Región de Murcia Consejería de Educación, Formación y Empleo Sello del centro receptor Fecha de entrada y Nº de registro PROCESO DE ADMISIÓN DE ALUMNOS SOLICITUD DE PLAZA PARA ESO-Fase Permanente Datos del alumno Nombre 1º Apellido NIF / NIE / Pasaporte 2º Apellido Fecha de nacimiento Nombre y apellidos del padre o tutor / Sexo Nombre y apellidos de la madre o tutora Domicilio –Vía (tipo y nombre): Provincia / Número Municipio Piso Esc./Bloque Localidad Teléfono 1 Teléfono 2 Código Postal Correo electrónico Datos académicos del curso actual Nombre del centro de origen País Provincia Localidad Exponen Documentación a aportar Motivo de la solicitud de puesto escolar (No se considerarán solicitudes sin la correspondiente documentación) (Señalar la causa) Cambio de domicilio del alumno escolarizado. Alumnado que solicita su incorporación tardía al sistema - Certificado de empadronamiento del Ayuntamiento correspondiente. - Certificado de empadronamiento del Ayuntamiento correspondiente. - Documentación o informes que avalen dichas circunstancias. - Documentación o informes que avalen dichas circunstancias. educativo en la Región de Murcia Otras circunstancias excepcionales no previsibles, pero justificadas. Alumno/a con NEE Alumno/a con medidas de protección juvenil Solicitan Nivel 1ºESO 2ºESO 3ºESO 4ºESO (Marcar el nivel solicitado) Centro (Debe solicitar el máximo de centros posibles por orden de preferencia) 1. 5. 2. 6. 3. 7. 4. 8. El padre/madre o tutor/a LA DECISIÓN DE ADMISIÓN SE PUEDE CONSULTAR EN EL CENTRO ELEGIDO EN PRIMERA OPCIÓN, EN www.educarm.es/admision y en el Tel. 902 07 50 64 Fdo.: _______________________________ Fecha: _____________ ESTIMADA SÍ NO