Tratamiento inmunosupresor 1. Identificación y descripción del procedimiento El tratamiento inmunosupresor consiste en la administración de fármacos vía oral o intravenosa entre los que destacen los corticoides, la ciclofosfamida, la azatioprina, el micofenolato, la ciclosporina, el clorambucil, el tacrólimus, la rapamicina y otros. Su equipo de nefrólogos le habrá informado de la enfermedad que padece y cuál es la combinación más apropiada para conseguir el control de su enfermedad. 2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar El objetivo del tratamiento con inmunosupresores es bajar la potencia y la eficacia de sus defensas, con el objeto de disminuir la inflamación que está afectando a sus riñones y probablemente a otros órganos de su cuerpo. El benéfico esperable del tratamiento es detener la progresión de su enfermedad y la evolución hacia la insuficiencia renal y la diálisis, aunque en ocasiones es necesario cambiar o asociar otros tratamientos más potentes. 3. Alternativas razonables a dicho procedimiento En el momento actual los nefrólogos no disponemos de otros tratamientos eficaces que nos aseguren poder detener la progresión de su enfermedad. 4. Consecuencias previsibles de su realización No producen ninguna consecuencia negativa previsible. En caso de no realizarse se perdería información diagnostica o de seguimiento que podría ser importante para el seguimiento y tratamiento correcto. 5. Consecuencias previsibles de su no realización Si su equipo médico de nefrólogos considera indicado el inicio de tratamiento inmunosupresor, la noinstauración del mismo puede implicar la pérdida total de la función de los riñones, requiriendo inicio de diálisis y en función de la enfermedad un riesgo de mortalidad elevado que puede alcanzar el 90% al año sin tratamiento. ESPECIALIDAD DE NEFROLOGÍA 6. Riesgos frecuentes Los riesgos más frecuentes, en la fase inicial del tratamiento, son los derivados de la disminución de sus defensas y por tanto se encuentra aumentado el riesgo de presentar infecciones (cistitis, neumonías, infecciones cutáneas por Herpes virus, etc). También, y en especial relación con el tratamiento con corticoides, puede aparecer Diabetes (azúcar en la sangre), osteoporosis (pérdida de Calcio de los huesos), alteraciones cutáneas (debilidad de la piel, acné e hinchazón de la cara), aumento de peso etc. 7. Riesgos poco frecuentes La tasa global de mortalidad relacionada con el tratamiento inmunosupresor es menor del 5% anual y por lo general se encuentra en relación con la aparición de infecciones severas (neumonías graves, tuberculosis, infecciones por hongos etc) y con la aparición de tumores. Todo ellos debido a la disminución de sus defensas. En cualquier caso, los nefrólogos que le tienden son conocedores de estos posibles efectos y realizarán las medidas preventivas y el seguimiento adecuado para minimizar estos riesgos. 8. Riesgos en función de la situación clínica del paciente Otros riesgos o complicaciones que podrían aparecer, dada su situación clínica y sus circunstancias personales, son....................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... Tratamiento inmunosupresor 9. Declaración de consentimiento Don/doña de , DNI Don/doña años de edad, con domicilio en y nº de SIP de años de edad, con domicilio en en calidad de (representante legal, familiar o allegado , con DNI de la paciente) Declaro: Que el Doctor/a situación la realización de me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado. En a de de 2 Fdo.: Don / doña DNI Fdo.: Dr/a DNI Colegiado nº: 10. Revocación del consentimiento Revoco el consentimiento prestado en fecha de el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado. En Fdo. el médico a de de 2 y no deseo proseguir de 2 Fdo. el/la paciente Colegiado nº: ESPECIALIDAD DE NEFROLOGÍA