PODER JUDICIAL PROVINCIA DE RIO NEGRO REGISTRO PUBLICO DE JUICIOS UNIVERSALES FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN NRO..................................................... AL SEÑOR SECRETARIO ADMINISTRATIVO SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTICIA S / D A los fines de su inscripción en el Registro Público de Juicios Universales, comunico a usted que en la Secretaría a mi cargo, se tramita un juicio con los siguientes antecedentes: DATOS DEL CAUSANTE O AUSENTE (1) APELLIDOS(2): NOMBRES (3) TIPO Y NRO. DOCUMENTO: NACIONALIDAD: PROFESIÓN: ESTADO CIVIL: CÓNYUGE (2) en nupcias PADRE: MADRE (2): FECHA Y LUGAR DE FALLECIMIENTO: ULTIMO DOMICILIO REAL: VARIANTE APELLIDO Y/O NOMBRES: DATOS DEL JUICIO MATERIA: NRO. DE EXPEDIENTE(4) FECHA DE INICIACIÓN: JUZGADO: SECRETARIA: CIRCUNSCRIPCIÓN: INICIADO POR (5) CARÁCTER: APELLIDO Y NOMBRE LETRADO: AUTOS PRINCIPALES(6) FIRMA DEL SECRETARIO (1) En caso de dos o más causantes llenar un juego por cada uno de ellos (2) Indicar solamente el apellido de soltera (3) Si hubiera variantes en el apellido o nombres, detallarlos al dorso (4) Consignar nro. de expediente, tomo y folio (5) Consignar apellido y nombre de heredero(s), legatario(s), albacea(s) o acreedor(es) (6) Indicar solo en caso de acumulaciones PARA USO EXCLUSIVO DEL REGISTRO Viedma,............de...........................................de 20...... Señor Jefe de Departamento: Informo a usted que en el día de la fecha ha quedado inscripta la presente comunicación en el Registro Público de Juicios Universales ................. consta a nombre del causante individualizado precedentemente la iniciación de juicios similares:............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ...................... ......................................................................................... Encargado R.P.J.U. Viedma,............de...........................................de 20...... Señor Secretario: Con lo informado precedentemente, por expresa disposición de la Secretaria, vuelva a la Secretaría oficiante, sirviendo la presente de atenta nota. ......................................................................................... Jefe de Departamento NOTA NRO. “RPJU”