Tema - 6 B×PT BADAN ¡Es Servicio! Tema - 6 Prevención y pesquisa del cáncer de colon y recto Patricia Nuñez Oncólogo Médico. Jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Oncológico Padre Machado - Caracas 2008 © Banco de Drogas Antineoplásicas. RIF:J-00130700-1.Todos los derechos reservados. Regresar a la Principal 19 Tema - 6 E l cáncer de colon y recto representa la cuarta causa de muerte por cáncer en nuestra población. Sin embargo, si tomamos las medidas necesarias, es posible disminuir los índices de mortalidad en un 40%. Síntomas Los síntomas clásicos del cáncer de colon y recto están representados por: · Sangramiento rectal. · Cambio reciente en las formas de evacuar (diarrea y estreñimiento). · Disminución de calibre de las heces. La presencia de estos síntomas en cualquier persona sin importar su edad constituye una clara indicación para el estudio del colon por un especialista. Los objetivos de todas las instituciones consiste en detectar la presencia de sangre en heces. Su gran ventaja reside en su bajo costo y fácil realización. Su gran desventaja, sin embargo, está representada por su poca capacidad de detección (baja sensibilidad). No obstante, cuando una persona resulta positiva para sangre oculta en heces, puede ser un indicador de la presencia de pólipos o cáncer. 2.- Sigmoidoscopia: consiste en la exploración endoscópica del segmento más cercano al ano (recto y sigmoides) utilizando microcámaras de televisión, las cuales permiten el registro de los hallazgos en fotografías, DVD y/o CD. Este método tiene la ventaja de permitir no sólo la detección, sino también la extirpación de los pólipos. Su desventaja reside en su alto costo, pues requiere de equipos de elevado precio y debe ser realizado por especialistas. dedicadas a preservar la salud de la población son básicamente descubrir el cáncer en sus fases más tempranas y diagnosticar y tratar las lesiones que preceden a la aparición del cáncer. Para cumplir estos objetivos, se han diseñado los métodos de pesquisa, entendiéndolos como aquellos destinados a detectar una enfermedad en una población determinada. Los principales métodos de pesquisa son: 1.- Sangre oculta en heces: es la forma más sencilla y económica de pesquisa y 20 3.- Colonoscopia: consiste en la exploración endoscópica de todo el intestino grueso (colon y recto), utilizando microcámaras de televisión, las cuales permiten Tema - 6 el registro de los hallazgos mediante fotografías, DVD y/o CD. Tiene como ventaja permitir también extirpar los pólipos que encontremos. Dentro de las desventajas, se encuentra su elevado costo y la necesaria realización por un especialista. de cada 10 pacientes explorados. Para considerar los métodos de pesquisa, debemos dividir a la población en 3 grandes grupos: 1. Riesgo bajo 2. Riesgo intermedio 3. Riesgo alto. Riesgo bajo: · Sin antecedentes de cáncer de colon y recto en la familia. · Sin antecedentes de pólipos de colon. 4.- Pólipos: son tumores benignos de colon y recto, los cuales representan la primera etapa en la aparición del cáncer. De allí la importancia de su detección, ya que al extirparlos estamos previniendo el desarrollo de un cáncer. Por ello, uno de los principales objetivos de la consulta de pesquisa es la detección de los pólipos. Cuando se realiza la colonoscopia de pesquisa en personas mayores de 50 años, podemos encontrar pólipos en 4 · Sin antecedentes de cáncer de mama en la familia. Riesgo intermedio: · Familiares en primer grado (padres y hermanos) con cáncer de colon, mama u ovario. · Antecedentes de haber sido diagnosticado con pólipo de colon y recto. · Haber padecido de cáncer de mama o ginecológico. Riesgo Alto: · Antecedente de haber sido operado de cáncer de colon y recto. · Padecer de alguna enfermedad inflamatoria de colon (recto colitis ulcerosa, enfermedad de crohn). 21 Tema - 6 PREVENCIÓN: - Dieta alta en vegetales verdes y fibra (afrecho, casabe, granola, linaza). - Mantener niveles normales de colesterol. - Disminuir el consumo de carnes rojas e incrementar el consumo de pescado. - Consumir aceites vegetales. - Conservar un peso adecuado. - En caso de notar cualquier anormalidad, acuda de inmediato a su médico especialista. Recuerde que el cáncer es curable si se diagnostica a tiempo. 22