Manual de Inducción General INDÍCE Bienvenida 1 Unidad 1 DESARROLLO, CONTENIDO Y FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA Unidad 2 HISTORIA DEL MSPAS Unidad 3 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL MSPAS Unidad 4 MARCO FILOSÓFICO DEL MSPAS Unidad 5 MARCO POLÍTICO DEL MSPAS 3 11 14 23 26 BIENVENIDA Al personal de nuevo ingreso en el MSPAS se le da la más cordial bienvenida y se le exhorta a tomar conciencia de la importancia de la Salud Pública de Guatemala ya que ésta se constituye como: -Un derecho ciudadano - Un deber del Estado - Una Política Social Integrada En su mano tiene el Manual de Inducción que pretende, de manera general, informar a los Salubristas, acerca de la Organización y las Políticas del Ministerio para empoderarse de las misma y así facilitar su integración y adaptación a la institución y a su puesto de trabajo, buscando que con su incorporación el MSPAS cuente con un equipo de trabajo de alto rendimiento para lograr eficiencia y eficacia al brindar un servicio de Calidad con Calidez, Dignidad y Humanismo a los habitantes de nuestra amada Guatemala MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN ¿QUÉ SE ESPERA DEL TRABAJADOR DE SALUD? Que se sienta orgulloso de formar parte del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, y de la dependencia en la cual presta sus servicios que, se identifique con las tareas asignadas y maneje una buena relación con sus compañeros de trabajo. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Es importante mostrar en todo momento: • Respeto por superiores jerárquicos, compañeros y subalternos. • Ser puntual. • Ser discreto, desarrollar adecuada comunicación interpersonal. • Manejar la información de su trabajo con la debida confidencialidad. • Poseer mística de servicio, atención de calidad al usuario interno y externo. • Ser racional en el uso de los servicios puestos a su disposición • Cuidar los insumos (mobiliario, instalaciones físicas, útiles de escritorio, medicamentos etc.) • Realizar adecuadamente las tareas asignadas, ser eficiente. • Mostrar honradez e integridad. • Que su trabajo destaque por la transparencia y responsabilidad de sus actos. • Tener un auténtico compromiso con el buen desempeño de sus labores. • Integrarse a nuestra cultura, de administración eficiente de los recursos. • Calidad de Servicios. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN UNIDAD 1 DESARROLLO, CONTENIDO Y FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN DESARROLLO, CONTENIDO Y FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA Siendo el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social una entidad estatal con campo de acción en la Salud y con el propósito de contribuir a alcanzar el bien común de la población guatemalteca, es importante tener conocimiento sobre el desarrollo y contenido de lo que es la Salud Pública, ya que ella se constituye en su marco teórico para dirigir el accionar del Ministerio. SALUD PÚBLICA: CONCEPTO Y CAMPO DE PRÁCTICA La Salud Pública es la ciencia esencial del área de la salud y como ciencia posee: – Objeto de transformación – Cuerpo teórico – Práctica En cuanto al objeto de la transformación de la Salud Pública es importante tener presente que es la salud de las poblaciones. En relación al Cuerpo Teórico como la práctica de la Salud Pública este se ha desarrollado principalmente en los últimos dos siglos, alimentándose de otras especialidades siendo por lo tanto multidisciplinario en su enfoque. En su evolución ha sido influido por: • las condiciones de vida, • la ideología, • las políticas sociales • la economía de las poblaciones y • el desarrollo científico Las variables mencionadas han influido así mismo en la comprensión de lo que se entiende por Salud, por ello es importante tener presente la definición actual de Salud de la Organización Mundial de Salud, OMS, que dice: “es el estado de completo bienestar físico, mental, y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”. Por lo tanto, la salud es el resultado de varios factores, la evidencia histórica muestra que la salud depende, en su esencia del comportamiento de las siguientes variables: EMPLEO NUTRICIÓN EDUCACIÓN VIVIENDA RECREACIÓN SERVICIOS DE SALUD MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN El desarrollo del tema nos lleva a preguntarnos donde actuar para incidir en la Salud Pública, analizando se considera que los sectores podrían ser: • El estado y la sociedad civil • El gobierno en su conjunto • El sector salud • Otros sectores de la actividad económica • El ministerio de salud • El sistema de seguridad social DESARROLLO HISTÓRICO DE LA DEFINICIÓN DE SALUD PÚBLICA: Con el propósito de entender de mejor manera la evolución de la definición de Salud Pública se presenta a continuación dos perspectivas históricas establecidas sobre la misma: C.E.A. Winslow, en 1920 la definió como: • “Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física.” ...mediante esfuerzos organizados de la comunidad para: • Sanear el medio ambiente • Controlar las infecciones • Educar al individuo sobre higiene personal • Organizar servicios médicos y de enfermería • Desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. • Educar al individuo en los principios de la higiene personal, • Organizar los servicios para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como • Desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. Por lo tanto, “... el concepto de salud pública incorpora una importante actividad gubernamental y social, multidisciplinaria por naturaleza y que se extiende a casi todos los aspectos de la sociedad, la multidisciplinaridad comprende muchas disciplinas tales como: • Epidemiología y bioestadística, • Economía de la salud, • Sociología, • Ciencias políticas y otras ciencias sociales, • Ciencias biológicas y físicas, • Enfermería, la odontología, la nutrición, • Medicina, en todas sus ramas, • Educación sanitaria, • Administración de la salud CONCEPTO DE SALUD PÚBLICA ACTUAL: En su evolución el concepto de Salud Pública se ha transformado por lo que a la fecha se cuenta con los siguientes: Por su parte Milton Terri en 1990 establecía: • Enfrenta una sustancial transformación en su definición y práctica correspondiente, para responder en forma más efectiva y equitativa a las necesidades sociales en salud. • “Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental...” Mediante esfuerzos organizados de la comunidad para: • La Salud Pública se plantea como un campo de intervención intersectorial, donde diversos actores sociales y no sólo el gobierno y los proveedores de los servicios médicos de salud intervienen sobre los determinantes del estado de salud. • Sanear el medio ambiente, • Controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones; MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN INSTITUCIONES POBLACIONES RETOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD ACUMULADO • Rezago Epidemiológico -Infecciones (prevenibles, injustas Innecesarias) -Desnutrición -Problemas de salud reproductiva • Brecha en Salud • Inequidad • Coberturas Insuficientes • Calidad Técnica Pobre • Ineficiencia en la Asignación de recursos • Inadecuados Sistemas de Referencia y Respuesta • Baja Capacidad resolutiva • Administración deficiente de las Instituciones EMERGENTES • Nuevas presiones -Enfermedades no transmisibles -Lesiones -Infecciones emergentes y Reemergentes -Desastres Cambios en la demanda • Presiones Políticas • Escala de Costos • Incentivos inadecuados • Inseguridad de los consumidores • Expansión tecnológica • Gerencia deficiente del Sistema MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN ALGUNOS FACTORES QUE ENFRENTA LA SALUD PÚBLICA EN LATINOAMÉRICA: Siendo Latinoamérica un Continente con condiciones muy complejas y especiales, es posible determinar que la salud Pública se ve afectada por: – Los procesos de transición política, – Evolución de los enfoques y visiones sobre la democracia, equidad y justicia social, – Evolución de los papeles del Estado y de la Sociedad Civil, – La nueva dinámica que se busca entre el bienestar social y el desarrollo. LA RELACIÓN ENTRE LO PÚBLICO Y LO PRIVADO. Para comprender mejor la Salud Pública se hace necesario adentrarse en las diferencias entre lo que es Público y Privado, con ese propósito se cita H. Abad Gómez (salubrista hondureño): “...es que la Salud Pública no depende, desgraciadamente, de la buena voluntad de los médicos y salubristas y de todo el equipo humano de trabajo que de ellos depende...”. “La Salud Pública es el resultado de condiciones políticas, sociales y económicas por fuera de nuestro alcance. “La Salud Pública depende del: • Ingreso per cápita, • De la distribución de: La tierra y las máquinas, • Del capital, • De los servicios, • De la educación, y • De la justicia.” PRÁCTICAS Y FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA: Las Prácticas y Funciones de la Salud Pública se han caracterizado a partir de una redefinición de las acciones del Estado y la Sociedad Civil en el campo de la Salud Pública. Las Prácticas de la Salud Pública se refieren a los quehaceres relativos a la sociedad en su conjunto: 1. Construcción de entornos saludables y mejoramiento de las condiciones de vida. 2. Desarrollo de una cultura de la vida y la salud. 3. Generación de inteligencia en salud. 4. Atención a las necesidades y demandas en salud. 5. Intervención sobre riesgos y daños colectivos. 6. Garantía de la seguridad y calidad de bienes y servicios relacionados a la salud. El desarrollo de las prácticas de Salud Pública en un país depende, en su esencia, de una decisión política de orden estatal, la que a su vez está inmersa en el tipo de organización social y económica que caracteriza a cada sociedad. Si se desea ser efectivo en el campo de la Salud Pública, es necesario incorporar el análisis y trabajo político en todo momento de la práctica para poder tener capacidad real de incidencia. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN FUNCIONES DE LA SALUD PÚBLICA Son los procesos y movimientos de la Sociedad que constituyen condiciones sine qua non para el desarrollo integral de la salud. • Las funciones que el Estado debe asumir para lograr niveles óptimos de salud de las poblaciones, constituyen el fundamento de la autoridad sanitaria. • Su naturaleza es técnica, pero su definición es política y específica para cada país. • En este contexto se reafirma la indelegable responsabilidad que le corresponde a los Ministerios de Salud por el ejercicio de la autoridad sanitaria nacional. En este contexto no hay que olvidar la expresión de Rudolph Virchow, quien a mediados del siglo XIX dijo:"La salud es política y la política no es más que salud a gran escala". La Organización Panamericana de la Salud ha establecido once funciones en salud Pública, FESP, que de cumplirse por los países signatarios lograrían una gran incidencia en el desarrollo de la Salud Pública de los mismos. A continuación se presentan los contenidos de cada una de las citadas. FESP 1: Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud • Evaluación de la situación y tendencias de salud y de sus factores determinantes. • Identificación de las necesidades de salud, los riesgos y demanda de servicios. • Manejo de estadísticas vitales y de la situación específica de grupos de especial interés o de mayor riesgo. • Generación de información útil para la evaluación del desempeño. • Identificación de recursos externos al sector que pueden mejorar la promoción de la salud. • Desarrollo de la tecnología, la experiencia y los métodos para el manejo, interpretación y comunicación de la información. • Definición y desarrollo de organismos de evaluación de la calidad de los datos reunidos y de su correcto análisis. FESP 2: Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública • Investigación y vigilancia de brotes epidémicos y modelos de presentación de enfermedades • Infraestructura de salud pública adecuada para la realización de análisis de población, estudios de caso e investigación epidemiológica en general. • Laboratorios de salud pública capaces de realizar análisis rápidos y de procesar un alto volumen de pruebas necesarias para el control de amenazas. • Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiológica y de control de enfermedades infecciosas. • Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan afrontar mejor los problemas de salud de mayor interés. • Fortalecimiento de la capacidad de vigilancia a nivel local para generar respuestas rápidas, dirigidas al control de problemas de salud o de riesgos específicos. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN FESP 3: Promoción de la salud · Fomento de cambios en modos de vida y condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud. · Fortalecimiento de alianzas intersectoriales · Evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas. · Desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables. · Reorientación de los servicios de salud con el fin de desarrollar modelos de atención que favorezcan la promoción de la salud. FESP 4: Participación de los ciudadanos en la salud · Refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios modos de vida y ser parte activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos y ambientes saludables, de manera que influyan en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a unos servicios adecuados de salud pública. · Facilitación de la participación de la comunidad organizada en las decisiones y acciones de los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud. FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y gestión en materia de salud pública · Definición de objetivos de salud pública en todos los niveles, medibles y congruentes con valores que promuevan la equidad. · Desarrollo, seguimiento y evaluación de decisiones políticas en materia de salud pública. · Capacidad institucional para la gestión de sistemas de salud pública, incluida la planificación estratégica. · Desarrollo de competencias para la adopción de decisiones, basadas en pruebas que incorporen su planificación y evaluación, la capacidad de liderazgo y de comunicación eficaces, el desarrollo organizativo y la gestión de los recursos. · Desarrollo de la capacidad de gestión de la cooperación internacional en materia de salud pública. FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en materia de salud pública · Capacidad institucional para establecer el marco reglamentario con el fin de proteger la salud pública y la fiscalización de su cumplimiento. · Capacidad de generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la población y fomentar el desarrollo de entornos saludables. · Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud. · Asegurar el cumplimiento de la regulación de forma oportuna, correcta, congruente y completa. FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios · Promoción de la equidad en el acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios. · Desarrollo de acciones dirigidas a superar obstáculos de acceso a las intervenciones de salud pública y a facilitar la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud. · Seguimiento y evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios por medio de proveedores públicos y/o privados, adoptando un enfoque multisectorial, multiétnico y multicultural, que permita trabajar con diversos organismos e instituciones con el fin de resolver las injusticias y desigualdades en la utilización de los servicios. · Estrecha colaboración con instituciones gubernamentales y no gubernamentales con el fin de fomentar el acceso equitativo a los servicios de salud necesarios MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública · Utilización de la metodología científica para la evaluación de intervenciones en materia de salud. · Identificación de un perfil de recursos humanos en salud pública, adecuado para el trabajo de los servicios. ·Existencia de sistemas de evaluación de la satisfacción de los usuarios y el uso de esta evaluación para mejorar la calidad de los servicios de salud. · Educación, capacitación y evaluación del personal , con la finalidad de identificar las necesidades de los servicios, de enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios y de evaluar adecuadamente las acciones. FESP 10: Investigación en salud pública · Definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud y la adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios. · Investigación rigurosa dirigida a aumentar el conocimiento que apoye la adopción de decisiones en sus diferentes niveles. · La ejecución y desarrollo de unas soluciones innovadoras en materia de salud pública, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado. · Formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisición de experiencias en la salud pública significativas para todos los estudiantes, así como la formación continua en materia de gestión de los recursos humanos y desarrollo del liderazgo en el ámbito de la salud pública. · Establecimiento de alianzas con los centros de investigación e instituciones académicas, de dentro y de fuera del sector de la salud, con el fin de realizar estudios oportunos que apoyen la adopción de decisiones de la autoridad sanitaria nacional en todos sus niveles y en todo su campo de actuación. · Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y multicultural en materia de salud pública. FESP 11: Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud · Formación ética del personal de salud pública. FESP 9: Garantía y mejoramientos de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos · Desarrollo de políticas, planificación y realización de acciones de prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana para reducir el impacto de los desastres sobre la salud pública. · Promoción de la existencia de sistemas de evaluación y mejoramiento de la calidad ·Enfoque integral con relación a los daños y la etiología de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en la realidad del país. · Fomento de la elaboración de normas sobre las características de los sistemas de garantía y mejoramiento de la calidad y supervisión del cumplimiento de los proveedores de servicios. · Participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración intersectorial e interinstitucional en la reducción del impacto de emergencias o desastres. · Definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios. · Gestión de la cooperación intersectorial e internacional en la solución de los problemas de salud generados por emergencias y desastres. · Existencia de un sistema de evaluación de las tecnologías de la salud que colabore en los procesos de adopción de decisiones de todo el sistema de la salud y contribuya a mejorar su calidad. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN UNIDAD 2 HISTORIA DEL MSPAS MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN BREVE HISTORIA DE LA CONFORMACIÓN Y REORGANIZACIONES DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Como toda Entidad pública el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social ha evolucionado con el propósito de proporcionar mejores servicios de salud a la población. de Gobernación y Justicia, ya que prevalecía el criterio de que se hacía necesario controlar las epidemias por medio de la fuerza. Este documento tienen como objetivo presentar en forma resumida el surgimiento de las bases que dieron origen al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y los elementos más significativos que caracterizaron a las diversas reorganizaciones sobrellevadas en los más de sesenta años de vida de la Institución. - Fue hasta el año de 1932 cuando se creó la Dirección General de Sanidad Pública, estableciéndose con ella, en forma oficial, el criterio preventivo de la salud. En ese mismo año el 27 de mayo de 1932 se emitió el primer Código de Sanidad de la República de Guatemala, conforme el Decreto número 1841 en donde ya se establecen acciones y sanciones sanitarias. Como se verá el Ministerio de Salud a tenido significativos cambios en su estructura organizativa, en su modelo de atención y así también en su visión de dirigir las acciones del Sector Salud, siempre con el propósito de que la población guatemalteca tenga a disposición mejores servicios de salud. - Un hecho importante como símbolo de la consolidación y desarrollo Institucional fue la construcción del edificio de Sanidad Pública, iniciándose el 13 de mayo de 1934 e inaugurándose el 29 de junio de 1937, dicha infraestructura se convirtió con el tiempo en el edificio emblema del Ministerio. - El recuento en la historia de la Salud Pública en Guatemala data del año 1773 cuando se logró la estructuración de una Entidad denominada “Junta de Sanidad” cuyo propósito era defenderse de las epidemias que afectaban al país en aquellos tiempos. - La primera estructura gubernamental en salud fue la “Dirección General de Salubridad”, se creo el 02 de octubre de 1925, la misma dependía del Ministerio MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN A partir del año 1969 se inician varios procesos tendientes a Reorganizar el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, siendo el primer establecido en el Acuerdo Gubernativo número 23-69. "De acuerdo a la visión de atención en salud prevaleciente en dicha época se instituyen cuatro 4 Divisiones en la Dirección General de Servicios de Salud, siendo estas Salud Materno Infantil y Familiar, Epidemiología, Saneamiento Ambiental y Servicios Técnicos Generales, las que han evolucionado a lo largo del tiempo según el modelo de atención establecido. Algo importante es que atendiendo criterios de descentralización geográfica se establecen en el Acuerdo citado cinco (5) Regiones y las Áreas de Salud. . A través del Acuerdo Gubernativo 71-75 del 03 de febrero de 1976, se emite otro reglamento donde se establece una nueva Reestructuración creando las Divisiones Técnico Normativas y Administrativa y estableciendo en definitiva veintidos Áreas de Salud y la Región Metropolitana que comprendía las Áreas Guatemala Norte, Guatemala Sur y Amatitlán. . Posteriormente por medio del Acuerdo Gubernativo SP-G-43-80 del 16 de junio de 1980, se crea una organización específica para la atención de la salud estableciéndose los Puestos de Salud, Centros de Salud tipo" A" Y "B", Hospitales de Distrito, Hospitales de base de Área y Hospitales Regionales. . Mediante el Acuerdo Gubernativo número 741-84 se estructuran nuevamente las dependencias del Ministerio, enfocando sus acciones de carácter preventivo en la Dirección General de Servicios de Salud a través de ocho divisiones (8), las Áreas de Salud, Hospitales, Centros tipo "A" y "B" Y Puestos de Salud, así como servicios de educación y recuperación nutricional. . Como parte de la acordada modernización del Sector Salud mediante el Decreto Legislativo número 90-97, se aprueba un nuevo Código de Salud. En su contenido se norman las acciones de: Promoción, Prevención, Recuperación y Rehabilitación de la salud. . Así también, se garantiza que los servicios de salud del Ministerio se prestarán en forma gratuita y se tipifican, entre otros, las infracciones contra la salud y las sanciones respectivas. . Este nuevo Código ha tenido sus reformas en cuanto al tema de la publicidad de tabaco y licores, en consonancia con la obligación del Estado de velar por la salud de los habitantes y el nuevo conocimiento aportado. . También se define en El Código de Salud que el Sector Salud es el conjunto de organismos e instituciones públicas centralizadas y descentralizadas, autónomas, semiautónomas, municipalidades, instituciones privadas, organizaciones no gubernamentales y comunitarias, cuya competencia u objeto es la administración de acciones de salud. . El citado Código establece para el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social la rectoría del Sector Salud, es decir la conducción, regulación, vigilancia, coordinación y evaluación de las acciones e instituciones de salud a nivel nacional. . También define el Código un modelo de atención integral en salud, que promueva la participación de las demás instituciones sectorial y de la comunidad organizada, que priorice las acciones de promoción y prevención de la saludad. . Algo significativo que ha tenido efectos en la conformación de una estructura multidisciplinaria dentro del Ministerio es que en el Código se establece que para ejecutar las funciones técnicas y administrativas financieras, se crearán los cargos de gerentes administrativos y técnicos en cada nivel que se requiera. . Por su parte el Reglamento Orgánico Interno del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, el Acuerdo 115-99 del 24 de febrero del 1999, define las funciones específicas de los niveles Central y Ejecutor del Ministerio y su estructura organizativa. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN UNIDAD 3 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL MSPAS MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL En su evolución histórica el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social se ha transformado continuamente con el propósito de ofrecer servicios de salud en forma más adecuada, ajustándose con ello al cambio de las necesidades que presentan los usuarios de los servicios. El Nivel Ejecutor es responsable de: Las transformaciones del Ministerio de Salud han implicado no solo un cambio en el modelo de atención sino asimismo, en la organización de la Institución. Por su parte el Reglamento Orgánico Interno del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en el Acuerdo 115-99, establece el Nivel Central como el Despacho Ministerial y las Direcciones de: En el presente documento se presenta la forma en que oficialmente esta organizado el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, de acuerdo al Reglamento Orgánico Interno del Ministerio, sin embargo, es importante manifestar que ante la dinámica de los cambios tendientes a mejorar la prestación de los servicios de salud, se continúan dando ajustes en la organización lo que hace que existan dependencias que operan de manera funcional y que no aparecen el Reglamento citado. Para comprender la organización del Ministerio de Salud es importante iniciar revisar el Código de Salud, Decreto 90-97, en donde se manifiesta que para realizar sus funciones el Ministerio se ha organizado en dos Niveles: • El Nivel Central. • El Nivel Ejecutor El Nivel Central es responsable de la: • Dirección y conducción de las acciones de salud. • Formulación y evaluación de políticas, estrategias, planes y programas de salud. • Normalización, vigilancia y control de la salud, y la supervisión de la prestación de los servicios de salud. • La prestación de servicios de salud, sobre la base de niveles de atención de acuerdo al grado complejidad de los servicios y capacidad de resolución de los mismos. - Recursos Humanos en Salud, - Regulación, Vigilancia y Control de la Salud, - Sistema Integral de Atención en Salud y - Gerencia Administrativo-Financiera. El Nivel Ejecutor esta conformado por las Direcciones de Áreas de Salud y los Distritos Municipales de Salud. Así también, se define la Red de establecimientos de salud como el conjunto de establecimientos institucionales y comunitarios prestadores de servicios de salud articulados funcionalmente entre si, definiendo a los siguientes: - Centros Comunitarios de Salud, Puestos de Salud, Centros de Salud tipo “A” y “B” y Hospitales (Regionales, Nacionales y de Referencia Nacional). A la fecha, con el propósito de ampliar y mejorar la calidad de la atención a los usuarios la Red de Servicios se ha ampliado la Red de Servicios de manera funcional con los Centros de Atención Permanente, CAP y los de Horario Ampliado, los denominados Centros Integrados de Atención Materno Infantil, CAIMI y las Maternidades Cantonales. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Por su parte la Cartera de Servicios que ofrece el Ministerio de Salud y Asistencia Social comprende: FUNCIONES PRINCIPALES DE LA SECRETARIA EJECUTIVA: • Atención a las personas • Atención a la salud colectiva • Atención al ambiente • Vigilancia y control de riesgos y daños a la salud • Acreditaciones en salud • Elaborar y dar seguimiento a la agenda de trabajo del Ministro y los Viceministros de salud. En el citado Reglamento Orgánico Interno del Ministerio se definen las funciones específicas de su estructura organizativa, las que se presenta en forma resumida a continuación: COMPOSICIÓN DEL DESPACHO MINISTERIAL El Despacho Ministerial está compuesto por: El Señor Ministro de Salud, El Señor Vice Ministro Administrativo El Señor Vice Ministro Técnico y El Señor Vice Ministro de Hospitales • Convocar a reuniones, monitorea y evalúa el cumplimiento de los acuerdos y recomendaciones que de allí emanen. • Revisar y elevar al Despacho Ministerial para su aprobación las resoluciones preparadas por las unidades técnicas y los proyectos de Acuerdos Ministeriales preparados por Asesoría Jurídica FUNCIONES PRINCIPALES DE PLANIFICACIÓN ESTRATEGICA: · Apoyar al despacho en la formulación de Políticas, Planes y Proyectos de salud. FUNCIONES PRINCIPALES DEL CONSEJO TÉCNICO: · Diseñar y proponer la metodología para la formulación, Planes, Programas y Proyectos de salud. • Coordinar y revisar el desarrollo de las políticas, planes, programas y proyectos de salud. · Monitorear y evaluar el desarrollo de políticas, planes y proyectos de salud. • Evaluar la ejecución programática y presupuestaria del Ministerio. · Participar en el seguimiento de proyectos de cooperación técnica y financiera. • Participar en el análisis de los problemas de salud emergentes y en la formulación e implementación de planes de acción específicos. Por su parte la Cartera de Servicios que ofrece el Ministerio de Salud y Asistencia Social comprende: • Analizar los asuntos que el Ministerio de salud le encomiende. • Lo integran: El Ministro, los Viceministros, los Directores Generales, el Gerente General, el Secretario Ejecutivo y el Coordinador de la Unidad de Planificación. • Atención a las personas • Atención a la salud colectiva • Atención al ambiente • Vigilancia y control de riesgos y daños a la salud • Acreditaciones en salud En el citado Reglamento Orgánico Interno del Ministerio se definen las funciones específicas de su estructura organizativa, las que se presenta en forma resumida a continuación: MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN FUNCIONES PRINCIPALES DE LA DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD, DRRHH. Diseña, implementa, monitorea y evalúa los procesos de Capacitación, Formación y Administración del recurso humano, para que el Ministerio cuente con recurso humano competente y pueda proporcionar servicios integrales de salud a la población guatemalteca, con calidad, eficiencia, transparencia y con sentido de equidad. Esta integrada por tres departamentos: • Departamento de Capacitación • Departamento de Dotación • Departamento de Formación • Departamento de Planificación de Recursos Humanos • Departamento de Administración de Recursos Humanos FUNCIONES PRINCIPALES DE LA DIRECCIÓN DE REGULACIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE LA SALUD, DRVCS. · Elabora normas técnicas de los programas relacionados con la atención a las personas y al ambiente. · Desarrolla normas técnicas para la vigilancia, control, supervisión y evaluación de los programas. · Dicta los lineamientos para el registro, acreditación y autorización de los servicios de salud. · Extiende el registro sanitario de referencia y licencia sanitaria de alimentos y productos farmacéuticos y afines. · Aplica y/o control del régimen sancionatorio por infracciones al Código de Salud. Esta conformada por 6 Departamentos: • Laboratorio Nacional de Salud. • Departamento de Regulación, Acreditación y Control de Establecimientos de Salud. • Departamento de Regulación y Control de Alimentos. •Departamento de Regulación y Control de Productos Farmacéuticos y Afines. • Departamento de Regulación de los Programas de la Salud y Ambiente • Departamento de Regulación de los Programas de Atención a las Personas. FUNCIONES PRINCIPALES DE LA DIRECCIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE SERVICIOS DE SALUD, SIAS. • Es responsable de dirigir y conducir el proceso de organización y desarrollo de los servicios públicos de salud. • Evalúa la ejecución de los programas y su impacto en la salud de la población, siendo el vínculo de interrelación entre el nivel central y el ejecutor del Ministerio. • Articula funcionalmente los establecimientos que conforman la red de servicios públicos y privados en las Áreas y Distritos Municipales de Salud. Esta integrada por los siguientes departamentos y unidades: • Departamento de Desarrollo de Servicios de Salud. (Coordinación General de Áreas de Salud y Coordinación General de Hospitales*). • Departamento de Promoción y Educación para la Salud. • Departamento de Recursos Humanos. • Departamento Administrativo. • Unidad de Servicios de Enfermería • Unidad de Coordinación de la Brigada Médico Cubana. • = Actualmente es el Viceministerio Hospitalario quien ha asumido las funciones de Coordinación de la Red Hospitalaria. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN FUNCIONES PRINCIPALES DE LA GERENCIA ADMINISTRATIVO FINANCIERA: • Le corresponde la administración general y la implementación del sistema contable integrado. • Así como la aplicación de normas financieras, económicas y de gestión sobre las operaciones que realizan las distintas dependencias del MSPAS. procesamiento y análisis de la información epidemiológica para la toma de decisiones de manera oportuna. • Se encarga del diseño, monitoreo y evaluación de las intervenciones de prevención y control de eventos de naturaleza endémica, emergente y reemergente. Está integrado por cuatro departamentos: Esta conformada por tres departamentos: · Departamento vigilancia Epidemiológica. • Departamento Financiero · Departamento de Emergencias Epidemiológicas y Desastres. • Departamento Administrativo • Departamento de Adquisiciones y Mantenimiento Otra de las Dependencias que actualmente opera en forma diferente a la establecida en Reglamento Orgánico Interno del Ministerio es el Centro Nacional de Epidemiología, cuya dependencia ahora es directa al Despacho Ministerial y ya no al SIAS. A continuación se presentan sus funciones principales. FUNCIONES PRINCIPALES DEL CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA: • Ejerce la rectoría epidemiológica en el país. • Es responsable de la ejecución de las acciones de vigilancia de la salud a nivel nacional, a través del · Departamento de Desarrollo Epidemiológico. · Departamento de Prevención y Control de Enfermedades MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Organización Estructural del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Acuerdo Gubernativo 115-99 Nivel Central Despacho Ministerial Consejo Técnico Consejo Nacional de Salud * Secretaria Ejecutiva del Despacho Ministerial Auditoria Interna Sistema de Información Gerencial -SIGSA- Asesorías Específicas Asesoría Jurídica Unidades Especiales de Ejecución Dirección General de Regulación, Vigilancia y control de la salud Depto. de Regulación de los Programas de Atención a las personas Depto. de Regulación Acreditación y control de Establecimien to de Salud Depto. de Regulación y Control de Productos Farmacéuticos y Afines Dirección General de Recursos Humanos en Salud Depto. de Regulación de los Programas de Salud y Ambiente Depto. de Regulación y control de los Alimentos Laboratorio Nacional de salud Depto. de Desarrollo de los Servicios de Salud Depto. de Epidemiología Depto. de Formación de RRHH en Salud Depto. de Capacitaci ón de RRHH en Salud Gerencia General Administrativo Financiera del Ministerio de Salud Depto. Finanaciero Depto. Administrativo Administració n del SIAS Depto. de Promoción y Educación en Salud Depto. Supervisión, Monitoreo y Evaluación de los SS Depto. de Gestión de Riesgo Depto. de Administraci ón de RRHH en Salud Nivel Ejecutor Áreas de Salud Laboratorio Unificado de Control de Alimentos y Medicamentos LUCAM Laboratorios Centrales de Referencia Hospitales Depto. de Adquisiciones y Mantenimiento MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN HOSPITALES IDENTIFICACIÓN DEL TIPO DE HOSPTIALES, NOMBRE, NÚMERO Y UBICACIÓN De acuerdo al grado de resolución, así se caracterizan los Hospitales, se les identifica en Nacional de Referencia, Especializados de Función Específica, Nacional de Región, Departamentales, Distritales y de Contigencia. A continuación se presenta el número de hospitales que existen funcionan de acuerdo a su tipo de caracterización: No. 1 Nombre Caracterización Nacional de Referencia 1. General San Juan de Dios De máxima complejidad, de tipo general y especializada, resolución a la referencia de casos complejos 1. Zona 1, Guatemala 1. Neurosiquiátrico 2. San Vicente 3. Ortopedia y Rehabilitación 4. Infantil Elisa Martínez 5. Rodolfo Robles 6. Fray Rodrigo de la Cruz 7. Infantil de Infectología y Rehabilitación Direccionan la respuesta a la demanda especifíca de cierto tipo de patología 1. zona 18 2. Zona 7 3. Zona 1 4. Puerto Barrios, Izabal 5. Quetzaltenango 6. Antigua Guate. (Sacatepequez) 7. Zona 11 1. General de Occidente 2. Nacional de Cobán 3. Nacional de Zacapa 4. Nacional de Escuintla 5. Nacional de San Benito 6. Nacional de Cuilapa 7. De Coatepeque 8. De Amatítlan Son centros de capacidad de resolución de tipo general y especialidades como Ortopedia, Intensivo y otras de patología local; de referencia a Hospitales Departamentales, Distritales y de Contingencia 1. Quetzaltenango 2. Cobám alta V. 3. Zacapa, Zacapa 4. Escuintla, Escuintla 5. S.Benito, Péten 6. Cuilapa, Santa Rosa 7. Coatepeque 8. Amatitlán, Guatemala 2. Roosevelt 2 Lugar Tipo de Hospital Especializados o de Función Específica 2. Zona 11, Guatemala 3 Nacionales de Región 4 Departamentales 1. Nac. Antigua Guatemala 2. Nac. De Mazatenango 3. Nac. Del Quiche 4. Nac. De Puerto Barrios 5. Nac. De Jutiapa 6. Nac. De Retalhuleu 7. Nac. De Huehuetenango 8. Nac. De Chiquimula 9. Nac. De Totonicapan 10. Nac. De Guastatoya 11. Nac. De Chimaltenango 12. Nac. De Tiquisate 13. Nac. De San Marcos 14. Nac. De Salama 15. Nac. De Jalapa 16. Nac. De Sololá Complejidad para manejar patologás de tipo general (medicina, cirugias, pediatria y maternidad) , más de 100 camas 5 Distritales 1. De Sayaxché 2. De Melchor de Mencos 3. De Poptún 4. De Malacatán 5. De San Pedro Necta Son servicios que refieren lo complejo a un nivel superior, manejan patología local 1. Sayaxché, Petén 2. Melchor de M., Petén 3. Poptún, Petén 4. Malacatan, San Marcos 5. S.P. Necta., Huehue 6 De Contingencia 1. Fray BArtolomé de las Casas 2. La Tinta 3. Uspantán 4. Nebaj 5. Joyabaj Son unidades hospitalarias montadas en Centros de Salud tipo “A”, de Encamamiento minímo, resolución limitada (cirugia menor) 1. Fray BArtolomé de las Casas, Alta Verapaz 2. La Tinta, Alta Verapaz 3. Uspantán, Quiché 4. Nebaj, Quiché 5. Joyabaj, Quiché 1. Antigua Guatemala; Sacatepequez 2. Mazatenango, Suchitepéquez 3. Santa Cruz del Quiché, Quiché 4. Puerto Barrios, Izabal 5. Jutiapa, Jutiapa 6. Retalhuleu, Reu 7. Huehue, Huehue 8. Chiquimula, Chiquimula 9. Toto., Totonicapan 10. Guastatoya, El Progreso 11. Chimaltt., Chimalt. 12. Tiquisate, Escuintla 13. San Marcos, S.M. 14. Salama, Baja V. 15. Jalapa, Jalapa 16. Sololá, Sololá MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN ATENCIÓN DE PRIMER Y SEGUNDO NIVEL CENTRO DE SALUD TIPO B PUESTO DE SALUD TIPO DE SERVICIO CONCEPTO PROGRAMAS SERVICIOS Servicio de salud de atención preventiva, se localiza en Cabeceras municipales y aldeas, de común acuerdo con la población de su jurisdicción de 2,000 y 10,000 habitantes. Cuenta con Enfermera Auxiliar y Técnico en Salud Rural. Servicio de asistencia médica sin encamamiento, con la responsabilidad de dirigir, supervisar y controlar los puestos de salud que corresponden a su jurisdicción. Diseñado para cobertura de atención de 10,000 a 20,000 habitantes. y a 40,000 en cabeceras departamentales. El servicio lo integra: 1 Médico 1 Enfermera Profesional 2 Enfermeras Auxiliares 1 Laboratorista 1 Estadígrafo 1 Conserje 1O ficinista INFRAESTRUCTURA Consulta general, Consulta Materno Infantil, InmunizacionesVigilancia Epidemiológica, Saneamiento Básico, Promoción y Educación en Salud, Control pre y post natal, Control del niño sano, Alimentación y Nutrición, Atención Primaria de Morbilidad general y Materno Infantil. Atención a la mujer y al niño, emergencias, Morbilidad General de atención simplificada. Atención al medio ambiente, por medio de capacitación, educación y promoción de ambientes saludables, regulación y control de vectores excretas, basura y agua. Alimentación y Nutrición. Sala de espera. 2 clínicas de atención médica Bodega para medicamentos.Bodega para útiles de limpieza 2 servicios sanitarios Consulta general, atención a la mujer, infantil, morbilidad, vigilancia epidemiológica, saneamiento básico educación sanitaria y adiestramiento de personal voluntario, promoción y educación en salud, inmunizaciones, control prenatal, atención del parto normal control post natal, control del niño sano. Tiene la responsabilidad de dirigir, supervisar y controlar los puestos de salud identificados en su jurisdicción. Atención a la mujer y al niño, atención de partos normales, atención quirúrgica simple, colocación de yeso, y extracción de cuerpos extraños. 1 ambiente para la inspección sanitaria, 4 ambientes para clínicas, 1 ambiente para laboratorio, 1 sala de partos, 1 estación para enfermería, 3 baños, 2 con ducha. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN ATENCIÓN DE PRIMER Y SEGUNDO NIVEL MATERNIDAD CANTONAL CENTRO DE SALUD TIPO A TIPO DE SERVICIO CONCEPTO PROGRAMAS SERVICIOS Servicio de asistencia médica general, se localizan en cabeceras municipales, o en poblaciones importantes por accesibilidad cuentan con encamamiento para atención materno infantil, dotados de 6 a 9 camas. Funcionan 24 horas incluyendo sábado y domingo. Rango de cobertura es de 20,000 a 40,000 habitantes. Responsabilidad de dirigir, supervisar y controlar los puestos de salud identificados en su jurisdicción. Cuenta con personal: 1 Médico 1 Ginecólogo 1 Obstetra 1Pediatra 1 Enfermera Profesional 4 Enfermeras Auxiliares 2 Conserjes 1 Lavandera 1 Laboratorito 1 Operativo de servicios aliment. 1 piloto 1Oficinista Consulta general, atención a hombres y mujeres, infantil, partos normales, vigilancia epidemiologica, saneamiento básico, educación sanitaria, adiestramiento de personal voluntario, promoción y educación en salud, inmunizaciones, control prenatal, control postnal y control del niño sano. Atención a parto y atención a la mujer, actividades de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud materna, con participación permanente de personal voluntario y comadronas capacitadas. La emergencia opera 24 horas inlcuyendo feriados, sábados y domingos, cuenta con 10-15 camas. Atención integral a la mujer y al recién nacido, control prenatal, atención de parto, control post natal, educación en salud, promoción y capacitación, en especial a comadronas. INFRAESTRUCTURA Asistencia médica general Atención materno infantil Son servicios de asistencia referencial a Hospitales, basados en el nivel de complejidad de la patología que se trate. Se realizan funciones administrativas de dirección y supervisión. 1 ambiente para la inspección sanitaria: 4 ambientes para clínicas 1 ambiente para laboratorio 2 ambientes encamamiento 1 sala de partos estación para enfermedía 5 baños y 4 con ducha. 1 sala de espera y el portal Modulo de lavandería y patio para tender ropa 1 bodega Atención en parto normal, actividades de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud materna. Lo compone Admisión, consulta externa, dirección, àrea para personal de turno, bodega de medicamentos, laboratorio, farmacia, estación de enfermería, central de equipos y esterilización, sala de labor y parto, área de lavado de manos para médicos, cocina, comedor, servicios sanitarios, bodega de mantenimiento de limpieza y lavandería. Ubicados en: El Amparo, El Paraíso, Primero de Julio y Tierra Nueva MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN UNIDAD 4 MARCO FILOSÓFICO DEL MSPAS MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN MARCO FILOSÓFICO DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Las diversas acciones del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social se guían y orientan principalmente por los valores establecidos en la visión institucional elaborada para el año 2020, en su misión institucional y por los valores establecidos para el Sector Salud, los que se presentan a continuación: VISION DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL: En Guatemala, en el año 2020 las guatemaltecas y los guatemaltecos, en las diferentes etapas del ciclo de vida, tienen: Acceso equitativo a servicios de salud integrales e integrados Con un enfoque humano de calidad y pertinencia cultural, A través de una efectiva coordinación intra e Inter institucional y multisectorial. Es importante resaltar que todos los trabajadores del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social deberán tener presente que en cualquiera de sus acciones se comprometen a desarrollar las mismas con enfoque humano, con calidad y considerando la pertinencia cultural. MISIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL: Garantizar el ejercicio del derecho a la salud de las y los habitantes del país, ejerciendo la rectoría del Sector Salud a través de la: Conducción, Coordinación y Regulación de la prestación de servicios de salud; asimismo, el control del financiamiento y administración de los recursos, orientados al trato humano para la: Promoción de la salud, Prevención de la enfermedad, Recuperación y rehabilitación de las personas, Con calidad, pertinencia cultural y en condiciones de equidad. Como complemento a la Visión y Misión Institucional el Ministerio de Salud para desarrollar sus actividades adecuadamente ha establecido los siguientes valores que deberán de aplicarse en cada una de las acciones de la Institución. • ÉTICA Y CALIDAD INSTITUCIONAL • TRANSPARENCIA Y RESPONSABILIDAD • HONRADEZ • INTEGRIDAD • EFICIENCIA • CALIDAD EN LAS ACCIONES • COMPROMISOS CON EL DESEMPEÑO • MÍSTICA DE SERVICIOS Así también, otra guía y orientación en el desarrollo de las actividades del Ministerio de Salud se constituyen los valores establecidos para el Sector Salud, los que además se enriquecen con el establecimiento de los principios y elementos que le corresponden a cada uno, los que se presentan a continuación: MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Ética y calidad institucional Se parte de que la salud es un bien social primario por excelencia, porque permite a los individuos y a las familias el logro de otros bienes sociales como educación, recreación, trabajo e integración a la comunidad, por lo tanto la inequidad en los resultados de salud conduce a la inequidad social. El planteamiento de la construcción o fortalecimiento de un sistema de protección social en salud, parte de tres resultados que se deben alcanzar: mejor salud para la población, atender las necesidades de la población (incluye trato adecuado y oferta de servicios variada y diferenciada) y garantizar la distribución financiera en salud (equidad en el financiamiento a través de la protección financiera del riesgo de enfermar) evitando los daños catastróficos de la población por enfermar. - Transparencia y responsabilidad -Honradez -Integridad - Eficiencia - Calidad en las acciones - Compromiso con el desempeño - Mística de servicio MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Principios Primacia del ciudadano (a) Elementos Aceptabilidad Accesabilidad Atención integral e integrada Énfasis en promoción y prevención Orientación familiar y comunitaria Enfoque de salud de la población Responsabilidad Recursos adecuados a las necesidades Cobertura universal Orientación a la Calidad Recursos humanos adecuados efectividad y eficiencia Practicas optimas de organización y gestión Priorización de las poblaciones vulnerables Politicas y programas pro-equidad Sostenibilidad Administración y financiamiento sostenibles Intersectorialidad Enlace con las funciones esenciales de salud pública Acciones intersectoriales Participación de la población Auditoría y fiscalización social Como se muestra en el cuadro anterior para el Sector Salud se ha determinado entre los valores aplicar el Derecho a la Salud, el que asimismo se encuentra establecido tanto en la Constitución Política de la República como en la Declaración Universal de los Derechos Humanos. La aplicación del valor equidad es vital para dirigir en una forma más adecuada los recursos del Sector Salud, para que los mismos lleguen a las poblaciones más vulnerables. valores Derecho a la salud Equidad Solidaridad Por su parte el valor Solidaridad esta en consonancia con uno de valores establecidos por el actual Gobierno y además se complementa con la Asistencia Social que le corresponde aplicar al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN UNIDAD 5 MARCO POLÍTICO DEL MSPAS MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN MARCO POLÍTICO Y JURÍDICO DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL El accionar el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social se apoya en dos Marcos uno Jurídico y el otro Político, ambos le imprimen sus características y por lo tanto influyen en los resultados a alcanzar. A continuación un repaso de los elementos que conforman ambos Marcos. MARCO POLÍTICO: • Declaración Universal de los Derechos Humanos • Acuerdos de Paz • Metas del Milenio de Naciones Unidas • Agenda Nacional Compartida • Acuerdos y Convenios Suscritos con la Cooperación Internacional • Agenda Subregional de Salud • Agenda de Salud de las Américas • Plan de Gobierno 2008 – 2012 MARCO JURÍDICO: • La Constitución Política de la República de Guatemala. • Ley del Organismo Ejecutivo (Decreto 114-97). • El Código Municipal (Decreto 12-2002). • La Ley General de Descentralización (Decreto 142002). • La Ley de Consejos de Desarrollo (Decreto 11-2002). • El Código de Salud (Decreto 90-97). • Reglamento Sanitario Internacional LAS ACCIONES DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, SE APOYAN BASICAMENTE EN LA SIGUIENTE BASE LEGAL: • Constitución Política de la Republica de Guatemala (1985). • Ley del Organismo Ejecutivo (Decreto 114-97). • Código de Salud (Decreto 90-97). • Acuerdos de Paz (1996). A continuación se presenta una síntesis de los principales elementos, dentro del esquema de la inducción general al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, que se encuentran establecidos en la citada Base Legal con que opera el Ministerio. CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LA REPUBLICA DE GUATEMALA: Artículo 1º.- Protección a la persona. El Estado de Guatemala se organiza para proteger a la persona y a la familia; SU FIN SUPREMO es la realización del BIEN COMUN. Artículo 93.- Derecho a la Salud. El goce de la salud es derecho fundamental del ser humano, sin discriminación alguna. Artículo 94.- Obligación del Estado, sobre salud y asistencia social. El Estado velará por la salud y la asistencia social de todos los habitantes. desarrollará, a través de sus instituciones, acciones de: Prevención, Promoción, Recuperación, Rehabilitación, Coordinación y Las complementarias pertinentes a fin de procurarles el más completo bienestar físico, mental y social. Artículo 95.- La salud, bien público. La salud de los habitantes de la Nación es un bien público. Todas las personas e instituciones están obligadas a velar por su conservación y restablecimiento. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN LEY DEL ORGANISMO EJECUTIVO: Artículo 39. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL. Al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social le corresponde formular las políticas y hacer cumplir el régimen jurídico relativo a la salud preventiva y curativa y a las acciones de protección, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud física y mental de los habitantes del país y a la preservación higiénica del medio ambiente; a la orientación y coordinación de la cooperación técnica y financiera en salud y a velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados con la salud en casos de emergencias por epidemias y desastres naturales; y, a dirigir en forma descentralizada el sistema de capacitación y formación de los recursos humanos del sector salud, para ello tiene a su cargo las siguientes funciones: a) Formular y dar seguimiento a la política y los planes de salud pública y, administrar, descentralizadamente, los programas de promoción, Prevención, recuperación, rehabilitación y de la salud, propiciando a su vez la participación pública y privada en dichos procesos y nueva formas de financiamiento y mecanismos de fiscalización social descentralizados. b) Proponer las normas técnicas para la prestación de servicios de salud y coordinar con el Ministerio de Comunicaciones, Infraestructura y Vivienda las propuestas de normas técnicas para la infraestructura del sector. c) Proponer la normativa de saneamiento ambiental y vigilar su aplicación. d) Realizar estudios y proponer las directrices para la ejecución de programas de vigilancia y control epidemiológico. e) Administrar en forma descentralizada el sistema de capacitación y formación de recursos humanos en el sector salud. f) Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados con la salud en casos de emergencia por epidemias y desastres naturales. CODIGO DE SALUD: El Código de Salud se conforma de 245 artículos en donde se establecen disposiciones que son importantes para el accionar el Ministerios de Salud Pública y Asistencias Social, tanto en su función como Rector del Sector Salud y como prestador de Servicios de Salud. Artículo 4. Obligación del Estado. El Estado, en cumplimiento de su obligación de velar por la salud de los habitantes y manteniendo los principios de: EQUIDAD, SOLIDARIDAD y SUBSIDIARIDAD. El Estado desarrollará a través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y en coordinación con las instituciones estatales, centralizadas, descentralizadas y autónomas, comunidades organizadas y privadas, acciones de: Promoción, Prevención, Recuperación y Rehabilitación de la salud, así como las complementarias pertinentes, a fin de procurar a los guatemaltecos el más completo bienestar físico, mental y social. Asimismo, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social garantizará la prestación de servicios gratuitos a aquellas personas y sus familias, cuyo ingreso personal no les permite costear parte o la totalidad de los servicios de salud prestados. Artículo 25: Prioridad de los recursos Humanos. El Ministerio de Salud y las otras entidades del Sector, priorizarán el recurso humano como el factor clave para la modernización del Sector y la implementación del modelo integral de atención en salud. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD DEPARTAMENTO DE CAPACITACIÓN Artículo 27. Formulación de planes y programas. El Ministerio de Salud participará de manera conjunta con las universidades y otras instituciones formadoras de recursos humanos en salud, en la formulación de planes y programas para la formación, capacitación y gestión de recursos humanos en salud sobre la base de los modelos de atención que se establezcan y el perfil epidemiológico de la población. Artículo 30: Capacitación de los Recursos Humanos. El Ministerio de Salud, conjuntamente con el resto de instituciones del Sector, son responsables de orientar y asegurar la actualización del personal en aspectos vinculados a la prestación de servicios, a través de modalidades diversas de educación del adulto relacionadas al mejoramiento del desempeño y al desarrollo de las instituciones y los recursos humanos de salud. Artículo 32. Aplicación de principios. El Ministerio de Salud y las demás instituciones del Sector garantizarán, a través de la aplicación de principios éticos y técnico administrativos adecuados, la gestión de los recursos humanos en salud en función de la implementación del Modelo Integral de Atención en salud y el desarrollo de los recursos humanos del Ministerio de Salud y del Sector DENTRO DE LOS ACUERDOS DE PAZ SE ENCUENTRA EL ACUERDO SOBRE ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS Y SITUACIÓN AGRARIA. Artículo 21, inciso a): Afirmar y difundir los valores morales y culturales, los conceptos y comportamientos que constituyen la base de una convivencia democrática respetuosa de los derechos humanos, de la diversidad cultural de Guatemala, del trabajo creador de su población y de la protección del medio ambiente, así como de los valores y mecanismos de la participación y concertación ciudadana social y política, lo cual constituye la base de una cultura de la paz; Las Partes coinciden en la necesidad de impulsar una reforma del sector nacional de salud. Dicha reforma debe ser orientada hacia el efectivo ejercicio por la población del derecho fundamental a la salud, sin discriminación alguna, y el efectivo desempeño por el Estado, dotado de los recursos necesarios, de su obligación sobre salud y asistencia social. Lineamientos establecidos en el Artículo 23: • Revisar normas y prácticas vigentes en materia de producción y comercialización de medicamentos, equipos e insumos y las medidas que aseguren el abastecimiento, abaratamiento y calidad de los mismos. • Promover el estudio y rescate las concepciones, métodos y prácticas de la medicina indígena y tradicional. • Fomentar la participación activa de municipalidades, comunidades y las organizaciones sociales. • La organización descentralizada de los distintos niveles de atención debe asegurar la existencia de programas y servicios de salud a nivel comunal, regional y nacional, base del sistema nacional coordinado de salud.