FORM. DRCA-34-2006 DIRECCIÓN GENERAL DE REGULACIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE REGULACIÓN Y CONTROL DE ALIMENTOS FORMULARIO PARA SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE PUBLICIDAD DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS, VINO, CERVEZA Y BEBIDAS FERMENTADAS. PROPIETARIO DE LA PUBLICIDAD: AGENCIA RESPONSABLE DE REALIZAR LA PUBLICIDAD: PRODUCTO: VERSIÓN: MEDIO (colocar una x en el medio a utilizar) Radial Televisivo Impreso o Gráfico (afiches, mantas, volantes) Escrito (prensa, folletos y revistas) Cinematográfico * Eléctrico o Electrónico Vallas Paredes y Mupis Unidades móviles * Además de la publicidad Eléctrico o Electrónico usualmente conocida, este también incluye comunicaciones masivas vía internet, correo electrónico y redes sociales. PERIODO EN EL QUE SE DIFUNDIRÁ: del al Nombre del Propietario o Representante Legal de la Entidad FIRMA___________________________________ Nota: a este formulario se le deberá adjuntar la documentación correspondiente de acuerdo al artículo 7 del Reglamento de la publicidad, y el consumo de bebidas alcohólicas, vinos, cervezas y bebidas fermentadas así como el comprobante del pago ( Q. 50.00 por medio a utilizar) Departamento de Regulación y Control de Alimentos 3ª calle Final 2-10 zona 15 Valles de Vista Hermosa Guatemala, C.A. PBX: (502) 2502-2502