MINISTERIO DE EDUCACION Y CULTURA DIRECCION DE EDUCACION REGISTRO DE INSTITUCIONES RECONOCIDAS PARA LA ENSEÑANZA DEL ESPAÑOL COMO LENGUA EXTRANJERA DECLARACIÓN JURADA Sr. Ministro de Educación y Cultura: Quien suscribe solicita la INSCRIPCIÓN en el Registro de Instituciones Reconocidas para la Enseñanza del Español como Lengua Extranjera de esa Secretaría de Estado conforme a lo dispuesto en el Decreto 129/11 de 4 de abril de 2011 y declara bajo juramento: 1) que conoce el alcance de la inscripción en el Registro de Instituciones de Enseñanza de Idioma Español para Extranjeros y que ésta se atiene a los Requisitos Establecidos por la Comisión Administradora del Registro de Instituciones de Enseñanza del Idioma Español como Lengua Extranjera. 2) que la información que a continuación se expone es verídica y de su absoluta responsabilidad. A) Institución Inscripta en el Registro de Instituciones Culturales y de Enseñanza Si Número de Registro Fecha No 1 I. Identificación de la Institución En caso de que las instituciones no se encuentren inscriptas en el Registro de Instituciones Culturales y de Enseñanza , deberán completar los datos de los numerales indizados con la letra B B.1- Datos de la Institución * Denominación institucional: * Razón social. Naturaleza jurídica: * Domicilio: * Entre las calles: ---------------------------------------- y -----------------------------------------* Localidad o Barrio: * Departamento: * Teléfono/Fax: * Correo Electrónico: * Días y Horarios de atención: *Antigüedad Institucional La Institución funciona desde: -------------------------------------------------(Adjuntar acta notarial probatoria) Otros: (Registro de BPS, Registro MTSS y formularios 6351 y 6361 de DGI) 2 B.2- Del Responsable Institucional 2.1- Datos Identificatorios: * Apellidos * Nombres * Cédula de Identidad: * Domicilio: * Localidad: * Credencial Cívica: * Departamento: * Teléfono: * Celular: * Cargo institucional: * Funciones del cargo: B.3- Carácter jurídico de la Institución (Marcar el que corresponda) *Empresa Unipersonal *Asociación Civil *S.R.L. *Sociedad de Hecho *Otros (especificar) 3 B.4- De su estructura organizativa 4.1- Unidades que componen el organigrama: (Subdivisión por niveles) 4.1.1 - Nivel superior: 4.1.2- Nivel medio: 4.1.3-Nivel operativo: 4.1.4- Otros: 4 Todas las instituciones deberán completar los datos de los numerales indizados con la letra C. C.5.1 – Persona Responsable de los Cursos de Español para Extranjeros: 5.1.1 - Trayectoria en el cargo: 5.1.2 - Formación académica: 5.1.3 - Experiencia: Experiencia: C.5.2 - Plantel Docente 5.2.1- Nómina (especificando): Nombres Cargo Nivel de formación Título/Certif. Rel. Func. 5.2.2- Por cada docente especificar 5.2.2.1- Apellidos y Nombres: 5.2.2.2- Trayectoria en el cargo: 5.2.2.3- Experiencia docente: 5.2.2.4- Formación académica: (Adjuntar certificaciones probatorias y reseñas correspondientes) C. 6- De la Oferta Educativa de Idioma Español para Extranjeros 6.1- Tipo de cursos de Español para Extranjeros ofrecidos en el semestre anterior: (Anexar los programas de estudio y carga horaria) 6.2 - Cursos de Idioma español para Extranjeros en marcha: 6.3- Cantidad de horas de Español para Extranjeros planificados para el futuro. 5 C.7- De la Población Atendida en Cursos de Español para Extranjeros: C.7.1- Curso realizados en los últimos seis meses Nº de alumnos Especificar horarios C.7.2- Marco de Referencia de los cursos de Español para Extranjeros – (Reseñar o anexar) 6 C.8- Planificación y evaluación, se valorará: a) Existencia de instrumentos para el registro de asistencias según curso b) Existencia de cronograma documentado según curso c) Existencia de registro documentado del cumplimiento de la planificación docente d) Instrumentos de evaluación: Existencia de instrumento para el registro de asistencia según curso: Existencia de planificación docente (cronograma) documentado según curso: Existencia de registro documentado del cumplimiento de la planificación: Evaluación del proceso enseñanza aprendizaje: - Presencia de instrumento para la evaluación teórica: - Presencia de instrumento para la evaluación práctica: C.9- Modelos de certificación: Evaluación del producto egresado/ Inserción laboral: Presentar los modelos del tipo de Certificados que se otorgan a los estudiantes que cumplen con los requisitos para la aprobación de los cursos si corresponde.. 11. DE LOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS: Uso de ficha del alumno: Método de archivo de la ficha: Período y método de conservación de la ficha: Emisión de escolaridades, programas y certificados: Plazo promedio del trabajo de edición de escolaridades/ programas /certificados: Registro de egresados: / / Método de registro: Método de archivo y conservación de escolaridades: Expedición de otros documentos (especificar): Constancia de inscripción: Constancia de estudio: Constancia de egreso: Responsables por la emisión de documentos institucionales: Responsables por la emisión de documentos del alumno: 7 C.10- De los procesos y procedimientos administrativos, se valorará: Uso de ficha del alumno: Emisión de Escolaridades y Certificados. Plazo promedio del trabajo de edición de escolaridades, programas , certificados , otros. Registro de alumnos: Método de archivo y conservación de escolaridades: Expedición de otros documentos (especificar): Constancia de inscripción: Constancia de estudio: Constancia de egreso: Responsables por la emisión de documentos institucionales: Responsables por la emisión de documentos del alumno: Descripción de procedimiento para la emisión de documentos: Descripción de procedimiento para la recepción de documentos: Existencia de reglamento interno institucional: Uso de cartelera institucional para comunicaciones: Otros métodos de comunicación de actividades: Observaciones Método de Registro: 8 C.11- Con respecto al Local o Áreas en las que se dictan cursos de Español para Extranjeros. C. 11. 1- Local compartido con otras actividades Si No C.11.1- Habilitaciones si las hubiere : ( Bomberos ; Salubridad , Otras) a) Descripción Nº de espacios Iluminación natural: Iluminación artificial: Aireación de espacios: Calefacción: Refrigeración: Distribución de los espacios b) Observaciones: (Se pueden anexar croquis, planos u otro material gráfico ) 11-4 –Inventarios ( libros, material didáctico , otros) 9 IMPORTANTE Las informaciones suministradas tienen carácter de Declaración Jurada, están sujetas a las penalidades de la Ley (Art. 347 de Código Penal): «El que con estratagemas o engaños artificiosos infrigiera en error a alguna persona, para procurarse a sí mismo o a un tercero, un provecho injusto, en daño de otro, será castigado con seis meses de prisión a cuatro años de penitenciería», pudiendo en cualquier momento exigir la prueba correspondiente. Si se produjeran modificaciones en la situación existente al realizar la Declaración Jurada, las mismas deberán comunicarse dentro de los treinta días siguientes al hecho generador. La DECLARACIÓN JURADA debe ser llenada con absoluta fidelidad, en caso contrario se incurre en lo previsto en el Art. 239 del Código Penal: «El que, con motivo de otorgamiento o formalización de un documento Público, ante un funcionario público, prestare una declaración falsa sobre su identidad o estado o cualquiera otra circunstancia de hecho, será castigado con tres a veinticuatro meses de prisión.» Fecha Localidad Firma Aclaración de Firma Detalle de los documentos que se adjuntan: Timbre 10