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Asociación de Mujeres
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soci@ de Gara?
(Presenta esta orden de domiciliación en tu banco)
Plaza de la Constitución, 8. Edif. Agando 3º-F. San Sebastián de la Gomera.
Horario: Lunes, Miércoles y Viernes de 8:00 a 15:00 h. y Martes y Jueves de 8:00 a 13:00 y de16:00 a 18:00h.
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D.N.I.:
C.P.
Tlfs de contacto
Correo electrónico:
Dirección:
Estos datos son confidenciales y sólo tendrán acceso a ellos la Junta Directiva de la Asociación Gara.
La cuota de soci@ es de 20 € al año por socio/a, La abonaré mediante recibo domiciliado:
Banco o Caja:
Dirección:
Titular:
Cuenta: __ __ __ __/ __ __ __ __/ __ __/ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __(rellene los veinte dígitos)
Señor/a Director/a, le ruego que a partir de ahora y hasta nuevo aviso, se sirvan a adeudar el importe de la
cuota que se señala a continuación:
anual 20 €
A la Asociación de Mujeres Gara, en la cuenta abierta en la oficina 1527(San Sebastián de la Gomera) de la
entidad La Caixa (C/Ruiz de Padrón,13) con número: 2100 1527 23 0200066150
Fecha y Firma del o de la Titular de la cuenta