Número de afectados DATOS DEL SIDA Y SU LUCHA EN DISTINTOS PAÍSES - Datos en España y Europa. - Datos en América - Datos en Africa - Datos en Asia y otros lugares. Resumen mundial sobre la pandemia VIH/SIDA. Diciembre 2002 . Datos de OMS-ONUSIDA. Personas que se Infectaron por el VIH en 2002 : 5 millones Adultos Menores de 15 años Mujeres 4.200.000 800.000 2.000.000 Personas que viven con VIH/SIDA Adultos Menores de 15 años Mujeres 38.500.000 3.200.000 19.200.000 42 millones Defunciones Adultos causadas por el SIDA Menores de 15 en 2002 años Mujeres 3,1 millones 2.500.000 610.000 1.200.000 El informe anual del Programa Conjunto de Naciones Unidas contra el VIH/Sida (Onusida), presentado alrededor de la fecha del sida, el 1-12-2002 , señalaba en sus conclusiones lo que sigue: Así como en todo el mundo occidental el control de la epidemia evoluciona de modo favorable, no ocurre lo mismo en África subsahariana y austral, ni en Iberoamérica-Caribe, ni en el sureste asiático-Pacífico, y adquiere niveles alarmantes de expansión en Europa Oriental y Asia Central. Piot, responsale de Onusida realizó, en la presentación de este informe, un llamamiento para «actuar inmediatamente, en una escala mucho mayor que nunca en el pasado, no sólo para asistir a las naciones ya seriamente afectadas, sino también para contener el explosivo crecimiento del sida en las partes del mundo en las que le epidemia está emergiendo». Recordó también que, por primera vez en la historia de la epidemia, el número de mujeres que viven con el VIH ha alcanzado el 50 por ciento del total mundial, por lo que señaló que es necesario combatir «los sistemas con que el estigma y las desigualdades empujan a las mujeres al último lugar de la lista de espera para tratamiento, exacerban los riesgos de contraer el VIH, sustentan la violencia sexual y privan de escolarización a las muchachas». En ciertos países de Asia y el Pacífico, como China, Indonesia y Papúa- Nueva Guinea la epidemia también amenaza con un crecimiento acelerado. Según Piot, a menos que se produzca una acción concertada y eficaz para aumentar el acceso a la prevención y atención, para 2007 contraerán el virus otros 11 millones de personas. - Datos en España y Europa. El secretario del Plan Nacional sobre el Sida, Francisco Parras, el 1-12-2002 reconocía «cierto repunte» entre jóvenes homosexuales varones que se ha detectado en Madrid y Cataluña El Ministerio de Sanidad en España ofrece la información de que 65.000 personas en España han contraído el sida desde el comienzo de la epidemia hasta el final del 2002; pero esta información es parcial. Se nos dice que los nuevos casos de sida año tras año desciende, salvo en el 2002 que han sido casi iguales a los del 2001, y hay que felicitarse por ello; pero hay más cosas de las que no se nos informa a los ciudadanos. ¿Qué número de infectados? Es importante precisar el número de enfermos de sida, año por año, y el total acumulado, pero es urgente conocer también el número de infectados. La confusión existente en la opinión pública entre lo que es un enfermo y un portador del VIH, hace creer que la epidemia está controlada. Existe una confusión en la opinión pública en cuanto a la diferencia que existe entre una persona detectada como seropositiva, pero sólo portadora del virus, y un enfermo de sida. Las cifras que se suelen dar, del número de enfermos de SIDA, con tendencia a la baja, generan a veces un optimismo irreal. Sin embargo, estos datos se deberían contrastar con la evolución que sigue el número de personas que han contraído el VIH, pero no han desarrollado aun la enfermedad del sida. Urge afinar en cuanto a las cifras reales de enfermos, pero urge, incluso más, precisar el número de infectados. Estimaciones del número de seropositivos, o infectados VIH .Comencemos por no tener en cuenta el número de personas que estando contagiados del VIH, ellas mismas no lo sospechan, y nunca se han hecho una prueba analítica. Es conocido que una vez que se produce el contagio, el virus permanece varios años sin dar la cara, y los contagios entre personas pueden estarse produciendo. Deberíamos por lo tanto limitarnos al número de casos positivos al VIH detectados en cualquier hospital, laboratorio analítico, o centro de salud de España. ¿Se lleva a cabo esa contabilidad?, ¿se informa de ella? La respuesta es que sólo se está haciendo desde hace pocos años en algunas Comunidades Autónomas. Es por ello, por lo que debemos hacer estimaciones en base a otros datos. Adelantamos el que las ONGs independientes estiman en unas 250.000 las personas contagiadas de VIH en España. A principios de año se publicaba una noticia en el diario LAS PROVINCIAS, referente en la Comunidad Valenciana, en la que se afirmaba que, mientras el número de enfermos de SIDA ha disminuido en un 5,8 por ciento, el contagio entre heterosexuales ha disparado la cifra de seropositivos en esa comunidad. Médicos valencianos indicaban que en 5 años la cifra se ha triplicado. Los datos han sido ''extrapolados'' a partir de la información obtenida en algunos hospitales públicos. Sin embargo, a pesar de ese constante incremento observado en los centros públicos, la misma noticia confirma que los casos de VIH confirmados sigue siendo una incógnita para el Gobierno autonómico. El Ministerio de Sanidad publicaba a finales del 2002, que en España hay un total de 125.000 portadores, de los cuales unos 6.300 han desarrollado la enfermedad con una tasa de mortalidad del 53 por ciento. Ante esta situación, 75.000 personas se encuentran en seguimiento con tratamiento antirretroviral que supuso un gasto para la sanidad pública de 300 millones de euros en 2001. Hay que pensar que Sanidad reconoce 125.000 portadores conocidos (se medican ya muchos de ellos, casi el 70%, pues para otros el médico considera que nos es necesario medicar desde el primer momento que se descubre la infección), pero, ¿y los desconocidos?, ¿qué estimación se podría hacer? La verdad es que apenas existe ningún registro oficial de portadores y, por tanto, es muy difícil demostrar la absoluta fiabilidad de la información a la que hacemos referencia, sobre todo cuando se está generalizando con los datos obtenidos parcialmente. En cualquier caso, si se da una evolución inversa entre los infectados y enfermos de SIDA, se hace del todo necesario crear un registro oficial de personas contagiadas que permita, con una absoluta protección de los datos, conocer la evolución de este grupo de riesgo. Y se hace necesario por varias razones. Por una parte, clarificaría a la opinión pública las dudas y la confusión que tienen respecto de la diferencia entre una persona infectada por el virus y un paciente enfermo de SIDA. Por el contrario, centraría el debate en torno al SIDA ajustándose a unas cifras más reales que las que se ''venden'' actualmente, es decir que podemos ser optimistas ante el descenso del número de enfermos. Este aparente descenso puede alentar, sobre todo a los más jóvenes, a tener relaciones sexuales. Por lo tanto, la incidencia real del SIDA en nuestra sociedad no puede basarse tan sólo en un registro de enfermos, sino que tiene que ir acompañado de otro registro oficial, con toda la confidencialidad que requieran esos datos, de las personas infectadas por el virus del VIH. Sobre el resto de países de Europa, citaremos algunas cifras. En el Reino Unido las estadísticas oficiales señalan que los casos de sida aumentaron de 4.909 en 2001 a 6.172 en 2002. En Gran Bretaña e Irlanda del Norte hay 54.193 personas presuntamente seropositivas, y esa cantidad ha aumentado desde 1999 a un ritmo anual del 10 por ciento hasta que, en 2002, lo hizo en un 26 por ciento. Los contagios por relaciones heterosexuales se han duplicado en los últimos cinco años, y los niveles de infección entre la comunidad gay son los más altos desde 1992. Según los datos, ese incremento es especialmente significativo entre las personas que han adquirido la enfermedad fuera del país ¬incluidos los ciudadanos británicos¬ y el principal foco de riesgo ha sido detectado entre la población inmigrante africana. En 2001, cuando dos millares de inmigrantes infectados con el VIH se establecieron en Reino Unido, el mayor número de nuevos casos fue por inmigrantes africanos, desbancando a los nuevos infectados por transmisión homosexual. El Gobierno británico estudia realizar una prueba obligatoria para la detección del sida entre la población inmigrante ante el aumento del 26 por ciento de los casos detectados en 2002 en todo el país, según publicó el 12 de Febrero del 2003 el diario «The Times». Los exámenes médicos que den positivo no supondrán la prohibición de la entrada al país, aunque pueden provocar la adopción de medidas que restrinjan el acceso de esos inmigrantes al Sistema Nacional de Salud. Ucrania, Rumanía y Rusia son los otros países de Europa donde más preocupa la expansión del sida. Rusia, según datos de un informe internacional, puede alcanzar en pocos años una tasa de infección adulta del 20% (un adulto de cada cinco), la misma que tiene Suráfrica. Los datos los ofreció el informe del Grupo Internacional de Crisis (ICG) que contó con fondos de la UE y de varios gobiernos. Los efectos de la pandemia son devastadores en términos humanitarios, sociales y económicos. En Rusia, los resultados positivos del test de VIH se han multiplicado por cinco entre 1997 y 1998, dice el informe. "En 1999, la región registró el mayor incremento de infección de VIH del mundo. En el peor de los escenarios, Rusia podría alcanzar una tasa de infección entre los adultos del 20% o superior". - Datos en América En los Estados Unidos se estima que hay entre un millón y millón y medio de infectados de VOH. Los medicamentos han conseguido reducir bastante la tasa de mortalidad. Quizá por esto último, se está detectando una falta de preocupación entre la población, y específicamente entre grupos gay, como se ha citado en apartados anteriores. Ese repunte del sida es de origen parejo al de otros países occidentales. Una nueva alarma reactiva la preocupación de las autoridades sanitarias occidentales: las nuevas generaciones no guardan memoria del temor al sida, porque no vivieron los años más terribles de la epidemia, y comienzan a detectarse conductas de riesgo entre jóvenes varones homosexuales en ciudades como Nueva York, San Francisco o Londres. El director ejecutivo de Onusida, el doctor Peter Piot, en el mensaje que difundió el 1-122002 con motivo de la celebración hoy el Día Mundial contra el Sida, reconocía que «Los casi legendarios éxitos conseguidos por y entre los varones que tienen relaciones sexuales con varones se han convertido ahora en una gesta del pasado, debido a prácticas sexuales peligrosas». El otro gran país de América con una cantidad similar de seropositivos similar a los EE.UU. es Brasil: entre un millón y millón y medio. Las noticias más relevantes que trascienden del Brasil son los grandes esfuerzos que están haciendo para abaratar los medicamentos contra el VIH, así como las grandes difusiones de preservativos entre la población, en época de carnavales. Confían las autoridades en que aunque sus ciudadanos pierdan la cabeza, obedezcan a sus "consejos" de prevención. Haití, ese otro pequeño país centroamericano tiene a su 5% de población contagiado. Fue curioso que el sida brotó también entre haitianos en los principios de los años 80. Quizá Bob Marley , y sus seguidores podrían darnos la explicación, pero nos dejó. - Datos en Africa La situación de Africa es desesperada y al parecer incontrolable. Veremos ahora aquí cómo las guerras y el hambre son consecuencias y además causas de un mayor hundimiento en el círculo vicioso del sida. «La hambruna que padece África austral revela al mundo sin ambages el impacto profundo y devastador del sida», dijo Peter Piot el 1-12-2002. Actualmente, en Africa austral 14 millones de personas corren riesgo de inanición en Lesotho, Malawi, Mozambique, Suazilandia, Zambia y Zimbabue. Estas sociedades, predominantemente agrícolas, se están enfrentando con graves epidemias de sida, puesto que de una población adulta total de unos 26 millones de habitantes, más de cinco millones de adultos conviven con el virus, además de 600.000 niños menores de 15 años, lo cual ha mermado de forma considerable los recursos de estas comunidades para sobrellevar la situación. En varios países del África subsahariana en los que finalizaron guerras civiles, se comprueba que tras la guerra, viene el SIDA. La desmovilización de militares extiende el SIDA a poblaciones no afectadas. En el Congo sigue habiendo una guerra latente entre el gobierno de Joseph Kabila y los grupos rebeldes. A menudo se habla de las riquezas minerales, pero rara vez se mencionan las consecuencias sanitarias del conflicto. Se olvida que las riquezas no valen nada si los hombres y las mujeres capaces de trabajar están enfermos. Zimbabue, Uganda , Ruanda y Angola están a la cabeza del pelotón en lo que concierne a la prevalencia del SIDA en África. Incluso los militares sudafricanos seleccionados para constituir la Fuerza Internacional de Mantenimiento de la Paz en el Congo, después de la firma de un acuerdo de paz, son seropositivos en un 70%. Debería imponerse un examen médico obligatorio a todos los militares que han de constituir la Fuerza de Naciones Unidas para el Mantenimiento de la Paz después de la guerra. Consideremos la miseria, el hundimiento total del Estado congoleño, el que se atribuya todavía el SIDA en algunos lugares a fuerzas maléficas, la disolución de costumbres que lleva a la prostitución de mujeres y de jóvenes como una fuente de ingresos para ciertas familias, y obtendremos los lógicos resultados. Además, en el Congo, en las zonas ocupadas por los ruandeses, las violaciones de mujeres son sistemáticas. Añádase que el sistema sanitario no se tiene en pie, con hospitales vetustos, sin medios económicos ni técnicos capaces de hacerse cargo de los enfermos potenciales, y se concluirá que el país corre el riesgo de una grave tragedia. - Datos en Asia y otros lugares. El sureste asiático, con Camboya, Thailandia, Filipinas, Indonesia, fue uno de los casi primeros grandes focos del sida. Poco a tardado en extenderse el incendio a regiones cercanas, densamente pobladas y de escasos recursos sanitarios. La India y China son las grandes preocupaciones actuales. En el Día Mundial del Sida del 2002, Naciones Unidas advertía de un fuerte crecimiento de la epidemia en países de Asia y el Pacífico, como China y Papúa-Nueva Guinea. La situación en China es de incidencia alarmantemente creciente según la directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la doctora Gro Harlem Brundtland en las fechas del día del sida del 2002, quien dijo que: "Sabemos que existe un punto en todas las crisis de sida de los países en que la epidemia salta de los grupos particularmente vulnerables a la población general. Nos hallamos justamente en este momento crucial en diversos países de Europa oriental y Asia central, meridional y oriental". Cálculos recientes de la Fundación Intervida afirman que el sida podría provocar la muerte de 800. 000 personas en Asia cada año a partir de 2005 si continúa la "preocupante" propagación de la enfermedad en el continente, donde la alta densidad de población multiplica el riesgo de contagio y convierte la epidemia en una "seria amenaza" para su población. En el sur de Asia, que ya tiene casi 4, 5 millones de contagiados. En India, país asiático más afectado por el sida, viven cerca de 4 millones de enfermos. En esta región la alta densidad de población multiplica el riesgo de contagio, especialmente entre las mujeres y niños, grupos poblaciones más vulnerables. Así, en zonas como el sureste asiático, donde cada 45 minutos es violada una mujer, las niñas se infectan 10 años antes que los niños, desproporción a la que contribuyen las características anatómicas de la mujer, que la exponen más a contraer la enfermedad. Por otra parte, el crecimiento del comercio sexual está también directamente relacionado con la rápida expansión del sida en el sudeste asiático y se estima que 2 millones de personas que se prostituyen son seropositivos. Otro de los principales inconvenientes es el gran desconocimiento sobre los efectos y las causas del sida en los países en vías de desarrollo. Según datos de un estudio realizado por Naciones Unidas en 39 países del Tercer Mundo se reveló que una cuarta parte de la población cree que la enfermedad raramente es mortal y un tercio de las mujeres no saben cómo protegerse del virus que la causa.