FICHA DE INSCRIPCION - CURSOS DE FORMACION OCUPACIONAL/CONTINUA CURSO : Datos personales: APELLIDOS:_____________________________________________________________________________________________________________ HOMBRE : MUJER NOMBRE:____________________________________________________________________________________ D.N.I.:________________________________ FECHA DE NACIMIENTO: : DISCAPACITADO ______/_________/___________ DOMICILIO:______________________________________________________________________________________________________________ POBLACION:_________________________________________ PROVINCIA: _______________________________ C.P.:_________________ TELEFONO :____________________________ E-MAIL :______________________________________ NACIONALIDAD:____________________ Nivel de estudios: Sin estudios F.P. (especificar) _________________________________ E.G.B. B.U.P. E.S.O. Bachiller C.O.U. / nuevos bachilleratos Estudios universitarios (especificar) _________________________________ Situación socio laboral : En desempleo. Última experiencia laboral (establecimiento y puesto que ocupó) ________________________________________ Datos profesionales: NOMBRE COMERCIAL DE LA EMPRESA_____________________________________________________________________________________ RAZON SOCIAL:______________________________________________________________________ C.I.F.:_____________________________ Nº TRABAJADORES: Hasta 10 trabajadores De 11 a 50 trabajadores De 51 a 250 trabajadores Más de 250 trabajadores ACTIVIDAD EMPRESARIAL:___________________________________________________ AÑOS DE EXPERIENCIA PROFESIONAL: ________ PUESTO DE TRABAJO (CARGO):___________________________________________________________________________________________ DOMICILIO:_____________________________________________________________________________________________________________ POBLACION:___________________________________________ PROVINCIA:_______________________________ C.P.:________________ TELEFONO :________________________________ E-MAIL :______________________________________ FAX:_________________________ El Alumno otorga su consentimiento expreso para que sus datos de carácter personal sean tratados por L’Agència Valenciana del Turisme, Responsable de l Fichero e incorporarlos a sus ficheros automatizados, debidamente inscritos en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos, para la inscripción, participación, impartición y seguimiento posterior de los alumnos participantes en los cursos que organizan los centros de turismo de la Agencia Valenciana del Turisme y para el envío de información sobre cursos y actividades del Centro de Turismo. Así mismo, presta su consentimiento expreso a L’Agència Valenciana del Turisme, para que sus datos puedan ser comunicados a la compañía aseguradora, a las empresas certificadoras del curso de manipulador de alimentos y a las empresas del sector turístico que los soliciten para procesos de contratación. El presente consentimiento se otorga sin perjuicio de la posibilidad de ejercitar gratuitamente los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación de mis datos, que podré ejercitarlos por escrito, personándose en el CdT de Castellón, con CIF: Q-9655770-G, y domicilio en Calle Astrónomo Pierre Merchain, 2 ó, mediante el envío de un escrito junto con una fotocopia de su D.N.I. Castellón, a _____ de _____________________________ de 2009 Firma: La presentación de la solicitud de inscripción no supone su admisión al curso. Es necesario que llame 2 días antes del curso para comprobar si tiene plaza. FORMACION PROFESIONAL OCUPACIONAL ADJUNTAR FOTOCOPIAS DE : - D.N.I. - TARJETA DEMANDA DE EMPLEO. Remitir en mano o por fax a: - D.N.I. - TARJETA DEMANDA DE EMPLEO. FORMACION PROFESIONAL CONTINUA ADJUNTAR FOTOCOPIAS DE : - D.N.I. - JUSTIFICANTE DE EMPRESA (NOMINA, CONTRATO, ETC.) Conselleria de Turisme – CdT Castelló C/ Astrónomo Pierre Mechain, 2– 12100 – Castelló – España Tel.: 964 739 800 – Fax: 964 739 801 – E-mail: cdt_castellon@gva.es