® Todos Los Derechos Reservados. | William Mansbach, Ph.D. | www.thebcat.com Nombre: ______________________________________________________ Fecha de Hoy: _____________________________________________ Fecha de Nacimiento: _________________________________________________________ Género: Femenino / Masculino Puntuación Total: __________________________________ Educación: ______________________________________________ Puntuación de corte: 37/38 (Demencia < 37; no-demencia > 38) Examinador: ______________________________________________ PUNTOS ORIENTACIÓN Año Mes Día / Semana Estado Ciudad _______ / 6 Situación MEMORIA VERBAL INMEDIATA Primera Prueba Segundo Juicio (Instrucciones: Sólo Marcará Primera Prueba) PLÁTANO JUSTICIA SARA PUENTE _______ / 4 RECONOCIMIENTO VISUAL / DENOMINACIÓN _______ / 3 ATENCIÓN Carta de la Lista (Instrucciones: Lea las Cartas, Instrucciones a Paciente Que Toque Con la Mano en Cada Carta C; No Errores=1 Punto, Error=0 Puntos) _______ / 1 C F B T O L C C Q A Z C B R B Q W D C S B L R B C B Z X C B El Control Mental: (Instrucciones: Contar hHacia Atrás Desde 20-1) (Instrucciones: Recitar Días de la Semana Hacia Atrás Desde el Domingo) Dígitos: ADELANTE HACIA ATRÁS _______ / 1 _______ / 1 2 5 9 7 4 5 1 7 8 9 6 _______ / 2 6 2 7 4 1 8 9 _______ / 2 ABSTRACCIÓN (Instrucciones: Encontrar las Similitudes) Manzana - Naranja Tren - Barco Libro - Diario _______ / 3 LENGUA Repetir: (Instrucciones: No Errores=1 Punto, Error=0 Punto) “La madre de Michael se casó con Marie. _______ / 1 Fluidez: (Instrucciones: Nombres de Niña/60 Segundo; X > 15 = 2 Puntos, X = 8-14 = 1 Punto, X < 7 = 0 Puntos) _______ / 2 ® Nombre: ________________________________________ Fecha de Hoy: ________________________ EJECUTIVO _______ / 2 Cambio Cognitivo: (Instrucciones: X > 8 = 2 puntos, X = 6-7 = 1 punto, X < 5 = 0 puntos) 1A - 2B - 3C - 4D - 5E - 6F - 7G - 8H - 9I - 10J Razonamiento Aritmético: "Usted tiene $25 para gastar en la tienda de comestibles. Usted compra la leche por $ 3. Compra 2 manzanas por $ 1. ¿Cuánto dinero le queda?" Juicio: "Supongamos que usted tiene una cita con un PM con su médico. Se tarda 45 minutos en llegar allí. ¿Qué es lo último que puede dejar de llegar a la 1 PM?” _______ / 1 _______ / 1 VISUOESPACIAL _______ / 2 (Diseño) Diseño/Reloj: _______ / 2 (Reloj) RETRASO DE LA RECUPERACIÓN VERBAL (Instrucciones: Puntuación Uncued Sólo) Sin Señal Con Cue PLÁTANO JUSTICIA SARA PUENTE _______ / 4 RECORDAR LA HISTORIA INMEDIATA _______ / 11 (Instrucciones: X > 8 = 2 puntos, X = 4-7 = 1 punto, X < 3 = 0 puntos) _______ / 2 Sophia / préstamo / $ 10 / de su hermano / Samuel / semana pasada. / Ella no podía pagar / porque ella compró / en lugar de un cono deliciosa crema / hielo / en el circo. MEMORIA VISUAL RETRASO _________________________ _________________________ _______ / 3 _________________________ HISTORIA RETRASO RECORDAR (Instrucciones: X > 8 = 2 puntos, X = 4-7 = 1 punto, X < 3 = 0 puntos) _______ / 11 _______ / 2 Sophia / préstamo / $ 10 / de su hermano / Jack / semana pasada. / Ella no podía pagar / porque ella compró / en lugar de un cono deliciosa crema / hielo / en el circo. HISTORIA RECONOCIMIENTO ¿Cuál era el nombre de la mujer que pidió dinero prestado? Sophia María Isabella ¿Cuánto dinero le pidio? $15 $10 $16 ¿Cuál era el nombre del hermano de la mujer? Nicholas Matías Samuel ¿Que compro la mujer? Helado Sandwich Soda ¿A donde fue la mujer? Centro Comercial Circo Tienda de Comestibles _______ / 5