Reflexiones éticas sobre la clonación de humanos ORLANDO ACOSTA La ética sobre la clonación de humanos se ha convertido en un preocupante asunto en los últimos años. Acerca de la clonación se han dado muchas razones para llevarla a cabo o para no hacerla. Se trata, entonces, en esta cátedra, de explorar los pros y los contras de la clonación humana y de presentar alguna información acerca de la argumentación de ambas partes, con el propósito de que los asistentes puedan construir su propia decisión informada sobre si este tipo de clonación es ética o no. La clonación humana es definida por la American Medical Association (AMA) como "la producción de organismos genéticamente idénticos a través de la transferencia de núcleos de células somáticas. Esta transferencia se refiere al proceso por el cual el núcleo de una célula somática de un organismo existente es transferido dentro de un óvulo o huevo al cual se le ha removido su núcleo". Sin embargo, muchos grupos utÜizan una definición más amplia de clonación. Estos grupos incluyen la producción de órganos y tejidos en cultivo a partir de la producción de embriones destinados a nacer. Esto se realiza con "stem celis" (células madre o tronco). Para clonar un órgano se deben producir "stem ceUs" a partir de embriones, con el fin de obtener órganos específicos a partir de estas células. Se debe entender que la clonación con la tecnología actualmente disponible no produce una copia exacta de la persona que está siendo clonada. La clonación significa que se copia el DNA o los genes de una persona para crear un duplicado genéticamente idéntico. Adicionalmente, se debe tener en cuenta que una pequeña porción (1%) déla información genética de una célula se encuentra en unaorganda denominada mitocondria, separada del núcleo donde se encuentra el 99% de la 257 CÁTEDRA M A N U a ANCfZAR Erica y bioérica - 1 Semestre de 2 0 0 1 información genética. Esto conduce a que en el proceso de la clonación, el óvulo receptor, al cual se le ha removido el núcleo, conserva el 1% de su información genética en la mitocondria. Esta pequeña información genética será compartida o mezclada con todo el conjunto de la información genética aportada por la célula somática donante o donadora. Esta circunstancia operacional determina que el individuo clonado eventualmente no sea 100% idéntico genéticamente al individuo parental. De esta manera el individuo clonado se desarrollará en un ambiente intrauterino y extrauterino diferente al del individuo parental, con diferentes experiencias y diferentes oportunidades; tendrá su propia personalidad, espiritualidad o "alma" si se quiere. Estas manifestaciones espirituales son irreproducibles, irrepetibles, son auténticamente mortales. Los gemelos nacidos naturalmente parecen ser una corroboración de esta observación. Se han citado numerosos beneficios médicos como también desventajas alrededor de la tecnología de la clonación. Entre los beneficios médicos potenciales se pueden mencionar: 1. la posibilidad de que a través de esta tecnología se pueda renovar la actividad de las células de los órganos con daños, mediante la producción de nuevas células que las reemplazarían. 2. la capacidad de crear seres humanos con la misma información genética, los cuales podrían actuar como donantes de órganos, recíprocamente, por ejemplo, de médula ósea o de riñon; 3. la utilidad de este sistema para estudios o investigaciones sobre diferenciación celular y mecanismos propios de la clonación, 4. el beneficio para parejas con problemas de infertilidad, las cuales podrían tener descendencia a partir de la madre o el padre, 5. la satisfacción de solicitudes de parejas de homosexuales y lesbianas que reclaman el derecho a tener descendencia biológica a partir de uno u otro miembro de la pareja. Entre los daños o desventajas potenciales se pueden incluir: 1. la disminución de la variabilidad genética de la especie humana, 2. las posibilidades de comprometer la individualidad, 3. los individuos clonados podrían ser tratados como ciudadanos de segunda categoría, 4. la tecnología no se encuentra aún bien desarrollada, presentando una tasa muy baja de fertilidad, 5. podría surgir un mercado negro de fetos a partir de donadores deseables, los cuales querrían clonarse a sí mismos, por ejemplo, estrellas de la farándula, intelectuales, atletas, entre otros, 6. posibles daños psicológicos con impacto sobre el individuo, la familia y la sociedad. El tema de la clonación en humanos ha sido abordado por diferentes organizaciones sociales, políticas y religiosas y por los gobiernos de varios países. Mientras en Gran Bretaña el gobierno se mueve en la dirección de aprobar una ley que autorice 258 , Reflexiones éticas sobre la clonación de lu la clonación en humanos con propósitos terapéuticos, en Estados Unidos existe en el Congreso una fuerte oposición a la clonación en humanos, no sólo la clonación con fines reproductivos, sino para la investigación médica con fines terapéuticos. La remoción de "sream celis" embrionarias, aún para tratar enfermedades, es considerable por los oponentes como moralmente aberrante o abominable. Sin embargo, en Estados Unidos no hay leyes que prohiban la clonación en humanos, aunque no existe financiación pública para estos propósitos. Clonaid, una organización que se autodenomina la primera compañía para la clonación humana y reclama poseer más de 50.000 miembros en 85 países, ha anunciado que para este año (2001) tendrá el primer bebé humano clonado. Esta organización tiene la creencia de que los humanos todos provienen de la clonación de científicos foráneos que visitaron la tierra. De otra parte, los críticos de la aplicación de la tecnología de la clonación a los humanos señalan que los resultados de investigación sobre esta tecnología son conocidos pot el público 2 o 3 años después de que éstos han sido realizados. La sociedad civil no conoce con anticipación los proyectos que implican debates éticos. Algunos científicos creen que la investigación sobre la clonación podría ayudar a mejorar la vida de las generaciones futuras; que esta investigación se debe asumir como una obligación para mejorar la sociedad, que es casi una obligación moral, y que estas técnicas deben ser ofrecidas a la humanidad como una opción para afrontar el flagelo de enfermedades como el cáncer y las enfermedades crónicas y degenerativas. Sin embargo, uno de los asuntos más cuestionables es el referido a la clonación de embriones para ser utilizados como repuestos. Es posible que los padres puedan decidir utilizar un embrión obtenido por la fertilización in vitro para ser implantado en el útero para el eventual nacimiento de un bebé, y conservar réplicas de embriones en congelación. Si el bebé se enfermara críticamente y necesitara, por ejemplo, un transplante de médula ósea, uno de los embriones congelados podría ser descongelado e implantado en el útero para obtener un bebé idéntico genéticamente que donaría su médula ósea para salvar la vida de su hermano gemelo mayor. Más aún, la médula ósea del segundo bebé podría ser utilizada sin que éste llegara a término. Este proceder plantearía un interrogante sobre el "estatus" moral del feto. La clonación de humanos transformaría la vida familiar, creando nuevas formas de relaciones sociales y de parentesco y forzando la redefinición de concepciones religiosas como la inmortalidad. Las parejas de lesbianas podrían, de manera recíproca, llevar en sus vientres la hermana gemela tardía de su pareja. Los 259 CÁTEDRA MANUEL ANCfZAR É t U a y bioérica - 1 Semestre de 2 0 0 1 homosexuales (hombres) podrían tener un gemelo tardío como su hijo, en vientres de madres alquiladas. Mujeres quienes hayan decidido ser madres solteras, podrían utilizar sus propios óvulos fertilizados como núcleos de sus células somáticas, para tener hermanas gemelas idénticas tardías en su propio vientre, las cuales serían sus hijas. Definiciones •, ..'•'...' . • ,i j . V - 'í t^ i. ...,••'- Clonación: es la producción de uno o más organismos individuales idénticos genéticamente. Clonación de embriones: consiste en remover una o más células de un embrión para estimular su desarrollo hacia un embrión independiente con la misma información genética original. Este tipo de clonación ha sido realizado exitosamente durante varios años con diferentes especies animales. Con embriones humanos se ha realizado experimentación preliminar. Clonación de este tipo tiene lugar en la . naturaleza. Alrededor de 1 en 75 concepciones humanas, el huevo fertilizado se divide por razones desconocidas y se producen gemelos monozigóticos (idénticos genéticamente), al parecer con "almas" separadas. Clonación de adultos: consiste en remover el núcleo (DNA) de un óvulo y reemplazarlo con el núcleo (DNA) de una célula somática de otro individuo. Luego el embrión obtenido se desarrolla en un nuevo individuo con la información genética del individuo donador del núcleo (DNA). Se ha utilizado para la clonación de ovejas y otras especies animales. Procedimiento para la clonación de embriones: 1. El óvulo y el espermatozoide se mezclan en una caja de vidrio. 2. Después de la concepción, el huevo fertilizado se divide en dos, cuatro, ocho células... 3. La masa de células (blástula) es separada en células individuales las cuales se colocan en un medio de cultivo especial en cajas de vidrio individuales. . 4. Cada célula individual se divide en más células. 5. El embrión es entonces implantado en el útero para que se desarrollé en un nuevo feto. Esta forma de clonación esencialmente estimula el mecanismo que naturalmente conduce a la aparición de gemelos idénticos. Este procedimiento de clonación se ha utilizado en animales desde los años ochenta y experimentalmente con ratones desde los años setenta. -^ -,., . - , t t , 260 RcficKioiies éiK^s sobre la donación de luimanos El primer experimento de clonación de humanos por esta vía fue públicamente comunicado en octubre de 1994, por un grupo de investigadores del George Washington Medical Center en Washington D.C. 17 embriones humanos fueron derivados de un óvulo que había sido fertilizado por dos espermatozoides. Debido al juego cromosómico adicional, ninguno de estos óvulos se podría haber desarrollado en un nuevo individuo. Frente a este experimento con embriones humanos, se produjeron unas reflexiones preliminares sobre clonación humana. Se expidieron recomendaciones que limitaban los estudios a la utilización de embriones preexistentes, es decir, aquellos que se habían desarrollado durante el procedimiento de fertilización invitro para ayudar a parejas con infertilidad. '^* -.; Por lo general, en estos procedimientos se producen varios huevos fertiliz.ulos, los cuales son descartados o congelados para ser utilizados posteriormente. Nuevos embriones sólo se prepararían si se necesita investigación obligatoria. Se recomendó que los estudios fueran terminados dentro délos 14 días siguientes a la concepción. Sólo se autorizarían experimentos hasta el día 18. En esta etapa de la gestación se empieza a cerrar el tubo neural, o sea el comienzo del desarrollo del sistema nervioso. Se recomendó prohibir la implantación de embriones humanos en otras especies, la implantación de embriones clonados en humanos, la transferencia de núcleos de un embrión a otro y el uso de embriones para la selección de sexo. Procedimiento para la clonación de adidtos: 1. Cultivar las céliüas somáticas (por ejemplo, céliüas de piel) del individuo que va a ser clonado. 2. Colocar las células en un medio mínimo que les permite vivir, pero no dividirse, entrando en un estado de quiescencia donde se pierde la diferenciación y se adquiere totipotencia. 3. Tomar un óvulo no fertilizado, remover su núcleo (DNA). 4. Tomar una célula quiescente e implantarla dentro de la cubierta (zona pelúcida) alrededor del óvulo. 5. Producir electrochoques (dectroporación) para inducir la fusión de las dos células. 6. Implantar el embrión en el útero de la madre receptora donde será llevado a término. Logros en la clonación de adultos: ' 1996: En febrero 23 de 1997 comunicó el doctor lan Wilmut del Roslin Institute, en Edimburgo, Escocia, la obtención de la oveja Dolly, clonada de otra oveja 261 CÁTEDRA MWUELANCfZARÉ'nfO^Í/oírim./ Semestre de 2001 adulta. En esta fecha "Dolly", de 7 meses de edad, fue mostrada a los medios. 1998: En julio 22 de 1998, Ryuzo Yangimachi de la Universidad de Hawai comunicó la clonación de un ratón. En noviembre 12 de 1998, se anunció que tres años antes en el Advanced Cell Technology de Massachussetts, investigadores de este laboratorio habían tomado el núcleo de una célula del doctor José CibeUi y lo habían insertado en un óvulo de una vaca. Los genes humanos se activaron y el óvulo empezó a dividirse en forma normal aparentemente. Los investigadores no lo implantaron en el útero y lo destruyeron cuando iba en la etapa de 32 células, camino a convertirse en un clon del doctor CibeUi. El 1% de los genes de este clon humano habrían pertenecido a la vaca, es decir los presentes en su mitocondria. El experimento sugirió que los genes de la mitocondria de la vaca son compatibles con el desarrollo embrionario humano. En diciembre 9 de 1998, se informó de la clonación de ocho terneras a partir de una sola vaca, por investigadores de la Universidad de Kinki en Nara, Japón. En diciembre 14 de 1998, los investigadores Kim Seung y Lee Bo-yeon de la Clínica de Infertilidad de la Universidad de Kyeonghee, en Corea, informaron de la clonación de un humano. Estos investigadores removieron el núcleo del óvulo de una mujer y le transfirieron la información genética de una célula de la misma mujer. El propósito de este trabajo no fue el de clonar un humano completo, sino experimentar para producir órganos idénticos genéricamente para transplante. Este embrión no fiíe implantado en el útero de la mujer por razones éticas, siendo luego destruido. 1999: En enero 13 de 2000 en el Oregon Regional Primate Research Center, investigadores informaron que un mono Rhesus llamado "Tetra" había sido clonado, pero por la vía de clonación de embriones. Al finalizar el año 2000 se habían clonado ocho especies de animales, las cuales incluyen ovejas, ratones, vacas, cabras, ratas y cerdos. Bibliografía BEAUCHAMP, T.L., and LEROY, W. Contemporary issues in bioethics, Newr York : Wadsworth Publisbing Company, 1999. WILMUT, 1., SCHNIEKE, A.E., McWHlR, j . , KIND, A.J., and CAMPBELL, K.H.S. Viable offspringderivedfrom fetal and adult mammalian cellss. Nature vol. 385, p. 810-813, 1997. 262