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AQUÌ
FICHA DE INSCRIPCIÓN 2013
Por favor completar con letra imprenta
Fecha:
Curso:
Modalidad: INTENSIVA (
) – SEMANAL (
)
Apellido y Nombres:
DNI /Pas. Nº:
Edad:
Nacionalidad:
Fecha de Nacimiento:
/
/
Dirección:
CP:
Localidad:
Tel. part.:
Pcia:
País:
Celular:
Tel. laboral:
E-mail particular:
Universidad:
Título:
Nota: Entregar fotocopia del título o certificado analítico. De no poseer título de grado (Universitario) Ud.
recibirá al aprobar el curso, un Certificado de Actualización Profesional.
Empresa:
CUIT:
¿Desea recuperar desde el 70% hasta el 95% del costo de la capacitación a través del Régimen de Crédito Fiscal para
Capacitación de SePyme – Secretaría de la Pequeña y Mediana Empresa y Desarrollo Regional del Ministerio de Industria de
la Nación?
Cargo que desempeña:
Dirección:
Fax:
E-mail laboral:
¿Cómo se enteró del curso?
Modalidad de Pago
Pago: PARTICULAR ( ) – EMPRESA ( )
¿Proyecto para presentar en SePyme?
SI ( ) – NO ( )
Los datos arriba declarados tienen carácter de DECLARACIÓN JURADA, a tal fin se solicitará la firma de la
presente ficha al momento de concretar personalmente la inscripción, aceptando en su totalidad las
condiciones del curso. La inscripción quedará efectivizada con el abono de la matrícula.
Nuestra oferta educativa se compone de un arancel mensual, cuyos valores podrán ser modificados según
las variables económicas y financieras que puedan imperar en el país en el presente año lectivo y afectar el
desenvolvimiento normal de las actividades académicas.
Las cuotas que sean abonadas después de su fecha de vencimiento tendrán un recargo del 2% semanal.
La Universidad se reserva el derecho de apertura, aplazamiento o suspensión de los cursos en caso de no
contar con el número mínimo de inscriptos.
N° de matrícula (interno):
Firma y Aclaración
Lavalle 485 (C1047AAI) Ciudad Autónoma de Bs. As. - Argentina
TE: 4393-5588 / 5589
E-mail: educacion.continua@ub.edu.ar
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