Formulario de reembolso por suspensión o separación
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FORMULARIO DE REEMBOLSO O ABONO DE VALORES POR SUSPENSIÓN DISCIPLINARIA/SEPARACIÓN ACADÉMICA O DISCIPLINARIA * ESTA SOLICITUD DEBE SER ENTREGADA EN LA OFICINA DE ASUNTOS Y SERVICIOS ACADÉMICOS OASA, Y DEBE ESTAR ACOMPAÑADA DE LA CARTA DE NOTIFICACIÓN DE SUSPENSIÓN O SEPARACIÓN Nombre del estudiante: _____________________________ Código del estudiante: _______________________ E-mail estudiante: __________________________ E-mail representante: _______________________________ Teléfono: ____________________ Suspensión Disciplinaria Devolución Valores Pagados Carrera declarada: _____________________________________________ Separación Disciplinaria Acreditación Valores Pagados Separación Académica Semestre: _____________________ ATENCIÓN: En todo caso de separación, solo se podrá procesar un reembolso de valores y no acreditación de valores como abono para cursar futuros periodos académicos. Si la separación académica o disciplinaria o si la suspensión disciplinaria se ejecutaran durante un periodo en curso, no habrá reembolso ni acreditación de valores como abono para uso futuro. La matrícula cancelada para el siguiente periodo académico no es reembolsable, sin excepción. La aceptación de acreditación de valores como abono para uso futuro en los casos de suspensión disciplinaria no garantiza la autorización de reingreso de un estudiante. Para cualquier devolución o reembolso la Universidad revisará saldos pendientes que pueda mantener el estudiante con la institución, y devolverá los excedentes de acuerdo con las reglas señaladas en la sección REEMBOLSOS Y ACREDITACIÓN DE VALORES COMO ABONO PARA USO FUTURO del Manual del Estudiante que se encuentre vigente al momento de presentación de esta solicitud. *Declaro que la información proporcionada en este formulario y toda la documentación adjunta es verdadera. En caso contrario me sujetaré al Código de Honor y Convivencia de la USFQ así como a las normas y procesos internos y/o externos aplicables . Firma del estudiante: ________________________ Firma del Responsable Financiero: ____________________ Fecha: _______________ OFICINA DE ASUNTOS Y SERVICIOS ACADÉMICOS OASA Estatus de estudiante actualizado (IS) Materias anuladas Estatus académico del estudiante Sin materias registradas Observaciones:______________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Nombre de la persona que procesa la solicitud: __________________________ Firma: ____________________ Fecha:_______________ COMITÉ DE ASUNTOS FINANCIEROS CAF Tesorería (valor cancelado): ___________________________________________________________________ Valores adeudados por estudiante: _____________________________________________________________ Resolución:_________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Nombre de la persona que procesa la solicitud: _______________________Firma:________________________ Fecha: _______________
