Formato de Solicitud de Inicio de la Consulta Previa con Grupos Étnicos Certificados

Código: AN-CP-P01-F02
FORMATO DE SOLICITUD DE INICIO DE
CONSULTA PREVIA CON GRUPOS
ÉTNICOS CERTIFICADOS
Ministerio del Interior
Fecha: 21/11/2012
República de Colombia
Año: ______
Versión:01
Mes: ______ Día: ______
Señores:
Dirección de Consulta Previa
MINISTERIO DEL INTERIOR
CRA 8 NO. 12B – 31, EDIFICIO BANCOL –PISO 6–
Bogotá D.C
Asunto: Solicitud de Inicio de Consulta Previa con Grupos Étnicos Certificados.
Teniendo en cuenta lo establecido en el artículo 330 de la Constitución Política, los artículos 6 y 7 de
la Ley 21 de 1991, el artículo 76 de la Ley 99 de 1993, el Decreto 1320 de 1998 y la Directiva
Presidencial 01 de 2010; atentamente solicito que se adelanten los trámites correspondientes para
dar inicio a la Gestión de Consulta Previa con los Grupos Étnicos certificados así:
1. Certificación o Resolución de Presencia de Grupos Étnicos: _________. Fecha: __________.
2. Datos del Solicitante de la Consulta Previa:
Persona Natural:
___
2.1. Nombres y apellidos completos: ________________________________________________.
2.2. Cédula de Ciudadanía: ________________ de ____________________________________.
Persona Jurídica:
___
1.1. Nombre de la empresa o entidad: _______________________________________________.
1.2. Nombres y apellidos completos del funcionario solicitante: ___________________________.
1.3. Cargo del funcionario solicitante: _______________________________________________.
2. Datos de Notificación:
2.1. Teléfono Fijo:
2.2. Teléfono Móvil:
2.3. E-Mail:
2.4. Dirección de Notificación:
____________________. Ciudad: ________________________.
____________________.
____________________.
______________________________. Ciudad:______________.
3. Anexos:
3.1. Copia de la Certificación o Resolución emitida por la Dirección de Consulta Previa.
Nota: Para que su solicitud sea tramitada, es necesario aportar y anexar toda la información
requerida.
Firma del Solicitante:
____________________________
CC.
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