Form 3-alum-prof ELECCIÓN DE CONSEJEROS TÉCNICOS REPRESENTANTES DE LOS (alumnos o profesores ) DE LA FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA 2012-2014 (en el caso de los alumnos) 2012-2018 (en el caso de los académicos) PERIODO SOLICITUD DE REGISTRO DE OBSERVADOR DE CASILLA DATOS DEL OBSERVADOR: NOMBRE apellido paterno apellido materno nombre(s) DIRECCIÓN Calle colonia delegación o municipio número código postal interior correo electrónico TELÉFONOS domicilio oficina celular radio localizador ___________ ____________________ (Firma del Observador y fecha de presentación) ATENTAMENTE LOS INTEGRANTES DE LA FÓRMULA PROPIETARIO (nombre y firma) SUPLENTE (nombre y firma) Original: Comisión Local de Vigilancia de la Elección Copia: Paquete electoral, y Expediente de la elección que se acompaña por separado al paquete electoral. 1 de 1