Asist. Denisse Dogmanas, Doctora por la Universidad de Salamanca (España)

Asist. Denisse Dogmanas, Doctora por la Universidad de Salamanca (España
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Asist. Denisse Dogmanas, Doctora por la Universidad de
Salamanca (España)
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Doctora por la Universidad de Salamanca (España)
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Felicitamos muy especialmente a la Asist. Denisse
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Dogmanas [2], Docente del Instituto de Psicología
Clínica, quien se doctoró el pasado 3 de febrero por la
Universidad de Salamanca (España), en el Programa
de Doctorado en Psicología Clínica y de la Salud.
Para su tesis, “Adaptación y Validación en Población
Uruguaya de la Escala HoNOS de Resultados en
Servicios de Salud Mental”, tuvo como Directores
al Prof. Dr. Gerardo Prieto Adánez (Catedrático de
Metodología de las Ciencias del Comportamiento,
Departamento de Psicología Básica, Psicobiología y
Metodología de la Facultad de Psicología - Universidad
de Salamanca) y al Prof. Dr. Fernando Jiménez
Gómez (Profesor Titular del Departamento de
Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos de
la Facultad de Psicología - Universidad de Salamanca).
El tribunal estuvo integrado por tres reconocidos
doctores de distintas Universidades de España: el Prof.
Dr. Bernardo Moreno Jiménez, Universidad Autónoma
de Madrid; la Prof. Dra. Ma. Pilar Jiménez Sánchez,
U.N.E.D. Madrid y la Prof. Dra Ana Rosa Delgado
Gónzalez, Universidad de Salamanca.
Compartimos a continuación el resumen de su tesis
doctoral.
Resumen:
La Tesis Doctoral se enmarca en el consenso
internacional que existe acerca de que los servicios
de salud mental deben medir sus resultados de
manera rutinaria y con instrumentos
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estandarizados, para mejorar la calidad de la
atención que brindan y la salud de la población.
The Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS)
(Wing, Curtis, y Beevor, 1996; Wing, Beevor, Curtis,
Park, Hadden y Burns, 1998) es actualmente una de
las escalas más utilizadas a nivel internacional para
evaluar los resultados de forma rutinaria en los
servicios de salud mental. Desde su creación hasta
el momento, ha sido traducida a varios idiomas y
cuenta con numerosos estudios de validación en
distintos países. Uriarte, Beramendi, Medrano,
Wing, Beevor, y Curtis (1999) han llevado a cabo la
traducción oficial al castellano de la HoNOS pero
hasta el momento no se habían realizado estudios
empíricos sobre las propiedades psicométricas de
esta versión.
La HoNOS ha sido desarrollada y tradicionalmente
estudiada desde el modelo de la Teórica Clásica de
los Tests (TCT). En la actualidad, existen nuevos
modelos psicométricos más sofisticados, como el
modelo de Rasch (1960), que constituye un
acercamiento alternativo a la TCT y resuelve
algunas de sus desventajas metodológicas (Wright
y Stone, 1979).
Por otra parte, en lo que refiere a Uruguay, el
sistema actual de recolección de datos básicos de
salud mental a nivel del Sistema de Salud, no
incluye ningún instrumento estandarizado para
evaluar los resultados; ni existe ningún
instrumento que cumpla con los requisitos que se
le exigen a este tipo de medidas, con estudios de
validación en el país.
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El trabajo de tesis doctoral puso a prueba la
versión al castellano de la HoNOS (Uriarte,
Beramendi, Medrano, Wing, Beevor, y Curtis, 1999)
en población clínica de servicios públicos de salud
mental de Uruguay.
El objetivo principal fue analizar sus propiedades
psicométricas utilizando la Teoría Clásica de los
Tests y el Modelo de Escalas de Calificación (un
modelo de Rasch para ítems politómicos, Andrich,
1978). Se analizaron el sistema de categorías de
respuesta, el ajuste de las personas e ítems al
modelo de Rasch, la fiabilidad, la validez
discriminante y la sensibilidad al cambio. Además
se examinó la viabilidad de la HoNOS como
instrumento de evaluación rutinaria de resultados
de los servicios de salud mental públicos de
Uruguay.
Participaron del estudio 402 usuarios que se
encontraban recibiendo atención en servicios de
salud mental ambulatorios y de internación
psiquiátrica, y 22 profesionales.
Se encontraron algunos problemas métricos y
algunas características deseables de la HoNOS
como medida de evaluación rutinaria de los
servicios de salud mental.
Se propusieron algunas sugerencias para mejorar
la calidad de la medición utilizando la HoNOS, y
para futuros estudios sobre el tema.
Con el trabajo se espera poder contribuir al avance
en la futura evaluación de los resultados de los
servicios de salud mental en Uruguay.
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