000 Dic-99 Dic-00 Dic-01 Dic-02 Dic-03 Dic-04 Dic-05 Dic-06 Dic-07 Dic-08 Dic-09 500 Miles de Cargas Miles de Cotizantes Miles de Beneficiarios 4.A) EVOLUCIÓN COTIZANTES ADULTOS MAYORES Cotizantes de 60 años y más y % sobre total beneficiarios 2002 – 2009 8.0% 135,284 140,000 7.6% 128,032 122,022 120,000 100,000 7.2% 113,154 94,612 98,257 101,888 107,433 6.8% 6.6% 80,000 6.3% 6.4% 6.0% 6.0% 5.9% 60,000 5.6% 5.7% 5.4% 40,000 Desde 2005 los Cotizantes de Tercera Edad se incrementan en 27.851 (26%) 5.2% 4.9% 20,000 5.2% 4.8% 4.4% 0 4.0% Dic-02 Dic-03 Dic-04 Dic-05 Cotizantes Adultos Mayores Dic-06 Dic-07 Dic-08 Dic-09 % del Total de Beneficiarios 4.B) EVOLUCIÓN COTIZANTES MUJERES EN EDAD FÉRTIL Cotizantes mujeres de 15 - 49 años y % total beneficiarios 2002 – 2009 360,000 40% 39% 347,122 350,000 343,122 37% 36% 337,798 340,000 38% 35% 330,000 34% 324,764 33% 318,148 320,000 312,733 310,000 306,512 307,730 Desde 2005 las Cotizantes en Edad Fértil se incrementan en 39.392 (12,8%) 32% 31% 30% 29% 28% 300,000 28.1% 27.9% 27.7% 27.6% 27.5% 27.4% 27% 27.2% 27.2% 290,000 26% 25% 24% 280,000 23% Dic-02 Dic-03 Dic-04 Cotizantes Mujeres Dic-05 Dic-06 Dic-07 Dic-08 % del Total de Beneficiarios Dic-09 5. TABLAS DE FACTORES COMPARADAS PRE Y POS REFORMA Tramos de Edad menos de 1 año 1 a menos de 2 años 2 a menos de 18 años 18 a menos de 25 años 25 a menos de 40 años 40 a menos de 50 años 50 a menos de 60 años 60 a menos de 65 años 65 a menos de 70 años 70 años y más Tramos de Edad 0 a menos de 2 años 2 a menos de 5 años 5 a menos de 10 años 10 a menos de 15 años 15 a menos de 20 años 20 a menos de 25 años 25 a menos de 30 años 30 a menos de 35 años 35 a menos de 40 años 40 a menos de 45 años 45 a menos de 50 años 50 a menos de 55 años 55 a menos de 60 años 60 a menos de 65 años 65 a menos de 70 años 70 a menos de 75 años 75 a menos de 80 años 80 años y más Cotizante Masculino 2,40 2,40 1,10 1,00 1,00 1,60 2,10 4,00 5,10 5,70 Cotizante Femenino 2,40 2,40 2,30 3,00 4,20 3,80 3,90 4,50 5,10 5,50 Carga Masculino 3,00 2,40 1,10 1,00 1,00 1,40 2,00 3,60 5,50 6,70 Carga Femenino 3,00 2,40 1,10 1,30 3,30 2,70 2,80 3,60 4,30 5,20 Cotizante Masculino 1,75 0,95 0,65 0,55 0,60 0,60 0,80 1,00 1,25 1,35 1,60 1,80 2,40 3,10 3,60 4,20 4,80 5,20 Cotizante Femenino 1,75 0,80 0,55 0,55 0,70 1,40 2,15 2,65 2,55 2,25 2,45 2,70 3,00 3,50 3,70 3,80 4,50 4,50 Carga Masculino 1,75 0,95 0,65 0,55 0,55 0,55 0,60 0,75 0,90 1,00 1,20 1,35 1,85 2,65 3,30 3,95 4,50 5,20 Carga Femenino 1,75 0,80 0,55 0,55 0,65 1,15 1,55 1,90 1,75 1,55 1,70 1,90 2,05 2,50 3,00 3,50 4,50 4,50 Antes de la Reforma de Salud Después de la Reforma de Salud (Año 2005) Las nuevas tablas dosifican el alza de precios por aumento de la edad y se ajustan mejor al gasto real de la cartera Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Tabla de Factores 6. EVOLUCIÓN DE LAS UTILIDADES DE LAS ISAPRES ABIERTAS (2002 – 2009*) Reforma de Salud Implementación del AUGE 70,000 59,093 60,000 40,000 6.2% 5.1% 30,000 11.0% Las utilidades disminuyeron en un 62 % desde el año 2005 49,718 47,363 50,000 Reforma de Salud Implementación nueva Ley de Isapres 34,592 5.0% 28,913 22,616 22,338 20,000 13,949 10,000 6.0% 2.8% 2.5% 3.1% 1.7% 1.6% 0 1.0% 2002 2003 2004 2005 Utilidades en Millones de $ 2006 2007 2008 2009 % Utilidades / Ingreso Operacional (En millones de pesos de diciembre 2008) * Los datos del año 2009 corresponden a estimaciones Muchas Gracias www.supersalud.cl BIBLIOTECA DIGITAL Departamento de Estudios y Desarrollo