FUNDACION ACADEMIA DE DIBUJO PROFESIONAL FORMULARIO DE SOLICITUD DE APLAZAMIENTO DE MODULO VICERECTORIA ACADÉMICA – REGISTRO Y CONTROL ACADEMICO No. Formulario: DATOS GENERALES DEL ASPIRANTE Fecha: Día: Mes: Año: Nombre programa académico: Periodo del año: Primer periodo Diseño Gráfico Diseño Multimedial Diseño de Modas Producción Audio y Segundo periodo Diseño de Interiores Diseño Industrial Dibujo Arquitectónico y Dec. Publicidad Video Código: : Semestre: Jornada: D N F Nombres: Apellidos: Tipo de identificación: Tarjeta de Identidad (TI) Cédula de Ciudadanía (CC) Cedula de Extranjería (CE) Pasaporte (PS) No.: De: Dirección de residencia: Teléfono: Celular: Email: Nombre del módulo que aplaza: Causa por la cual aplaza modulo: Dificultad económica Problemas de rendimiento acad. Cambio de ciudad Ubicación laboral Cambio de programa acad. Enfermedad Otro Observaciones del departamento de Vicerrectoría Académica: Nota: El proceso de la solicitud, sólo será efectuado siempre y cuando se realice durante los tres (3) primeros días de haber iniciado el modulo a aplazar. Se recomienda no dejar sus estudios hasta tanto haya sido aprobado y asentado en su hoja de vida académica la solicitud de aplazamiento de modulo. Favor diligenciar este formulario y presentarlo personalmente en la Vicerrectoría Académica con su respectiva excusa. Firma del Aspirante Firma de aprobación Calle 27 Norte No. 6BN – 50 – PBX 687 41 00 Ext. 118 – Cali – Colombia Web: www.fadp.edu.co - Correo electrónico: vestudiantes@fadp.edu.co