Nutrición y salud dental Cuidado nutricional pediátrico, Torresani p. 731-746 La etiología de las caries resulta de la interacción de 4 factores: Huésped o piezas dentarias susceptibles (influencia de la herencia, la saliva) Productos alimenticios fermentables. Cariogénicos y no cariogénicos. Microflora cariogénica. No todas las bacterias de la cavidad bucal son cariogenicas. EL 70-80 % de la placa se constituye de Streptococus. El Mutans es el más activo para favorecer el desarrollo de caries. Tiempo de exposición Alimentos cariogenicos: La sacarosa es el mas cariogenico de los azucares seguido por glucosa, maltosa, fructosa, lactosa, sorbitol. Cuanto más permanezca en la cavidad oral el alimento con HC (poder retencionista) mayor será el potencial cariogenico. Los caramelo, confituras, cereales, pan y papas fritas tienen mayor poder retencionista que los azucares en solución. Los alimentos que solo contienen azúcar en su composición se disuelven en la saliva con relativa rapidez, mientras que las combinaciones a base de almidones y azucares tardan mucho mas tiempo en disolverse en la boca. Bajo potencial cariogenico: Gelatina sin azúcar Frituras de maíz Maníes Fiambres Yogures sin azúcar Con moderado o alto potencial en orden creciente Papas fritas Galletitas saladas Cacao en polvo con leche Torta rellena Pan Azúcar Cereal granola Bananas Pasas de uva Información sobre distintos edulcorantes p.736 Otros aspectos alimentarios a tener en cuenta Composición química Consistencia Fibra dietética Secuencia de ingestión La escala de alimentos según la capacidad de generar caries es: Alimentos azucarados que se adhieren al diente y son consumidos entre comidas Alimentos azucarados que se adhieren al diente y son consumidos durante las comidas Alimentos azucarados no adhesivos (liquido) consumidos entre comidas Alimentos azucarados no adhesivos (liquido) consumidos durante comidas Alimentos no azucarados Efecto de la dieta en el periodo prenatal Efecto de la dieta en el periodo posnatal Estrategias Modificar la dieta Aumentar la resistencia de los dientes Combatir la microflora cariogenica El flúor y la salud dental Una de las maneras en que actúa el flúor en forma preventiva es retrasando la desmineralización del esmalte superficial. Entonces cuanto mayor sea la concentración de fluoruros en las capas exteriores de la superficie dental, más resistente será la pieza dentaria. El flúor puede ser agregado en forma sistémica a través de programas nacionales a distintos vehículos, siendo el más común el agua o como suplementos y tópicos individuales. Según el lugar donde proceda el agua potable, contiene concentraciones variables de flúor. La fluoración consiste en ajustar la concentración de fluoruro en el agua potable en un nivel tal que ayude a prevenir las caries, sin producir efectos nocivos para la salud humana. Fluorosis