I Reunión Nacional de Terapéutica en la Salud Integral de la Mujer Organizado por la Sociedad Española de Ginecología Fitoterápica (SEGIF) Con los auspicios de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y la Sociedad Española de Fitoterapia (SEFIT) Barcelona 19 y 20 de Noviembre de 2003-10-08 Hotel Barcelona Plaza Justificación de la Reunión La Medicina ha experimentado diversas revoluciones a lo largo de su historia. Sin duda la más profunda fue el paso de la Medicina basada en la superstición a aquella otra cimentada en la Ciencia. El abandono de mitos y supersticiones en favor de hechos demostrables científicamente nos ha permitido desarrollar enormemente un arsenal terapéutico eficaz y con ello la salud de nuestros pacientes. En el proceso de revolución científica de la Medicina se abandonaron múltiples y diversos tratamientos cuya única base era la superchería. Pero desgraciadamente también se eliminaron otros, basados a veces en tradiciones de centenares de años, con propiedades terapéuticas, pero que, medidos por el mismo rasero que los inútiles, fueron desterrados del arsenal curativo. En ocasiones la farmacología tradicional ha recuperado importantes principios activos contenidos en la Naturaleza, como por ejemplo la digoxina, que todavía en la actualidad se sigue obteniendo de la Digitalis Purpúrea. Pero otros muchos cayeron desgraciadamente en el olvido. En la actualidad estamos viviendo una nueva revolución en la Medicina. Nuestros pacientes, al igual que la Sociedad en su conjunto, buscan una vuelta a la Naturaleza, especialmente en lo que respecta a dolencias leves, con la recuperación de diversos tratamientos del acervo cultural de la Humanidad. Esta vuelta a los tratamientos naturales no es debido a que desconfíen de la capacidad curativa de los tratamientos farmacológicos, sino más bien porque en ocasiones temen sus efectos secundarios. Es por ello que cada vez más frecuentemente deciden recurrir a la Naturaleza para aliviar sus problemas. Ello nos lleva a que, como clínicos, nos tengamos que enfrentar muchas veces a interrogantes que nos plantean nuestros pacientes, en el día a día, acerca de tratamientos basados en productos vegetales y que en ocasiones no sabemos responder. Nuestra formación como encargados del mantenimiento de la Salud suele ser muy completa y bien fundamentada en lo que respecta a los tratamientos farmacológicos. Pero, por el contrario, en lo que atañe a tratamientos fitoterápicos nuestros conocimientos suelen ser bastante menores. Este desconocimiento hace que nos incomoden los tratamientos fitoterápicos y que tengamos una especial tendencia a despreciarlos y a evitarlos dentro de lo posible. Esta laguna de conocimientos es la que pretende rellenar la Sociedad Española de Ginecología Fitoterápica (SEGIF), con actuaciones como esta I Reunión Nacional en Barcelona. Algo que puede resultar sorprendente es que en la misma mesa se mezclen tratamientos farmacológicos tradicionales junto con alternativas fitoterápicas. La razón es sencilla. Se pretende tratar a los principios activos contenidos en las plantas con el mismo rigor y metodología científica que cualquier fármaco. No se trata de crear un gueto en el cual quede encerrada la fitoterapia, libre de la disciplina que supone el análisis científico, sino que ésta se enfrente con las duras exigencias de la Medicina Basada en la Evidencia. Sólo siguiendo con rigor el método científico podremos dilucidar cuáles de las alternativas fitoterápicas son realmente eficaces y cuáles no lo son. Al igual que ocurre en el campo de la farmacología, no todos los tratamientos del ámbito de la fitoterapia tienen la misma eficacia y seguridad. Y es importante remarcar ésta última: la seguridad. Porque pese a que pudiera pensarse que todo lo natural es seguro, desgraciadamente no es así. Y por ello será necesario conocer tanto los posibles beneficios como los potenciales riesgos de los tratamientos fitoterápicos. En esta reunión no se pretende hacer un panegírico de la fitoterapia, destacando sus virtudes frente a los tratamientos farmacológicos tradicionales, ni de presentarla como una auténtica panacea. La meta que se persigue es que los participantes puedan conocer los aspectos básicos del tratamiento de diferentes patologías, tanto con fármacos como con productos procedentes de la fitoterapia. No se trata de demostrar que una cosa es mejor que la otra, sino de que los clínicos conozcamos todas las posibilidades terapéuticas, de modo que estemos en disposición de elegir la más adecuada para cada paciente, basándonos en su eficacia terapéutica, sus potenciales efectos secundarios y los deseos de ésta, que en último término debe estar satisfecha de su tratamiento. Únicamente conociendo todas las posibles alternativas terapéuticas podremos decidir cuál es la más adecuada para el mantenimiento de la salud integral de nuestras pacientes. Por ello, partiendo de la base etiopatogénica del problema, analizaremos, desde un punto de vista imparcial, los tratamientos farmacológicos y fitoterápicos, intentando destacar los mejor y peor de cada uno de ellos. Sin duda, cuanto mayor sea nuestro conocimiento, más le podremos ofrecer a nuestras pacientes. Programa Científico 19 de noviembre de 2003. Sesión de mañana 8:30-9:00 Recogida de documentación 9:00-9:15 Presentación del Congreso y de la SEGIF Dr. Albert Cabero (Ginecólogo, Barcelona) 9:15-9:30 La atención integral de la salud de la mujer Dra. Sagrario Matéu (Ginecóloga y Directora del Plan de Atención de la Mujer y el Niño, del Ministerio de Sanidad y Consumo) 9:30-10:30 Primera mesa: La fitoterapia en la ginecología y su imbricación con la Medicina Científica. Moderador: Juan Manuel Torres (Ginecólogo, Jaén) Visión histórica de la fitoterapia en la Medicina Dra. Mª Jesús Alonso (Farmacéutica, Barcelona) Bases científicas de la fitoterapia Dr. Josep Allué (Farmacéutico, Barcelona) Introducción a las patologías ginecológicas con alternativa terapéutica con fitoterapia Dr. Javier Haya (Ginecólogo, Madrid) Debate 10:30-11:00 Café 11:00-12:00 Symposium 12:00-13:00 Segunda mesa: Hipercolesterolemia y patología cardiovascular Moderador: Dr. Faustino R. Pérez-López (Ginecólogo, Zaragoza) Etiología y patogenia de la hipercolesterolemia en la mujer climatérica Dra. Marta Colodrón y Dr. Camil Castelo-Branco (Ginecólogos, Barcelona) Visión panorámica de las terapias hipocolesterolemiantes farmacológicas: estrógenos, estatinas, etc. Dr. Juan Herrera (Geriatra, Toledo) Alternativas fitoterápicas en el control del colesterol Dr. Albert Cabero (Ginecólogo, Barcelona) 13:00-14:00 Tercera Mesa: Patología del suelo pélvico Moderador: Dra. Emilia de Dios (Ginecólogo, Madrid) Tratamientos farmacológicos y quirúrgicos Dr. Francisco Nohales (Ginecólogo, Valencia) Tratamientos basados en la estimulación de la musculatura del suelo pélvico Dra. Lidia Montoya (Ginecólogo, Madrid) Posibilidades terapéuticas con fitoterapia Dr. Javier Haya (Ginecólogo, Madrid) Comida libre Sesión de tarde 16:00-17:00 Cuarta mesa: Síndrome premenstrual Moderador: Dr. Juan Manuel Torres (Ginecólogo, Jaén) Epidemiología y etiología del síndrome premenstrual Dr. Juan Carlos Monte Mercado (Ginecólogo, Guadalajara) Tratamientos farmacológicos utilizados en el tratamiento del síndrome premenstrual Dra. María de la Calle (Ginecóloga, Madrid) Posibilidades terapéuticas fitoterápicas Dr. Josep Allué (Farmacéutico, Barcelona) 17:00-17:30 Café 17:30-18:30 Symposium 18:30-19:30 Quinta mesa: Alteraciones del humor en la mujer climatérica Moderador: Dr. Camil Castelo-Branco (Ginecólogo, Barcelona) Ansiedad y depresión relacionados con la menopausia: frecuencia de presentación y causas Dra. Ana Rodríguez (Ginecólogo, Madrid) Alternativas farmacológicas tradicionales: estrógenos, antidepresivos, benzodiacepinas, etc. Dr. Jesús de la Gándara (Psiquiatra, Burgos) Papel de la fitoterapia en el tratamiento de estas dolencias Dr. Faustino R. Pérez-López (Ginecólogo, Zaragoza) 20 de noviembre de 2003 Sesión de mañana 9:00-9:30 Conferencia extraordinaria: ¿Por qué la fitoterapia tiene tan buena acogida entre la población? Ramón Sánchez-Ocaña (Periodista, Madrid) 9:30-10:30 Sexta mesa: Síndrome climatérico Moderador: Dr. Adolfo Bayo (Ginecólogo, Valladolid) Definición del cuadro sintomático Dr. Antonio Estévez (Ginecólogo, Sevilla) Tratamientos farmacológicos Dr. Ezequiel Pérez (Ginecólogo, Valencia) Alternativas fitoterápicas Dr. Juan José Arbués (Ginecólogo, Madrid) 10:30-11:00 Café 11: 00-12: 00 Symposium 12: 00-13:00 Séptima mesa: Patología del sueño en la mujer Moderador: Dr. Antonio Estévez (Ginecólogo, Sevilla) Epidemiología y etiología de los trastornos del sueño Dr. Adolfo Bayo (Ginecólogo, Madrid) Tratamientos farmacológicos Dr. Fernando Carrasco (Ginecólogo, Valladolid) Tratamientos con fitofármacos y melatonina Dr. Jesús Tresguerres (Fisiólogo, Madrid) 13:00-14:00 Octava mesa: Patología oncológica en la mujer menopáusica Moderador: Dr. Ezequiel Pérez (Ginecólogo, Valencia) Epidemiología de los principales cánceres ginecológicos en la edad madura Dr. Aníbal Nieto (Ginecólogo, Alcalá de Henares) Repercusión de los tratamientos farmacológicos en la patología oncológica de la mujer climatérica Dra. Lidia Montoya (Ginecólogo,Madrid) Fitoterapia y patología oncológica Dra. Silvia P. González (Ginecólogo, Salamanca) Comida libre Sesión de tarde 16:00-17:00 Novena mesa: Problemas de control del peso en la menopausia Moderador: Dr. Juan José Arbués (Ginecólogo, Madrid) Incidencia y causas del aumento de peso en el climaterio Dr. Ignacio Sánchez-Arcilla (Director del programa de Menopausia del Ayuntamiento de Madrid, Madrid) Posibilidades terapéuticas farmacológicas Dr. David Beltrán (Ginecólogo, Madrid) Antioxidantes en la menopausia Dra. Ana Ramírez (Dermatólogo, Alicante. Vicepresidente de la Asociación Española para el envejecimiento saludable) 17:00-17:30 Café 17:30-18:30 Symposium 18:30-19:30 Décima mesa: Osteoporosis en la mujer menopáusica Moderador: Dra. Lidia Montoya (Ginecólogo, Madrid) Epidemiología y causas de la pérdida de masa ósea en la menopausia Dr. Fernando Izquierdo (Ginecólogo, Madrid) Fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoporosis Dr. Javier Paulino (Reumatólogo, Ciudad Real) Evidencias de la utilidad de la fitoterapia en la prevención y tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica Dr. Aurelio Álamos (Ginecólogo, Badajoz) 19:30 Clausura Dr. Javier Haya. Presidente de la SEGIF