Dirección de Extensión Universitaria DIPLOMATURA EN MEDICINA NATURAL Y COMPLEMENTARIA LIPIDOS Y COLESTEROL Las grasas y aceites animales y vegetales son componentes importantes de la dieta, y generalmente son Lípidos Simples. Estos son compuestos de tres ácidos grasos con una molécula de Glicerina o Glicerol, llamado Triglicérido. Forman más del 90% de la grasa de la dieta. El 10% restante lo forman los Lípidos Complejos, muy importantes por permitir el transporte y la utilización de ácidos grasos en los tejidos del cuerpo. Los LIPIDOS dan 9 kcal por gramo. Son untuosos al tacto, suaves, manchan un papel absorbente, no son solubles en agua pero si en solventes como acetona, éter, cloroformo, bencina. Dan sabor a las comidas y brindan saciedad. Se encuentran, en forma visible en: mantequilla, aceites, margarinas, mantecas, sebos, etc. En forma no visible, escondida en tejidos vegetales: granos oleaginosos como pepita de algodón, palta, girasol, soya, maní, almendras, nueces. Animales: sesos, tejidos nerviosos, cubriendo los órganos carnes y sus derivados, pescados y sus conservas. En un 90% las grasas son TRIGLICERIDOS, el resto es FOSFOLIPIDOS y COLESTEROL FUNCIONES DE GRASAS O LIPIDOS Si bien los lípidos o grasas son nutrientes ENERGETICOS, o sea brindan energía como los carbohidratos, NO es esa su única función. Incrementan el sabor de las comidas. Producen sensación de saciedad. Son vehículo para las Vitaminas A, D, E y K. Dan ácidos grasos ESENCIALES, no producidos por el hombre pero indispensables para su salud. Son el ácido Linoleico (18: 2,9-12 ), al Acido Linolénico (18: 3,9-12-15) y el Acido Araquidónico(20: 4,5-8-11-14 ) . Constituyen en tejido lipídico o grasos proporcionando energía de reserva. Son constituyentes obligados de las membranas de los distintos tejidos. La mayor cantidad de la grasa del cuerpo se forma a partir de los azúcares consumidos en exceso, bajo la forma de almidón de cereales, menestras, tubérculos, pastas en general. Todo carbohidrato consumido en exceso, y por tanto no utilizado en la formación de energía, se transforma en grasa. Grasa que se forma en muchos tejidos, hígado, riñón, pulmón, glándulas mamarias, y en especial tejido adiposo. El hombre como muchos animales, espacia sus alimentos en desayuno, almuerzo y cena. Para tener energía en todo momento, la almacena como glucógeno y como grasa. Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 1 Al suprimir totalmente las grasas de la dieta, se producen síntomas por falta de algunos ácidos grasos llamados esenciales, indispensables para la formación de membranas y otras sustancias especiales. Son lípidos los Acidos GRASOS, los TRIGLICERIDOS, los FOSFOLIPIDOS y el COLESTEROL. Todos se pueden formar en el organismo, salvo algunos ácidos grasos como el ácido linolieico DIGESTION DE GRASAS: En el intestino delgado (duodeno), con la llegada de la bilis se rompe la tensión superficial, y se juntan momentáneamente la grasa y el agua, permitiendo la acción de la lipasa pancreática. Acá ocurre la verdadera digestión de las grasa, convirtiéndolas en ácidos grasos, para poder ser absorbidos y metabolizados para dar energía. Por dicha digestión baja la motilidad gástrica y disminuye la sensación de hambre. Ácidos Grasos Se denominan ácidos grasos poliinsaturados (AGP) a los que tienen más de dos dobles enlaces en su molécula. Son indispensables en el organismo y el hombre no los puede fabricar. Deben ser consumidos en los alimentos diarios. Acidos grasos saturados, son los que tienen únicamente enlaces saturados y generalmente están en alimentos grasos animales. Nombres IUPAC Saturados Metanoico Etanoico Propanoico Butanoico Pentanoico Hexanoico Octanoico Decanoico Dodecanoico Tetradecanoico Hexadecanoico Octadecanoico Nombre común Acido Fórmula Ubicación en Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido Acido HCOOH CH3COOH CH3CH2COOH CH3(CH2)2COOH CH3(CH2)3COOH CH3(CH2)4COOH CH3(CH2)6COOH CH3(CH2)8COOH CH3(CH2)10COOH CH3(CH2)12COOH CH3(CH2)14COOH CH3(CH2)16COOH Hormigas Vinagre Poligástricos Leche Leche Vegetales Vegetales Aceite Laurel Canela Palmeras Grasas: animales y vegetales fórmico acético propiónico butírico valérico caproico caprílico cáprico láurico mirístico palmítico esteárico Ácidos grasos insaturados Ácido palmitoleico 7 16:1,9 Ácido oleico 9 18:1,9 CH3(CH2)7CH=CH(CH2)7COOH Ácido linoleico 6 18:2,9-12 CH3(CH2)4CH=CHCH2CH=CH(CH2)7COOH Ácidolinolenico3 18:3,9-12-15 CH3CH2CH=CHCH2CH=CHCH2CH=CH(CH2)7COOH Ácido araquidonico 6- 20:4,5-8-11-14 Ácido eicosapentaenoico 3- 20:5,5-8-11-14-17 Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 2 Ácidos grasos más comunes de los triglicéridos Acido graso Butírico (4:0) Caproico (6:0) Caprílico (8:0) Caprico (10:0) Láurico (12:0) Mirístico (14:0) Palmítico (16:0) Palmitoleico 16:1) Esteárico (18:0) Oleico (18:1) Linoleico (18:2) Linolénico (18:3) Vaca 3.3 1.6 1.3 3.0 3.6 9.5 26.3 2.3 14.6 29.8 2.4 0.8 Oveja 4.0 2.8 2.7 9.0 5.4 11.8 25.4 3.4 9.0 20.0 2.1 1.4 Humana -Trazas Trazas 1.3 3.1 5.1 20.2 5.7 5.9 46.4 13.0 1.4 Trigliceridos Los glicéridos son esteres de ácidos grasos con el triol glicerol, o glicerina. Los glicéridos mas comunes son los triglicéridos, o triacilgliceroles, en los cuales los 3 grupos –OH del glicerol se han esterificado con ácidos grasos. Por ejemplo la triestearina es un componente de la grasa de la carne en donde los 3 grupos –OH del glicerol están esterificados con ácido esteárico CH3-(CH2)16-COOH. Cuando los triglicéridos son sólidos a temperatura ambiente se les llama grasas y cuando son líquidos se les llama aceites. La mayor parte de los triglicéridos que se encuentran en los mamíferos son grasas, como la grasa de carne o manteca. Aunque esas grasas son sólidas a temperatura ambiente, la temperatura de los organismos de sangre caliente las mantiene algo fluidas para su movimiento. En las plantas y animales de sangre fría, los triglicéridos son aceites, como el aceite de maíz el de cacahuate o de pescado. Un pez necesita aceites líquidos y no grasas sólidas, porque tendría dificultad para moverse si los triglicéridos se solidifican en una corriente fría. O H2C O C O CH 2 16 CH3 HC O C O CH 2 16 CH3 C O C H2 CH 2 16 CH3 Triestearina, una grasa COLESTEROL: Alcohol complejo que forma parte de todas las grasas y aceites animales. Actúa como precursor en la síntesis de vitamina D. El colesterol pertenece a un grupo de compuestos conocidos como esteroides, y está relacionado con las hormonas sexuales producidas en las gónadas y las hormonas de la corteza suprarrenal. Es una grasa indispensable para el organismo, que sin embargo no es necesario consumir en la alimentación, pues se produce dentro de el directamente. El colesterol ingerido en los alimentos únicamente de origen animal y en exceso produce aumento de colesterol en la sangre. Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 3 Es recomendable hacerse un examen de colesterol sanguíneo una vez al año. Su laboratorista le hablará de su colesterol LDL (malo) que se dirige a las paredes de sus arterias y del colesterol HDL (bueno) que sale de ellas y se dirige al hígado donde se eliminará. El colesterol LDL es el principal generador de la arterioesclerosis y del infarto al corazón, conjuntamente con otros factores como: - Presión sanguínea alta Consumo de cigarrillos Obesidad Diabetes mellitus Falta de ejercicio físico SI USTED TIENE COLESTEROL ELEVADO, RECUERDE: - Su dieta debe ser como aquella para bajar de peso Los aceites y margarinas vegetales jamás tienen colesterol La grasa contenida en el pescado es muy conveniente Poseen mucho colesterol la yema del huevo y los sesos Recibe especial atención porque en niveles altos (más de 220 mg por 100 ml de sangre) se le relaciona con enfermedades circulatorias, especialmente con arteriosclerosis, hipertensión e infarto al corazón. Sintetizado de manera natural por el hombre por ser necesario para formar membranas celulares, hormonas esteroideas y sales biliares. La ingesta excesiva de colesterol NO puede inhibir la formación de colesterol natural, contribuyendo a elevar sus niveles en el plasma. PERFIL LIPIDICO EN PLASMA Colesterol Sérico Colesterol malo LDL Triglicéridos Colesterol bueno HDL < < < > 200mg/dl 150mg/dl 140mg/dl 55mg/dl Fuente: The expert panel report of the national cholesterol education • • • < 200mg/dl colesterol sérico deseable 200-339 mg/dl limite alto de colesterol 240 mg/dl colesterol sérico alto ALIMENTOS CON MÁS COLESTEROL En los sesos, yema de huevo, hígado de ternera, hígado, riñones de vaca, mantequilla, langostas y ostras, quesos grasos y manteca de chancho. Alimento Cantidad mg de colesterol %* Huevo (Yema) 1 unidad 213 71 Hígado de res 1 onza 83 27.6 Helado cremoso 1 taza 56 18.6 Leche entera 1 taza 34 11.3 Mantequilla 1 cda 31 10.3 Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 4 Cerdo 1 onza 28 9.3 Queso cheddar 1 onza 28 9.3 Carne 1 onza 27 9 Pollo 1 onza 26 8.6 Atún en agua 1 onza 11 3.6 Leche descremada 1 taza 4 1.3 PRINCIPALES ALIMENTOS GRASOS: ACEITES: se obtienen de las semillas por estrujado mecánico o por extracción con solventes. Así, se tiene aceite de soya, girasol, pepita de algodón, maíz, nuez, oliva, linaza, ricino, colza, palma y de germen de trigo. Casi todos son líquidos a temperatura ambiente, son empleados en todo el mundo para frituras y como aceites de mesa. Todos brindan 9 kcal por gramo y se les prefiere por el sabor, transparencia, densidad y sobre todo hoy por sus grasas poliinsaturadas. Hay aceites utilizados para la elaboración de jabones, lubricantes y pinturas. El aceite de pescado mezclado con aceites vegetales se denomina aceite compuesto y es también rico en 9 kcal por gramo. Se denominan ácidos grasos poliinsaturados (AGP) a los que tienen más de dos dobles enlaces en su molécula. Son indispensables en el organismo y el hombre no los puede fabricar. Deber ser consumidos en los alimentos diarios. Acidos grasos saturados, son los que tienen únicamente enlaces saturados y generalmente están en alimentos grasos animales. Margarina: preparada con aceites vegetales de soya, maíz, girasol, sésamo, pepita de algodón. Lleva colorantes, aromatizantes (olor a mantequilla) y conservadores para evitar la oxidación y posible rancidez. Se le enriquece con Vitamina A y D. Su bondad nutricional radica en que aunque se hidrogene los aceites vegetales - que la forman para poder obtener una grasa semisólida similar a la mantequilla - les queda ácidos grasos poliinsaturados muy necesarios al hombre. Manteca Vegetal: grasa de aceites vegetales hidrogenados. Lleva conservadores y antioxidantes pero no saborizantes, colorantes ni suplemento de vitaminas. Sólo es para freir. Mantequilla: grasa de leche de vaca, madura y batida. Con triglicéridos de ácidos grasos generalmente saturados, por ello su consistencia semisólida. Manteca de cerdo: resulta de fundir los tejidos grasos del cerdo. Presenta 125 mg de colesterol en 100 g de manteca pura. La reducción del colesterol en forma natural - Omega 6 y Antioxidantes Ácidos grasos Omega 6 Las enfermedades coronarias y cerebrales siguen siendo una de las principales causas de mortalidad. La Dieta debe ayudar a bajar los niveles de colesterol LDL (llamado colesterol malo), y a aumentar los niveles de colesterol HDL (llamado colesterol bueno). Al disminuir los niveles de LDL disminuyen las muertes por enfermedad cardiaca. Los ácidos grasos poliinsaturados y monoinsaturados , no forman depósitos grasos que obstruyen las arterias como lo hacen los ácidos grasos saturados. Consumir alimentos ricos en grasas poli y monoinsaturadas, puede reducir los niveles de LDL en sangre. Ya hemos hablado de los ácidos grasos Omega 3 , presentes en pescados y mariscos; ahora hablaremos de los Omega 6. Los Omega 6 poliinsaturados como el Linoleico , tienden a reducir ambos tipos de colesterol (LDL y HDL) en la sangre, y están presentes en los aceites de maíz ; soja y girasol. Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 5 Los monoinsaturados presentes en aceite de oliva, canola y en paltas (aguacates) tienden a disminuir niveles de colesterol LDL sin afectar el colesterol HDL. En consecuencia, debemos consumir diariamente aceites de diferente tipo , siempre con moderación y en crudo ( sin freír, saltar , ni calentar). Suspender por completo el aceite de la dieta es un error aunque se tenga sobrepeso. Además los aceites son principales fuentes de Vitamina E y cumplen función de antioxidantes. Antioxidantes La Vitamina E es un tocoferol conocido como antioxidante , esto quiere decir que previene la oxidación de los ácidos grasos insaturados, capturando los radicales libres. Al aumentar la cantidad de ácidos grasos poliinsaturados ingeridos debemos aumentar la cantidad de Vit. E de la dieta para que prevenga la oxidación de esos ácidos grasos insaturados. Una de las fuentes naturales de vitamina E son los aceites comestibles. Perfil de grasas recomendado(**) Porcentaje sobre el total gramos / día Total diario de grasas 30% a 35% (máximo) 67 g a 78 g ácidos grasos saturados 10% máximo 22 g ácidos grasos monoinsaturados 12% 27 g ácidos grasos poliinsaturados 6 a 12% 13 g a 22 g ácidos grasos omega 3 1% 2.2 g ácidos grasos omega 6 1 a 2% 2.2 g a 4.4 g Dosis diaria recomendada para una dieta de 2000 Kcal./ día para un adulto. (**) FNB, COMMA, OMS. Acidos Grasos Omega 3 y Omega 6 Las grasas, como mayores reservas de energía, son de alta utilidad para el organismo. Por ello es útil que estén presentes en el cuerpo en cantidades apropiadas. Los componentes básicos de las grasas son los ácidos grasos. Entre ellos existe una variedad de sustancias que se conocen como omega 3 y 6. Los ácidos grasos omega se encuentran dentro de los denominados como esenciales por la razón de que el propio cuerpo humano no lo produce. Esto hace que deban ser ingeridos a través de una alimentación adecuada. Las investigaciones científicas han demostrado que, en las zonas geográficas donde estos ácidos se encuentran muy presentes en la alimentación cotidiana, los niveles de ateroesclerosis y las enfermedades cardiovasculares son apenas existentes. El análisis de la alimentación de esas zonas llevó a la conclusión de que los elementos en común de esas dietas regionales, los ácidos grasos Omega 3 y 6, son los responsables de tales virtudes Los ácidos grasos producen un efecto de disminución de los niveles de colesterol y triglicéridos, y a su vez reducen la agregación plaquetaria en las arterias. Esto implica que las plaquetas que circulan en sangre no se adhieren unas con otras, previniendo así la formación de coágulos. Entre otras funciones del Omega-3 se destaca su intervención en la formación de las membranas de las células; conforman la mayor parte de los tejidos cerebrales siendo que las células nerviosas son ricas en ácidos grasos Omega-3; y se convierten en prostglandinas, sustancias con un papel importante en la regulación de los sistemas cardiovascular, inmunológico, digestivo, reproductivo y que tienen efectos antinflamatorios. Los ácidos grasos Omega 3 y Omega 6 son grasas poliinsaturadas que aparecen como aceites. Linoléicos los omega 3, y linoleicos y araquidónicos los omega 6. Como EPA y DHA en pescados y mariscos. Los ácidos grasos Omega 3 y 6 se encuentran en altas concentraciones en los pescados, y en menor proporción semillas y aceites vegetales como lino, soja, zapallo y nueces. Su consumo reduce los niveles séricos de colesterol, de TAG, el daño isquémico consecutivo al ataque cardiaco y accidentes cerebro vasculares por reducir la viscosidad de la sangre y la presión arterial. Para prevenir este tipo de afecciones es útil el consumo de 400 gramos semanales (dos porciones) de pescado. Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 6 g. aceite omega cada 100 g. de pescado Caballa 2.5 Salmon 1.8 Arenque 1.6 Atún 1.5 Trucha 1.0 Bacalao 0.3 Lenguado 0.2 Merluza 0.2 CUIDADOS DE LA PIEL Logre que la piel de su rostro y cuerpo luzca radiante y saludable, con los consejos de un experto en el tema de la salud y la belleza El estrés constante, los cambios hormonales, los factores ambientales, exponerse mucho al sol o una nutrición inadecuada provocan daños a nivel celular, acelerando el proceso de envejecimiento de su piel. Sin embargo, usted puede retrasar el envejecimiento de la piel del rostro y del cuerpo y prolongar la salud en general, cambiando su estilo de vida. "En general, necesita un régimen alimenticio equilibrado, ejercicio constante y el uso de una serie de alimentos antioxidantes" ¿Qué son los radicales libres y cómo afectan a nuestras células? Son moléculas inestables de oxígeno que entran en el cuerpo y atacan a las células. Le roban los electrones a la molécula, dañándola y haciéndola inestable. Algo importante de los radicales es saber que los causa el sol, la contaminación y la comida. La buena nutrición ayuda a combatir los radicales libres en nuestro cuerpo. ¿Cómo luchamos contra los radicales libres? Consumiendo alimentos que contengan vitaminas A, C y E (retinol, acido ascórbico y tocoferol respectivamente) y el mineral selenio que neutraliza a los peróxidos. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Blanco Teresa (1995) Nutrición y Salud. Lima. Perú. Braverman, J. Introducción a al bioquímica de los alimentos , editorial Omega, Barcelona, 1977 Cheftele J-C Introducción a la bioquímica y tecnología de los alimentos, editorial Acribia Zaragoza 1980 Fenema, o. Introducción a la ciencia de los alimentos editorial Reverte, Barcelona 1982. Inostroza, H. (1995) Nutrición y Alimentación Básica. Symbloprint. Lima. Perú Harper, H. (2000) Bioquímica Editorial el Manual Moderno, Mexico. Lehninger, (1998) Bioquímica editorial Omega Barcelona. OPS/ILSI. (1997) Conocimientos actuales sobre nutrición. Washintong D.C. Steve Wootton (1988) Nutrición y deporte. Editorial ACRIBIA. Zaragoza, España. Sumarriva Liliana, Lauro Javier. Manual de Trofoterapia Lima Ed. OPS/Essalud 2000 Villavicencio N. "Bioquímica" Ed. A&B S.A. Lima.1994 (tomo I) y 1995 (tomo II). White (1999) Introducción a la bioquímica y tecnologia de alimentos editorial Acribia Zaragoza . http://www.zonadiet.com/alimentacion/omega6.htm Clase Nº 7 - 8 Alimentación Nutrición y Dietética Dra. Liliana Sumarriva Bustinza 7