GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO AGENTES BIOLÓGICOS GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 2 AGENTES BIOLÓGICOS GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA El RD 664/1997 define a los agentes biológicos como “microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad.” AGENTES BIOLÓGICOS METODOLOGÍA GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Guía técnica del INSHT La ER determinará: • La naturaleza (agente biológico y grupo) • El grado (cantidad manipulada /concentración ambiental de agentes biológicos) • Duración (tiempo expuesto) AGENTES BIOLÓGICOS (Biodat) ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA (Bacteria Gram +) • Erisipeloide de Rosenbach • Celulitis • Bacteriemia • Endocarditis AGENTES BIOLÓGICOS MYCOBACTERIUM MARINUM GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA (Bacteria Gram +) • Produce granulomas • Patógeno en piel erosionada y zonas de traumatismos AGENTES BIOLÓGICOS GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA TRYCHOPHYTON MENTAGROPHYTES EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM Infección por hongos derivado del contacto de la piel con la humedad 2 métodos posibles de Evaluación GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Método Biogaval: – – – – Daño Tasa de incidencia del año anterior Frecuencia de realización de las tareas Trabajadores vacunados • Limitaciones: fuentes de datos inexactas (eepp, ec, VS, no EDO) AGENTES BIOLÓGICOS NTP GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO 833: Riesgos biológicos. Evaluación simplificada. Nivel de riesgo en función de 2 variables: • Exposición » Generación de aerosoles » Frecuencia de contacto » Cantidades manejadas • Consecuencias de las infecciones GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA * Si procede, también el riesgo potencial o de contaminantes no infecciosos causantes de alergia o toxicidad AGENTES BIOLÓGICOS GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Estimación de la incertidumbre GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO Estimación de la exposición GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Consecuencias GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Nivel potencial de riesgo agentes infecciosos Nivel potencial de riesgo agentes y contaminantes no infecciosos GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA El nivel de riesgo potencial 3 para agentes infecciosos y 2 para agentes y contaminantes no infecciosos nos indica que las medidas preventivas deben ser tomadas lo antes posible AGENTES BIOLÓGICOS CONCLUSIONES GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Ante la imposibilidad de mediciones de los agentes biológicos el nivel de riesgo se basa en estimaciones. Se necesitaría conocer la incidencia de las patologías por lo que se necesita desarrollar una VS colectiva GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Las actuaciones preventivas deben centrarse en el trabajador y en la parte del medio controlable. Adecuar los EPI´s Seguimiento del buen uso, mantenimiento y almacenaje de éstos. Implantar procedimientos de limpieza de instalaciones GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Establecer tiempos para higiene antes de comida y finalización jornada. Cura de heridas lo antes posible. Implantación programas de recogida selectiva, almacenamiento, tto y eliminación de residuos contaminados o sospechosos. GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA MUCHAS GRACIAS CALOR OBJETIVO GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Estimación de la existencia de un riesgo para la salud debido a la exposición al calor en un marinero de un barco de pesca de cerco de bajura, utilizando valores de sensación térmica GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Riesgo de enfermedades relacionadas con el calor por exposición ambiental de humedad y calor. Factores ambientales: Tra.diurna >30º Tra nocturna >25º Humedad relativa >70% GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Calor interno generado por el esfuerzo físico • Trabajadores nuevos no aclimatados • Excesivo calor a principio de temporada Sensación térmica GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Grado de incomodidad resultante de la combinación de: Temperatura y viento en invierno Temperatura, viento y humedad en verano METODOLOGÍA Heat index GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Permite estimar el riesgo de los factores ambientales o meteorológicos mediante la medición de la temperatura ambiental y la humedad del aire. 23 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Factores que lo aumentan: • Trabajo bajo la luz directa del sol • Trabajo prolongado • Vestir prendas protectoras pesadas o impermeables 24 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 25 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 26 CONCLUSIONES calor GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO • Las temperaturas medias de la costa son similares desde Galicia al País Vasco (19.6º-23.8º en junio) • En los meses de verano no se faena con este arte • El trabajo se realiza en horario nocturno • Riesgo bajo generalmente Olas de calor ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 27 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO FRIO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 28 FRIO GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA No existe umbral de temperatura “fría” en medio laboral. Criterios físico, climáticos, individuales y gasto energético en la realización de trabajo Tra <15º genera incomodidad térmica Tra <5º efectos directos sobre la salud Viento disminuye la “capa límite” acelerando la pérdida de calor 29 METODOLOGÍA GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO Aproximación a las condiciones climáticas utilizando el Índice de sensación térmica por frío calculado en función de la temperatura y velocidad del viento GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 30 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 31 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 32 CONCLUSIONES frío GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA • El trabajo en este arte se realiza en horario nocturno y en meses que no son de verano, cuando las temperaturas son más bajas • El riesgo de hipotermia y congelación es bajo porque usan ropa de protección pero se puede ver afectada por la humedad y lluvia • En situaciones extremas sería necesario tomar medidas de protección 33 GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA GENERALIDADES GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA La radiación UV natural está compuesta por radiación UV-A y UV-B. Factores meteorológicos: • Ángulo de elevación del sol: Latitud geográfica Estación del año Hora del día Tareas a realizar Turno de trabajo GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Factores influyentes: • Nubes que redistribuyen y reducen la radiación • Reflexión de los rayos UV: • El agua refleja hasta un 20% • La espuma de mar hasta 25-30% • Metales, arena… GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Factores personales: • Sensibilidad individual: • Composición de la piel • Color • Relación entre los dos tipos de melanina determina el fototipo de piel *El riesgo de sufrir un melanoma es mayor en los casos que no hay adaptación de la piel al sol Unidades de medida de la piel a radiación UV: GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA MED (dosis mínima de eritema) exposición a rayos UV que produce eritema perceptible a las 824 horas de la irradiación. Depende del espectro de la fuente, de la capacidad del bronceado y adaptaciones previas. SED (dosis estándar de eritema) es la unidad que cuantifica la capacidad de una fuente para producir eritema. 1 SED=100 J/m² GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA RELACIÓN FOTOTIPO/UMBRAL EXPOSICIÓN GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO La adaptación por exposición depende del oscurecimiento de la piel (bronceado) y del engrosamiento de la piel (hiperpalasia) Agentes fotosensibilizantes químicos o medicamentosos ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA DOSIS DE EXPOSICIÓN GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA DIFERENTES MEDIDAS Y UNIDADES. • Irradiancia: Dosis de exposición en Watts* m² • Exposición radiante. Energía radiante acumulada por m² J*m² (SED) ICNIRP GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA 2004: Límite máximo de exposición radiante para piel y ojos para 8 horas es de 30 J*m². Esto equivale a entre 1-1.3 SED. PATOLOGÍAS GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Piel: Depende de factores climatológicos y sensibilidad personal a la radiación UV Ojos: Mismos daños para todas las personas Limitaciones DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO Valores recogidos en la INCNIRP se ven reducidos de forma personal. GUÍA Las mediciones al presentan limitaciones GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA aire libre ¿Qué hacemos? ¿Qué es? (OMS, PNUMA y OMM) GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA El IUV es un indicador de la intensidad de la radiación en un lugar determinado de la superficie terrestre en las siguientes 24h.; así mismo es indicador de los riesgos UVB en la salud humana Útil para establecer valores de exposición basales GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA Según AEMET GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA CONCLUSIONES GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA La radiación UV es menor en horario nocturno y en los meses que no son de verano (trabajo habitual de los barcos de bajura). No debemos olvidar la exposición a UV cuando se faena de día por ser agente cancerígeno. La estimación de la radiación recibida debe tener en cuenta el % reflejado por el agua. GUÍA DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL SECTOR PESQUERO GUÍA DE VIXILANCIA DA SAÚDE NO SECTOR PESQUEIRO ARRANTZA SEKTOREAN OSASUNA ZAINTZEKO GIDA MUCHAS GRACIAS