OBJETIVOS Generales: • Reconocer la importancia que tiene un proceso de investigación para ampliar los conocimientos en las diferentes ciencias exactas, y también la cultura general que se tiene sobre determinados temas relacionados con el área de química aplicada. • Aprender a realizar adecuadamente trabajos de investigación, llevando a cabo anteriormente un buen proceso de acumulación de datos, para así tener una buena información general acerca del tema a consultar. • Tener en cuenta las indicaciones que son presentadas por la persona a cargo del área, para así realizar un trabajo digno, serio y concreto, atendiendo las pautas y normas que se deben de aplicar en dichos trabajos y procesos investigativos. Específicos: • Aprender mediante una revisión bibliográfica a recopilar suficiente información sobre la bacteria CARBUNCO (ántrax) y su debido tratamiento. • Reconocer mediante esta información las consecuencias de la enfermedad producida por esta bacteria, su desarrollo, y por supuesto, respectivo tratamiento. • Identificar correctamente el ANTRAX dentro de un marco social actual, como un arma biológica, ya no solo utilizada en guerras, sino también, en ciudades y personas inocentes, las cuales están por fuera de todo contexto bélico mundial. • Conocer todos los aspectos ya mencionados, y así poder identificar las diferentes características químicas que posee esta bacteria. • Reconocer el ¿por qué? de la problemática actual, conociendo así los diferentes puntos de impacto y los lugares mas afectados por el uso como arma de dicho microorganismo. • Conocer las diferentes vacunas y antídotos utilizados contra el carbunco y su desarrollo. JUSTIFICACIONES • Este trabajo fue realizado para obtener un poco de cultura general y conocer acerca de la realidad mundial actual, y de esa forma, vivir preparados para enfrentar una posible infección con dicha bacteria. • Conocer las características esenciales de la forma de transmisión, contagio, y cuales son los síntomas de la enfermedad producida por esta bacteria del ántrax, para así tener una visión general de la forma en que puede afectarnos esta enfermedad, y como podemos defendernos de esta. • Debido a la incertidumbre que se nos ha planteado desde tiempo atrás, y hoy se nos da la motivación adecuada para investigar y aprender sobre este tema tan trascendental que ha estado afectando la sociedad, en gran parte en la norteamericana podemos acoger todas las 1 alternativas que se utilizan INTRODUCCION En este trabajo se pretende llegar obtener por medio de una revisión bibliográfica un conocimiento a priori de la bacteria ántrax. En dicha revisión bibliográfica conoceremos los aspectos más básicos en el ámbito científico sobre esta famosa bacteria, la cual en estos últimos meses ha obtenido un gran reconocimiento por parte de la mayoría de los gobiernos occidentales destacándose por ser un agente biológico mortal utilizado generalmente como un arma biológica, ya que su gran capacidad infecciosa es muy alta porque puede transmitirse a través del aire ( lo que significa que esta es aeróbica); aunque si esta infección es tratada a tiempo utilizando antibióticos, podrá verse una recuperaron parcial o total del individuo infectado. Grandes focos de producción y reproducción de dicha bacteria suelen ser animales muertos y en descomposición, es por eso que se debe de tener una extrema precaución al manejar los restos mortales de algún animal o persona que haya muerto por culpa de la infección producida por el Bacillus Anthracis. El ántrax maligno o carbunco es una de las enfermedades más antiguas que se conocen, fue epidémica y aún existe en muchas regiones del mundo. Fue la primera enfermedad de la que se aisló el agente causal en 1863 por C. J. Davaine, y para la que Robert Koch obtuvo un cultivo puro en 1876. Louis Pasteur desarrolló en 1881 una vacuna eficaz para el carbunco que consiste en aplicar grandes dosis de antibióticos al individuo infectado. CONTENIDO ¿QUÉ ES EL ANTRAX? El ántrax es una enfermedad contagiosa, sumamente drástica, que provoca la muerte de los animales en forma súbita, por lo que se le ha llamado la `enfermedad del rayo'. Existen otros síntomas para este problema: Carbunco, fiebre carbonos y algunos otros que dependen de la localidad (la incidencia por causas naturales de esta bacteria es de 1 en 100.000 personas) El agente causal es una bacteria grama positiva esporulante denominada Bacillus anthracis, que a diferencia de los clostridios es aerobia. El Bacillus anthracis se encuentra como espora en el medio ambiente, ya que aunque es aerobio, la temperatura, humedad y condiciones ambientales son dañinos para el bacilo, por lo que esporula, manteniéndose de esta manera durante décadas. La forma vegetativa (no la espora) es la responsable de la enfermedad, ya que esta forma es la que invade y produce las toxinas que afectan el tejido. Esta es una zoonosis (enfermedad propia de los animales que puede ser transmitida por diferentes vías a los humanos) difundida de los animales domésticos (ganado bovino, ovinos, caprinos, búfalos, cerdos y otros) a los seres humanos por el contacto directo o a través de los productos de origen animal. El carbunco en animales es un problema común en varios países y su ocurrencia en los seres humanos es generalmente ocupacional. Los brotes explosivos de la forma gastrointestinal son raros, no debe olvidarse la amenaza de los ataques de guerra biológica. El carbunco tiene una grave repercusión sobre el comercio de los productos de origen animal. El control del carbunco se basa en su prevención en el ganado: los programas basados sólo en la prevención en los seres humanos son costosos y tienen probabilidad de ser ineficaces salvo para personas industrialmente expuestas. La vacuna existente solamente esta indicada para aquellos ocupacionalmente expuestos, y hay vacunas para el ganado, en particular para manadas con exposición en curso al suelo 2 contaminado. Los mecanismos de patogenicidad del Bacillus anthracis, están dados principalmente por tres factores de virulencia, la cápsula antifagocítica, y dos exotoxinas: la toxina causante de edema y la toxina letal. El antígeno protector es el dominio de unión a la célula blanco y es común para las dos proteínas efectoras, el factor causante de edema y el factor letal. El factor letal es una Zn2+− metaloproteasa que induce la liberación de TNF−alfa e interleuquina−8 en macrófagos. SINTOMAS PRODUCIDOS POR EL ANTRAX Los síntomas de la enfermedad dependen de la forma en la que se contrajo, pero normalmente los síntomas se presentan dentro de los primeros 7 días. Cutáneo: La mayoría (casi 95%) de las infecciones de ántrax ocurren cuando la bacteria entra en una lesión o abrasión en la piel, como por ejemplo cuando se toca lana, pieles, cuero u otros productos de pelo de animales infectados (especialmente pelo de chivos). La infección de piel empieza como una protuberancia similar a la de un piquete insecto pero que en 1 a 2 días se convierte en una bolsa llena de líquido y después en una úlcera sin dolor, usualmente de 1 a 3 cm. de diámetro, con una característica área negra y necrótica (en el proceso de morir) en el centro. Las glándulas linfáticas en el área adyacente se pueden hinchar. Aproximadamente un 20% de los casos que no reciben tratamiento médico contra el ántrax cutáneo provocarán la muerte. La muerte es poco común si se recibe una terapia antimicrobiana apropiada. Inhalación: Los síntomas al principio pueden confundirse con los de un catarro común. Después de varios días, los síntomas pueden empeorar y convertirse en problemas graves de respiración y shock. El ántrax de inhalación generalmente es fatal. Intestinal: La forma intestinal del ántrax puede ser el resultado de haber consumido carne contaminada y los síntomas incluyen inflamación severa del tracto intestinal. Los primeros síntomas de nausea, pérdida de apetito, vómito, y fiebre son seguidos por dolor abdominal, vómito de sangre, y diarrea grave. En 25% a 60% de los casos de ántrax intestinal el resultado final es la muerte. Hay diferentes tipos de criterios que se deben de tener muy en cuenta para confirmar o no la existencia de una infección por ántrax, y estas son: • Se logra realizar un aislamiento de Bacillus anthracis de un individuo que se presume podría estar infectado por medio de pruebas de sangre, o si hubo contacto con otro infectado. • Comprobación de la presencia de Bacillus anthracis en un espécimen clínico mediante el examen microscópico de líquido vesicular, sangre, líquido pleural, heces, etc. • Serología positiva en la detección de toxinas, por medio de un ensayo cromatográfico, en la que se prueba la presencia de anticuerpos fluorescentes. Tal vez no se detecte Bacillus anthracis en los especímenes clínicos si el paciente ha sido tratado con agentes antimicrobianos. Otro diagnostico con resultados previsibles es cuando se encuentran casos de animales con muerte súbita y con hemorragias por orificios naturales, en los cuales el contagio con ántrax es el diagnóstico clínico más posible. El diagnóstico de laboratorio se dificulta debido a que ésta es una enfermedad contagiosa y es además una zoonosis. Para realizar una identificación del agente responsable, se debe de llevar el animal a un lugar en que al hacer la autopsia no se esparzan las esporas de esta. Es por tal motivo también que la mejor muestra que se puede tomar es sangre de la que sale por los orificios naturales con una jeringa y posteriormente hacer exámenes en un laboratorio utilizando todos los equipos necesarios para realizar dicha comprobación. Aquí se pueden hacer frotis directos, en los que se observan los bacilos Gram Positivos, algunos con esporas y con la cápsula, formando cadenas. Pueden realizarse además 3 cultivos e identificación mediante pruebas bioquímicas. Si los animales no presentan sangrado, deben tomarse muestras de sangre de cualquier vena, utilizando jeringas también. LAS DEFENSAS QUE SE TIENEN PARA PREVENIR Y CURAR UNA INFECCION CON EL ANTRAX La propagación de persona a persona directa del carbunco es sumamente improbable, si ocurre en absoluto. Por consiguiente, no hay ninguna necesidad de inmunizar o tratar los contactos de las personas enfermas con carbunco, como contactos familiares, amigos o colegas, a menos que también estuvieran expuestos a la misma fuente de infección. En las personas expuestas al carbunco, la infección puede prevenirse con tratamiento con antibióticos. El tratamiento temprano con antibióticos del carbunco es esencial − la demora reduce las oportunidades para la supervivencia. El carbunco es generalmente sensible a la penicilina, la doxiciclina y las fluoroquinolonas. Una vacuna contra el carbunco también puede prevenir la infección. La vacunación contra el carbunco no se recomienda para el público en general para prevenir las enfermedades y no está disponible. El agente biológico a utilizarse es una vacuna, es decir bacterias vivas atenuadas. Actualmente se utiliza una vacuna a base del Bacillus anthracis al que se le ha quitado la cápsula y por lo tanto ha perdido su patogenicidad, a esta se le conoce como la cepa Sterne. Con esto se asegura la inmunogenicidad y la protección no sólo contra el bacilo, sino contra sus toxinas. Otra forma que se tiene para combatir las infecciones producidas por el ántrax es los anticuerpos que son capaces de bloquear la parte de la toxina que perfora las membranas celulares, esta es una posible alternativa a las vacunas ya existentes porque podría inyectarse como un suplemento del sistema inmune. Proporcionaría protección a corto plazo y aumentaría el plazo de tiempo para poder administrar al infectado antibióticos; pero esta solo ha sido probada en ratas hasta el momento, y por tal motivo solo estará disponible al publico en un plazo mínimo de dos a tres años. Tambien se han desarrollado pseudoproteinas sinteticas que imitan la porción de la toxina de 'Bacillus anthracis' que perfora la membrana celular. Basta con que una de estas falsas proteínas sustituya a alguna de las siete que la bacteria necesita para que pueda penetrar dentro de la membrana celular de la bacteria. Esta proteína sintética es un inhibidor muy efectivo de la acción de la toxina, pero al igual que pasa con los anticuerpos, este tratamiento sólo se ha probado en ratas, y aún faltan al menos dos años para que se inicien los ensayos clínicos. Pero existe un peligro mayor al contraer una infección con ántrax, un peligro provocado por los propios seres humanos, y este reside en la utilización de esta bacteria como un arma biológica. Generalmente las vacunas existentes contra el ántrax funcionan, y pueden curar a los individuos afectados ya sea de una forma parcial o totalmente, esto es posible ya que las vacunas inician los anticuerpos del huésped que rápidamente reconocen los bacilos de ántrax; pero a las personas les es relativamente fácil y sencillo alterar genéticamente el ántrax que estos anticuerpos reconocen, lo que tiene como consecuencia que la vacuna sea menos efectiva, o quizá inefectiva. En el tratamiento contra el ántrax se administra Ciprofloxacina, en adultos 500 mg en un periodo de 12 horas y en niños 20 − 30 mg/kg. en un periodo de 12 horas también. CONCLUSIONES 4 • El ántrax es de muy improbable contagio a seres humanos, excepto a las personas que traban con animales, como los granjeros, campesinos, o personas que cortan la lana de las ovejas. • Aunque existe cura contra el ántrax, en muchas ocasiones la bacteria modifica su toxina para que el ataque por medio de los antibióticos no de el resultado esperado para neutralizarla. • Se tiene muy monopolizada la fabricación de la vacuna contra el ántrax, ya que en Estados Unidos, la única agencia autorizada por el Departamento de Defensa para hacer esta es BioPort, y hasta el momento, solo tienen capacidad de vacunar el personal militar, pero no tienen la capacidad para administrar esta vacuna masivamente a los civiles que se vean afectados por un potencial ataque terrorista. • Se debe de tener una extrema precaución en lo que a la manutención de animales domésticos respecta, por que muy fácilmente, la enfermedad puede ser transmitida de un animal infectado a un ser humano por medio de la ingestión de la carne de dicho animal. Es por tal motivo que se deben de eliminar por completo los posibles focos de reproducción de la bacteria Bacillus Anthracis. BIBLIOGRAFIA • Lara Hernández, José Manuel (Presidente Grupo Editorial Planeta). Diccionario Larousse. Editorial Planeta Internacional; Barcelona 1992. • Gimeno Suances, Francisco; Taibo Arias, Carlos Mario; Palau Fau, Joaquín. Nueva Enciclopedia Temática Planeta, Ciencias Naturales. Editorial Planeta; Colombia 1993. Pág. 184. • Alboukrer, Aaron; Foronda Pascual, Eladio; Carratala Gracia Ernesto. El Pequeño Larousse Ilustrado. Agrupación Editorial S.A; Barcelona 2000. • Enciclopedia Microsoft Encarta 2000 5