SOLICITUD OCUPACIÓN VÍA PÚBLICA-instalaciones y materiales

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Ref.: Urbanismo/JJG
SOLICITUD DE LICENCIA MUNICIPAL DE OCUPACIÓN DE TERRENOS DE
USO PÚBLICO CON INSTALACIONES Y MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN
DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y Apellidos:
Teléfono:
D.N.I. / N.I.F. :
Fax:
Municipio:
Domicilio:
Código Postal:
En representación de:
e-mail:
D.N.I. / N.I.F. :
Otros datos relevantes:
DESCRIPCIÓN DE LA OBRA
DENOMINACIÓN:
EMPLAZAMIENTO:
Nº EXPEDIENTE
LICENCIA DE OBRAS:
FECHA SOLICITUD DE LA
LICENCIA DE OBRAS:
EXPONE:
Que estando previsto que en breve se inicien los trabajos que requieren ocupar parte de la
vía pública con instalaciones y/o materiales de construcción, por carecer de espacio en el
solar de la obra.
SOLICITA:
Que, teniendo por presentado este escrito junto con la documentación que se acompaña, y
previa la correspondiente tramitación, se EXPIDA LA LICENCIA MUNICIPAL DE
OCUPACIÓN DE SUELO PÚBLICO, AUTORIZANDO LA OCUPACIÓN QUE SE DERIVE
PARA ESTE EXPEDIENTE.
SR. ALCALDE – PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE CHESTE (VALENCIA)
Plaza Dr. Cajal, 1 • 46380 CHESTE (Valencia) • Tel. 96 251 00 15 • Fax 96 251 20 07 • e-mail: cheste@gva.es
C.I.F. P-46•11100 A / Registro Entidades Locales núm. 01461094
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DATOS DE LA OCUPACIÓN
NOMBRE DE LA VÍA
PÚBLICA:
TIEMPO ESTIMADO DE LA
OCUPACIÓN:
HORARIO
DÍAS
HORAS
De
horas a
horas
FECHA PREVISTA DE INICIO
DE LA OCUPACIÓN:
FECHA PREVISTA FIN DE LA
OCUPACIÓN:
Con acceso a peatones y
vehículos (sin cortes de
tráfico).
SUPERFICIE TOTAL
A OCUPAR:
___________________
m²
(exclusivamente el espacio
ocupado con la instalación o
maquinaria)
ELEMENTOS DE LA
OCUPACIÓN:
Con acceso a peatones y
cerrando
el
paso
a
vehículos.
___________________
m²
(superficie total de calzada
inhabilitada para el tráfico)
□ GRÚAS □ CASETAS DE OBRA □ ANDAMIOS □ MATERIALES DE
CONSTRUCCIÓN □ CONTENEDORES □ CAMIONES CUBA □ OTROS
DOCUMENTACIÓN QUE SE ACOMPAÑA
□
□
Fotocopia del D.N.I. / N.I.F. del solicitante y, en su caso, del representante legal.
□
Plano de emplazamiento de la vía, ubicando y acotando la zona de ocupación
solicitada
□
□
Justificante de haber Autoliquidado la correspondiente Tasa de Ocupación.
Fotocopia del poder de representación cuando se actúe en nombre de otra
persona.
En su caso, documentación relativa al montaje de andamios, grúas, casetas de
obra, contenedores y otros (ver Articulo 6 de la Ordenanza).
SR. ALCALDE – PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE CHESTE (VALENCIA)
Plaza Dr. Cajal, 1 • 46380 CHESTE (Valencia) • Tel. 96 251 00 15 • Fax 96 251 20 07 • e-mail: cheste@gva.es
C.I.F. P-46•11100 A / Registro Entidades Locales núm. 01461094
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AUTOLIQUIDACIÓN
CÁLCULO TASA POR OCUPACIÓN:
DENTRO DE LA ZONA DE PROTECCIÓN:
__________________ m2 X ________ días X ________ Módulo (€/m2/día) =
€
__________________ m2 X ________ horas X ________ Módulo (€/m2/hora) =
€
FUERA DE LA ZONA DE PROTECCIÓN:
m2 X ________ días X ________ Módulo (€/m2/día) =
€
__________________ m2 X ________ horas X ________ Módulo (€/m2/hora) =
€
__________________
TOTAL AUTOLIQUIDACIÓN: _________________ €
En Cheste, a ______ de ____________ de _______.
EL SOLICITANTE,
Fdo.: ____________________________
SR. ALCALDE – PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE CHESTE (VALENCIA)
Plaza Dr. Cajal, 1 • 46380 CHESTE (Valencia) • Tel. 96 251 00 15 • Fax 96 251 20 07 • e-mail: cheste@gva.es
C.I.F. P-46•11100 A / Registro Entidades Locales núm. 01461094