TEMARIO DE APARATO DIGESTIVO OPE 2007 Tema 1.- Principios fundamentales de la Bioética: dilemas éticos. Código deontológico. El secreto profesional: concepto y regulación jurídica. El consentimiento informado. La Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal: principios de la protección de datos. Tema 2.- Derechos y deberes de los ciudadanos en el Sistema Canario de la Salud: Orden de 28 de febrero de 2005, de la Consejería de Sanidad, por la que se aprueba la Carta de Derechos y de los Deberes de los Pacientes y Usuarios Sanitarios y se regula su difusión. Tema 3.- La gestión clínica: Medicina basada en la evidencia, evaluación de la práctica clínica. Guías diagnósticas y terapéuticas. Tema 4.- Gestión de calidad: Mejora continua, instrumentos para la mejora. La seguridad del paciente. Plan de calidad para el Sistema Nacional de Salud. Tema 5.- Estadística sanitaria. Parámetros estadísticos. Significación estadística. Valor predictivo de las pruebas. Tema 6.- Demografía sanitaria. Análisis de datos. Métodos de identificación de problemas de salud. Indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud. Tema 7.- Intervención educativa en la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico paciente. Técnicas de entrevista clínica. Tema 8.- Pauta de actuación ante el paciente de con disfagia. Protocolo Diagnostico Terapéutico Tema 9.- Síndrome de Boerhaave y Sdr. Mallory-Weiss. Tema 10.- Algoritmo diagnóstico del paciente con trastorno motor exofágico. Terapia actual de la Achalasia. Tema 11.- Diagnóstico y estrategia terapéutica en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Actitud frente al Esófago de Barrett. Tema 12.- Esofagitis infecciosas: estudio especial de la afectación esofágica del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Tema 13.- Manejo clínico-terapéutico ante la ingestión de causticos y cuerpos extraños. Tema 14.- Infección por el Helicobacter Pylori: estudio crítico de los métodos diagnósticos, indicaciones del tratamiento erradicador y valor crítico de las distintas pautas erradicadoras. Tema 15.- Ulcera gastroduodenal y sus complicaciones, gastritis, duodenitis, ser de Zollinger Ellison y otros estados de hiepersecreción. Tema 16.- Hemorragia gastroduodenal. Pauta de actuación Diagnostica y Terapéutica. Tema 17.- Sdr. de Mala absorción .Clínica. Pauta de actuación, Diagnostico Terapéutico. Tema 18.- Valoración clínica, diagnóstico y manejo del paciente con Linfoma Malt Gástrico. Tema 19.- Cáncer de esófago. Epidemiología, factores de riesgo. Diagnostico y Tratamiento. Tema 20.- Enfoque actual del manejo clínico, diagnóstico y terapéutico de los pólipos gástricos. Tema 21.- Estudio de las gastritis crónicas Helicobacter Pylori negativas. Actitud frente a las mismas. Tema 22.- Dispepsia clasificación: criterio diagnóstico y actitud terapéutica, signos de alarma. Tema 23.- Mecanismos lesionales de los antiinflamatorios no esteroideos (AINES). Manifestaciones clínicas en el tubo digestivo. Profilaxis de las lesiones por AINES. Tema 24.- Algoritmo diagnóstico-terapéutico de las hemorragias digestivas altas. Métodos endoscópicos de tratamiento de las varices esofágicas. Indicaciones quirúrgicas. Tema 25.- Esprue Celiaco: Criterios, diagnóstico y tratamiento. Tema 26.- Diagnóstico y tratamiento de la Enterocolitis Pseudo membranosa. Tema 27.- Protocolo de actuación ante la diarrea crónica. Tema 28.- Protocolo de actuación ante la diarrea aguda. Tema 29.- Colitis ulcerosa, clínica, pauta diagnostica y tratamiento. Complicaciones. Tema 30.- Estudio clínico diagnostico y terapéutico de las lesiones perianales asociadas a la enfermedad de Crohn. Tema 31.- Enteritis y colitis por radiación. Estudio clínico, diagnóstico y tratamiento. Tema 32.- Pseudooclusión intestinal. Diagnóstico y tratamiento. Tema 33.- Síndrome del intestino corto. Aspectos etiopatogénicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos. Tema 34.- Tumores de Intestino delgado, sospecha clínica dignostico e indicación quirúrgica. Tema 35.- Sdr. Del intestino irritable. Protocolo Diagnostico terapéutico. Tema 36.- Aspectos etiopatogénicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos del Megacolon congénito y adquirido. Tema 37.- Obstrucción intestinal e Ileo. Aspectos etiopatogénicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos. Tema 38.- Indicaciones y rentabilidad diagnóstica de la colonoscopia total en los síndromes diarreicos. Tema 39.- Manejo endoscópico de los pólipos de colon. Papel de la endoscopia en el diagnóstico precoz del cáncer de colon. Pauta de seguimiento de adenomas. Tema 40.- Cribado (SCREENING) del cáncer colorrectal. Métodos de estudio y situación actual de nuestros conocimientos y evidencias. Pauta cribado de CCAA. Canaria. Tema 41.- Tumores carcinoides gastrointestinales malignos y síndrome carcinoide. Tema 42.- Complicaciones gastroenterológicas del trasplante de órganos sólidos y de médula ósea. Tema 43.- Potencial terapéutico de la endoscopia en las estenosis benignas y malignas del tubo digestivo. Indicaciones y relación costo-beneficio. Tema 44.- Papel de la endoscopia en el diagnóstico y tratamiento de la patología biliar y pancreática de urgencia. Tema 45.- Actitud clínico-terapéutica actual frente a la Litiasis Biliar. Tema 46.- Cáncer de vesícula y de vías biliares. Sospecha clínica, pauta diagnostica y terapéutica. Tema 47.- Criterios actuales en el manejo del paciente con colecistitis aguda. Alternativas actuales a la colecistectomia. Papel de la Cpre en la enfermedad coledociana asociada. Tema 48.- Pancreatitis agudas: estrategia diagnóstica, evaluación de gravedad y tratamiento. Tema 49.- Clínico, métodos diagnósticos y complicaciones de las pancreatitis crónicas. Tema 50.- Manejo terapéutico del dolor pancreativo y la insuficiencia pancreática endocrina. Tema 51.- Algoritmo diagnóstico-terapéutico frente a los pseudoquistes pancreáticos. Tema 52.- Estrategia diagnóstica y valoración crítica de las técnicas diagnósticas del carcinoma de páncreas. Tema 53.- Tumores de la vesícula biliar: evolución, pronóstico y tratamiento. Tema 54.- Estrategia diagnóstica en el paciente con colestasis. Tema 55.- Tratamiento de las hepatitis agudas: criterios de ingreso en el hospital. Tema 56.- Fallo hepático fulminante: diagnóstico y tratamiento. Tema 57.- Algoritmo en el paciente con enfermedad hepática crónica no complicada. Tema 58.- Profilaxis pasiva y activa contra la Hepatitis A y la Hepatitis B: indicaciones y pautas. Tema 59.- Hepatitis alcohólicas: anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento. Tema 60.- Lesiones hepáticas inducidas por fármacos: enfoque clínico-diagnóstico. Tema 61.- Clasificación, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hepáticas autoinmunes. Tema 62.- Enfermedad de Wilson: aspectos etiopatogénicos, clínico-diagnósticos y tratamiento. Tema 63.- El hígado en las Enfermedades Isquemicas. Tema 64.- Manifestaciones sistémicas de las enfermedades hepáticas. Tema 65.- Evaluación y tratamiento del paciente con Hepatopatías virales crónicas. Relación costo-beneficio. Tema 66.- Actitud diagnóstico-terapéutica en enfermedades colestásicas no quirúrgicas (Colangitis Esclerosante Primaria, Cirrosis Biliar Primaria, Colangitis Autoinmune, otras causas de Ductopenia). Tema 67.- Cirrosis hepática prevención de la complicaciones. Manejo de las complicaciones en fases avanzadas: ascitis y/o Sdr. Hepato renal, hidrotorax hepático, encefalopatía portosistemica. Tema 68.- Hemorragia digestiva secundaria a Hipertensión portal síndromes hepatopulmonares. Tema 69.- Patogenia y tratamientos actuales del enfermo con Encefalopatía Hepática. Tema 70.- Diagnóstico y tratamiento del Carcinoma Hepatocelular. Tema 71.- Abordaje diagnóstico y terapéutico ante las lesiones ocupantes de espacio en el hígado. Tema 72.- Las infecciones en el cirrótico: despistaje, prevención y tratamiento. Estudio especial de la Peritonitis Bacteriana espontánea. Tema 74.- Enfermedades del hígado: estudio pretrasplante del paciente y seguimiento del mismo en un hospital sin programa de trasplante. Tema 75.- Semiología clínica de las enfermedades del peritoneo. Neoplasias peritoneales y mesentéricas