Sello de Registro Ayuntamiento de Alcobendas ANEXO APORTACIÓN DE CUENTA JUSTIFICATIVA (SUBVENCIONES PARA EL FOMENTO DE LA INSTALACIÓN DE NUEVAS EMPRESAS EN LA CIUDAD DE ALCOBENDAS) 1. SOLICITUD RECONOCIDA POR LA ADMINISTRACIÓN CONCEDENTE Ayuda a micro, pequeñas o medianas empresas por la instalación de nueva actividad en Alcobendas. N.° expediente(1): 2.DATOS DEL SOLICITANTE Nombre/Razón social Dirección Portal Bloque Localidad Provincia Teléfonos Correo electrónico NIF Nº Escalera Piso Puerta Local Código Postal FAX 3.DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS La/s persona/s abajo firmante/s declara/n bajo su responsabilidad: Hallarse al corriente de pago de obligaciones por reintegro de subvenciones. Se compromete a comunicar, en cualquier momento, la existencia de deudas por reintegro de subvenciones. No estar incursa en alguna de las causas de prohibición para percibir subvenciones establecidas en el artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. Haber solicitado y/o recibido ayudas por el mismo concepto (rellene la tabla de la parte inferior) (2): ADMINISTRACIÓN Comunidad de Madrid Ayuntamiento de Alcobendas Otros indíquelos: AÑO IMPORTE SUBVENCIÓN € € € SOLICITADA CONCEDIDA Comunicar al Ayuntamiento de Alcobendas, una vez concedida la condición de beneficiario/a, la obtención de otras ayudas o subvenciones, cualquiera que sea su naturaleza o entidad concedente, a efectos de lo dispuesto en la base quinta de la convocatoria. No haber obtenido ayudas acogidas a la regla de "minimis", de instituciones públicas o privadas, por un importe superior de 200.000 euros durante los tres últimos ejercicios fiscales Cumplir las obligaciones que establece el artículo 14 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. Página 1 de 3 EMP02 SE APORTA AUTORIZA 4.DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR (SOLO EN EL CASO DE CONCESIÓN) ● Certificado de encontrarse al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias, de conformidad con el Artículo 18 del Reglamento de la Ley General de Subvenciones (*). ● Certificado de encontrarse al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones con el Ayuntamiento de Alcobendas (*). (*) No será preciso presentar los certificados anteriores si la empresa autorizó al Ayuntamiento para obtener de forma directa la acreditación del cumplimiento de dichas obligaciones. Dicha autorización se realizó en el impreso de Solicitud de SUBVENCIONES PARA EL FOMENTO DE LA INSTALACIÓN DE NUEVAS EMPRESAS EN LA CIUDAD DE ALCOBENDAS. ● Certificado de encontrase al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones con la Seguridad Social, de conformidad con el artículo 19 del Reglamento de la Ley General de Subvenciones. ● Certificado de situación censal emitido por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria, en dicho certificado ha de figurar el alta en la actividad que se desarrolla en el municipio de Alcobendas; el certificado habrá de emitirse con fecha posterior a la de la resolución de concesión, no siendo válido el certificado aportado en el momento de la solicitud. ● Justificante/s del pago correspondiente al último mes de cotización en la Seguridad Social, tanto en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos (RETA) como en el Régimen General de la Seguridad Social (RGSS). 5.FIRMAS Alcobendas, a de de Firma/s(*) (*)En el caso de las Sociedades Civiles o las Comunidades de Bienes, la solicitud la han de firmar todas las personas socias o comuneras; siendo inválida la solicitud que no esté firmada por todas las personas. Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero REGISTRO, inscrito en el Registro de la Agencia Española de Protección de Datos. El órgano responsable del fichero es el AYUNTAMIENTO DE ALCOBENDAS, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el mismo es REGISTRO, Plaza Mayor 1, 28100 Alcobendas. Todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. Página 2 de 3 EMP02 INTRUCCIONES INSTRUCCIONES GENERALES ●El impreso debe ser cumplimentado con mayúsculas tipo imprenta. ●Una vez cumplimentado preséntelo firmado en las oficinas del Servicio de Atención Ciudadana (SAC): - SAC Ayuntamiento, Plaza Mayor, 1. - SAC Distrito Urbanizaciones, Avenida de Bruselas, 19. - SAC Distrito Centro, Plaza del Pueblo, 1. - SAC Distrito Norte, Calle Magia, 4 O por cualquiera de los medios establecidos en el artículo 38 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. ●Para cualquier información puede dirigirse al teléfono 916597600, extensiones 2296 / 2022 / 2205. También puede informarse llamando al teléfono 010. LAS NOTIFICACIONES DEL PROCEDIMIENTO SE REALIZARÁN A TRAVÉS DE LA PUBLICACIÓN EN EL TABLÓN DE EDICTOS DEL AYUNTAMIENTO DE ALCOBENDAS; TAMBIÉN ESTARÁN DISPONIBLES EN LAS WEBS INSTITUCIONALES www.alcobendas.org y www.emprendealcobendas.org INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO (1) El número de expediente corresponde con el facilitado en la notificación de la concesión de la subvención. (2) Si necesita disponer de más espacio, detallar en una hoja anexa los datos que no hayan podido incluirse en esta tabla, respetando una estructura similar. Página 3 de 3 EMP02