RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html RECVET- Revista Electrónica de Clínica Veterinaria http://www.veterinaria.org/revistas/recvet Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) Diagnosis of toucans enteritis necrotic (Ramphastos toco). Antonio Joel Ruiz Uribe1, Fidel Infante Rodríguez1, Ned Ivan De la Cruz Hernandez1, Everardo Salinas Navarrete1 . 1 Laboratorio de Diagnóstico de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia “Dr. Norberto Treviño Zapata” de la Universidad Autónoma de Tamaulipas. México. Contacto: Antonio J. Ruiz Uribe. Fac. de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Univ. Aut. de Tamaulipas, Km. 5 Carretera VictoriaMante Cd. Victoria, Tamaulipas CP P87000, Tel (834)3125078 fax: (834) 31 20985 Email: ajruiz@uat.edu.mx RECVET: 2008, Vol. III, Nº 3 Recibido 26.11.07 / Referencia 030801_RECVET / Aceptado: 13.02.08 / Publicado: 01.03.08 Este artículo está disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html concretamente http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf Revista Electrónica de Clínica Veterinaria RECVET® está editada por Veterinaria Organización® Se autoriza la difusión y reenvío siempre que enlace con Veterinaria.org® http://www.veterinaria.org y con RECVET®-http://www.veterinaria.org/revistas/recvet Resumen La Enteritis Necrótica (EN) es una enfermedad que afecta a diferentes especies de aves (domésticas y silvestres), siendo susceptibles a esta enfermedad que es provocado por Clostridium spp. En aves de zoológico que incluyen a Tucanes, se ha demostrado la incidencia y la susceptibilidad a la clostridiasis. El cuadro clínico característico incluye apatía, deshidratación, diarrea, heces con olor fétido y contenido mucoso, hemorrágico y en ocasiones acompañado de estrías de fibrina. Las lesiones mas importantes son enteritis hemorrágica y ulcerativa, considerando la susceptibilidad de las aves a la EN así como la presencia de factores predisponentes de aves en cautividad como estrés, alimento contaminado y el contacto con otras especies. Cuatro tucanes, (Ramphastos toco), con historial clínico de anorexia, debilidad, apatía, diarrea y muerte fueron remitidos para estudio histopatologico. En la necropsia se observó exudación catarral intestinal, presencia de hemorragias multifocales, áreas de ulceración y placas fibrinonecróticas en mucosa, distensión de asas intestinales y contenido exudativo. Tejidos lesionados fueron enviados a histopatología, además se procesaron tinciones de Gram y Giemsa en tejido intestinal. Encontrando lesiones similares a las producidas en EN y presencia de estructuras bacterianas. Se concluye que es necesario el seguimiento de casos sospechosos de clostridiasis en aves de zoológico y considerar el riesgo de transmisión a través de la convivencia con otras especies con alta incidencia y el riesgo de la presencia de brotes. Palabras clave: Clostridiasis, Tucanes, enteritis necrótica Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 1 RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html Abstract Enteritis Necrotic (EN) is a disease that affects different species of birds (domestic and wild), this suffering being susceptible to caused by Clostridium spp. In zoological birds that include Toucans, that has demonstrated the incidence and susceptibility to clostridiasis. The characteristic clinical sings includes apathy, dehydration, diarrheic sings with fetid scent and mucous, hemorrhagic content and sometimes accompanied by fibrin. The important injuries are hemorrhagic and ulcerative enteritis, considering the susceptibility of the birds to EN as well as predispose factors presence like stress, the contaminated food and the contact with other species. Four clinical-pathological cases were sent for post-mortem study. Toucans, (Ramphastos toco), with clinical history that includes anorexia, weakness, apathy, diarrheic signs and sudden death. At the necropsy findings like intestinal catarrhal exudation was observed, presence of multifocal haemorrhages, ulceration and fibrinonecrotic at mucosa, distension of intestinal tissue and exudative content. Principal tissue with injured were sent to histopathology studies, at addition Gram and Giemsa stains of intestinal tissue were processed. And find injuries similar to the produced in EN and the presence of bacterial structures. One concludes that the pursuit of suspicious cases of clostridiasis in birds of zoological is necessary and to consider the risk of transmission through the coexistence with other species with high incidence and the risk of the presence of buds. Key words: Chlostridiasis, Toucans, Enteritis Necrotic Introducción La Enteritis Necrótica es una enfermedad aguda que produce una marcada destrucción de la mucosa intestinal. El agente causal de la enfermedad es el Clostridium perfringens tipo A o C, una bacteria en forma de bastón, que forma esporas. Estas bacterias y sus toxinas son la causa principal, pero también la Coccidiosis puede ser un factor contribuyente. El mayor daño a la mucosa intestinal es debido a las toxinas producidas por la bacteria (Calnek y cols., 2000; Jordan y Pattison., 1998). Es poco lo que se sabe sobre el contagio de esta enfermedad pero se cree que la transmisión ocurre por contacto oral con los excrementos de aves infectadas. La EN aparece súbitamente en el lote afectado. Las aves, aparentemente sanas, pueden mostrarse deprimidas y morir en cuestión de horas (Calnek y cols., 2000). Las lesiones en esta enfermedad afectan generalmente la parte distal del intestino delgado, pero en algunos casos todo el intestino puede verse afectado. El intestino se dilata, contiene un fluido oscuro, maloliente y membranas diftéricas, semejantes a coliflores, que involucra a la mucosa. La mucosa intestinal tendrá un aspecto áspero (como de toalla de baño) y partes de él pueden desprenderse y salir con el contenido intestinal. El diagnóstico se basa en la historia, los síntomas y los hallazgos en la inspección postmortem (Calnek y cols., 2000; Jordan y Pattison, 1998; Asaoka y cols., 2004; Stuve y cols., 1992). El género Clostridium engloba a bacilos gram positivos esporulados anaeróbicos estrictos. Son bacilos rectos o curvos, de diferentes tamaños. La espora es redonda u oval y suele ser subterminal (Carter y Chengappa, 1994). Un número considerable de muertes de aves en cautividad podrían ser evitadas simplemente estableciendo correctas y básicas prácticas de manejo. Las enfermedades, en general, no deberían ser observadas como acontecimientos ocurridos al azar, sino como un proceso iniciado por factores ambientales, fisiológicos o genéticos que afectan la salud. Como mejor entendamos las necesidades fisiológicas de los animales en un ambiente de cautividad, mayores serán las posibilidades de conseguir un mantenimiento Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 2 RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html y una reproducción exitosos a largo plazo. Todos aquellos dedicados a la conservación y la reproducción de animales salvajes en cautividad deben insistir en la aplicación de un buen manejo y de unas buenas prácticas preventivas en relación con patologías. Historia clínica Se remitieron al departamento de patología del laboratorio de diagnóstico de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia para estudio postmortem, cuatro ejemplares de Tucanes adultos (Ramphastos toco) tres machos y una hembra de 3 años de edad promedio, con historia clínica de anorexia, apatía y muerte súbita. Hallazgos macroscópicos y microscópicos (Figura 1) Figura 1. Tucanes (Ramphastos toco) remitidos para su estudio anatomopatologico sin lesiones aparentes. En la inspección macroscópica se observó deshidratación, además de hemorragias en superficie capsular hepática, presencia de hemorragias severas acompañadas de daño severo en parénquima hepático congestión general y áreas de cambios de coloración hepática (áreas de color amarillo), bazo congestionado y aumentado de tamaño (esplenomegalia) (Figura 2). Así mismo se observó la presencia de exudación catarral color verdoso y de consistencia viscosa en la mucosa de intestino delgado, presencia de úlceras pequeñas y mucosa engrosada de aspecto rugoso, en la serosa se observaron hemorragias petequiales multifocales en forma difusa (figura 3 y 4). También se observa una distensión moderada del lumen intestinal, cambios de coloración y congestión moderada, además de la presencia de exudado catarral mucoide de coloración verdosa la cual se extiende en forma difusa en la totalidad del tubo digestivo. Cambios de coloración, adherencias fibrinosas y necrosis, congestión y hemorragias focales severas y áreas de cambios de coloración hepática, así mismo se observa también una distensión intestinal moderada acompañada de congestión sanguínea y cambios de coloración con presencia de adherencias en forma difusa moderada. También se detalla la presencia de cambios congestivos sanguíneos viscerales, acompañada de opacidad leve de los sacos aéreos. Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 3 RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html Figura 2. Lesiones a primera incisión en tucanes (Ramphastos toco) a primera incisión mostrando daño hepático y entérico. Figura 3 y 4. Enteritis catarral con engrosamiento entérico, presencia de placas difteroides y desprendimiento de mucosa de tucanes (Ramphastos toco). Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 4 RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html Los hallazgos microscópicos fueron similares en los cuatro casos con grados lesionales variables que incluyeron: En pulmones, edema moderado, congestión severa, hemorragias focales acompañado de precipitado de pigmento hemoglobínico. En hígado, se observaron cambios degenerativos acompañado de congestión severa, infiltrado de células polimorfonucleares en forma multifocal y difusa, cambios de coloración pálida, en dos de los casos se observó focos de necrosis con pseudomelanosis, precipitado de pigmento hemoglobínico, adherencia focal de fibrina, imbibición de líquido biliar y cambios autolíticos moderados. En la mucosa y lámina propia intestinal se observó la presencia de exudado catarral leve fibrinoso y necrótico severo acompañado de placas fibrinoides, hemorragias severas y necrosis focal, descamación y moderada hiperplasia epitelial, también se observa la presencia de hemorragias severas, infiltrado celular inflamatorio polimorfonuclear severo y abundantes estructuras bacterianas. En riñón, degeneración epitelial tubular, con congestión y hemorragias focales, bazo, congestión sanguínea severa acompañada de precipitado de pigmento hemático. En tinción de Gram se observó la presencia de abundantes bacilos positivos (figura 5). estructuras cocoides y Figura 5. Enteritis catarrral con desprendimiento de mucosa intestinal y presencia de estructuras bacterianas. Microscopia de luz, tinción Gram. Criterios de diagnóstico Macroscópicamente se observó la presencia de exudación catarral color verdoso y de consistencia viscosa en la mucosa intestinal la cual se extiende en forma difusa en la totalidad del tubo digestivo, presencia de úlceras pequeñas y mucosa engrosada de aspecto rugoso, en la serosa se observaron hemorragias petequiales multifocales en forma difusa, también se observa una distensión moderada del lumen intestinal cambios de coloración y congestión moderada. Adherencias fibrinosas, necrosis, congestión, hemorragias focales y áreas de cambios de coloración hepática con zonas de hemorragia severa. Los hallazgos microscópicos fueron similares en los cuatro casos con grados de lesiones variantes que incluyeron: en intestino, en la mucosa y lámina propia se observó en los diferentes casos: exudado catarral leve con presencia de exudado fibrinoso y necrótico severo acompañado de placas fibrinoides, hemorragias severas y necrosis focal, descamación y moderada hiperplasia epitelial, también se observó adherencias fibrinonecróticas en la mucosa intestinal acompañadas de hemorragias severas, infiltrado celular inflamatorio polimorfonuclear severo y abundantes estructuras bacterianas, áreas de necrosis severa en sección duodenal con mucho mayor grado lesional, Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 5 RECVET. Vol. III, Nº 3, Marzo 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308.html presencia de colonias bacterianas, hemorragias difusas y congestión, sugestivas a ser producidas por el bacilo Clostridium spp. Lo cual resulta en una Enteritis Necrótica. En la tinción de Gram. bacilos positivos. Se observó la presencia de abundantes estructuras cocoides y Diagnóstico Diferencial La EN se debe de diferenciar de enteritis ulcerativa e infecciones por algunas especias de Eimeria. En enteritis ulcerativa las lesiones características son múltiples áreas de necrosis y ulceración en intestino delgado distal y ciegos. En el caso de infecciones por Eimeria, el examen de muestras fecales, impresiones o secciones de intestino demuestran la existencia o ausencia de coccidias (Calnek y cols., 2000; Martinez y cols., 1999; Kondo y cols., 1988). Discusión y Conclusiones Las lesiones macroscópicas observadas en las necropsias y los resultados de histopatología sugieren un problema de Enteritis necrótica (EN) acompañada de membranas diftéricas, las cuales son compatibles con Clostridium spp. Se debe tomar en cuenta que el estrés juega un papel importante en la presentación de esta enfermedad (Asaoka y cols., 2004; Stuve y cols., 1992; Martínez y cols., 1999). Las lesiones en sistema digestivo en los casos reportados, coinciden con lo que se describe en la enfermedad y pueden explicar la historia clínica de apatía, diarrea y muerte súbita (Kondo y cols., 1988). La presencia de úlceras severas y necrosis en sistema digestivo han sido asociadas a las lesiones características de Clostridiasis entérica. También se han asociado cuadros entéricos y ulcerativos en aves con otros agentes como C. colinum, Eimeria spp, etc. (Calnek y cols., 2000; Martinez y cols., 1999; Kondo y cols., 1988). La EN por su alto potencial de contagio debe ser de consideración en aves de zoológico y de compañía, ya que la enfermedad puede presentarse en forma subclínica. Además de que las aves pueden permanecer como portadores del agente y jugar un importante papel en la dispersión de la enfermedad en este tipo de sistemas. Referencias. 1. Asaoka, Y., Yanai, T., Hirayama, H,. Une, Y., Saito, E., Sakai, H., Goryo, M., Fukushi, H., Masegi, T. 2004. Fatal necrotic enteritis associated with Clostridium perfringens in wild crows (Corvus macrorhynchos). Avian Pathology. 33, 19-24 2. Calnek, B. W., Barnes, H. J., Beard, C. W. 2002. Enfermedades de las aves. Coccidiosis. México. Manual Moderno. 3. Carter, G. R., Chengappa, M. M. 1994. Bacteriología y Micología Veterinaria. Clostridios. México. Manual moderno. 4. Jordan, F. T. W., Pattison, M. 1998. Enfermedades de las aves. Enfermedades parasitarias. México. Manual Moderno. 5. Kondo, F., Tottori, J., Soki, K. 1988. Ulcerative enteritis in broiler chickens caused by Clostridium colinum and in vitro activity of 19 antimicrobial agents in tests on isolates. Poultri Science. 67, 1424-30 6. Martinez, F.A., Sanchez Negrete, M., Rearte, R., Troiano, J.C., Bravo Ferrer de Villalta, T., Jara , D. 1999. Infestación por protozoarios del género eimeria schneider, en Ramphastos toco (tucan grande) en cautiverio. Revista Ciencia Pet`s. 80, 48-51 7. Stuve, G., Hofshagen, M., Holt, G. 1992. Necrotizing lesions in the intestine, gizzard, and liver in captive capercaillies (Tetrao urogallus) associated with Clostridium perfringens. Journal of Wild Disease. 28, 598-602 Diagnóstico de enteritis necrótica en tucanes (Ramphastos toco) http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n030308/030801.pdf 6