SOCIEDAD ECUATORIANA DE LA CIENCIA DEL SUELO REQUERIMIENTO PARA CALIFICACION DE NUEVOS SOCIOS Solicitud del ingreso a la SECS en calidad de socio “Yo, ……………………………………………………………………………………………………..portador de la cédula de ciudadanía No…..………… solicito se me admita como socio activo de la Sociedad Ecuatoriana de la Ciencia del Suelo (SECS) de conformidad a los artículos 9 y 15 de sus estatutos. Adjunto copia de la cédula y de la papeleta de votación”. 1) Datos fundamentales: • Nombres completos ….........................................………………………………………………….. • Cédula de Ciudadanía …………………………………….. • Profesión o Especialización ……………………………......................................………………… • Centro de Educación Superior: ……………………………………......................................… • Posgrado: ……………………………………………………………………… • • • • Año de graduación: ................................ Dirección domiciliaria: ............................................................................................ ............................................................................................. Email: ............................................................................. • Teléfono fijo: +593…..............…. • • Teléfono Móvil: +593…………………………. Cuota anual $ USD. 60,00 depósito a nombre de la SECS Cta. No. 4849446100 del Banco Pichincha (ver nota abajo) Firma:______________ Fecha: ______________ NOTA: Por esta ocasión, los nuevos socios que paguen la inscripción al XXI Congreso Latinoamericano de la Ciencia del Suelo (Quito, 24-28 de Octubre del 2016) están exonerados de cubrir la cuota como socios de la SECS de los años 2016 y 2017. Favor llenar este formulario dinámico, luego imprimirlo y firmarlo. Enviar el documento escaneado con la firma a la SECS. Este es el documento que se utiliza para inscribir al socio en el Ministerio de Inclusión Social. Aga. RJ. JE./calificación de nuevos socios.doc 11-03-2016