www.mcgraw

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Unidad
9
-h
ill.
es
Biocidas
w
w
w
.m
cg
ra
w
En esta unidad aprenderemos a:
Y estudiaremos:
•Los tipos de biocidas.
•Los microorganismos. Grupos
taxonómicos. Cadena
epidemiológica.
•Antisépticos y desinfectantes.
Principales grupos.
•Infestaciones parasitarias.
Biocidas para tratamiento
de las parasitosis.
•Reconocer las infestaciones
parasitarias susceptibles de ser
tratadas con agentes biocidas.
•Clasificar y diferenciar los agentes
biocidas y sus aplicaciones.
•Asociar el producto a la demanda
o necesidad del usuario.
•Interpretar las instrucciones
de uso y transmitir información
al usuario de forma correcta
y con claridad.
9
Biocidas
1. Concepto de biocida y tipos
Un biocida es una sustancia activa con capacidad para matar organismos. Son múltiples los usos de estos productos: podemos encontrar desde simples desinfectantes para
el hogar (lejía) hasta conservantes de productos manufacturados (alimentos) y artículos
de adquisición en las oficinas de farmacia, como los antisépticos o pediculicidas, que
estudiaremos más adelante.
-h
ill.
es
Los biocidas se definen como las sustancias activas y los preparados que contienen,
a su vez, una o más sustancias activas destinadas a destruir, contrarrestar, neutralizar, impedir la acción o ejercer un control de otro tipo sobre cualquier organismo
nocivo, por medios químicos o biológicos.
Entre las sustancias activas se pueden utilizar todas aquellas sustancias o microorganismos permitidos (incluidos virus u hongos) que ejerzan una acción general o específica
contra todo organismo nocivo.
En general, los biocidas funcionan penetrando en el interior del microorganismo e impidiendo que realice sus funciones vitales. Estos productos son necesarios para el control
de los organismos perjudiciales para la salud humana y para la de los animales y para
el control de organismos dañinos para productos naturales o manufacturados.
• Grupo 1: Desinfectantes y biocidas generales.
• Grupo 2: Conservantes.
• Grupo 3: Plaguicidas.
• Grupo 4: Otros biocidas.
Desde el punto de vista de la oficina de farmacia, solo nos interesan algunos biocidas
pertenecientes a los grupos 1 y 3.
Grupo 1:
w
¿Sabías que…?
La Directiva de la Unión Europea 98/8/CE que regula los biocidas, los clasifica en cuatro grandes grupos:
w
.m
cg
http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/prod
Quimicos/sustPreparatorias/
biocidas/introduccion.htm
En este enlace encontrarás información relativa a los tipos de
biocidas recogidos en la directiva de la UE y la descripción de
los mismos.
ra
w
Web
w
Dentro del grupo 1 estarían
productos como los empleados
como antisépticos o los desinfectantes utilizados para la desinfección de biberones, y dentro del grupo 4, los productos
empleados para el control de los
artrópodos como pediculicidas
o repelentes.
– Biocidas para la higiene humana.
– Desinfectantes utilizados en los ámbitos de la vida privada y de la salud pública y
otros biocidas.
– Biocidas para la higiene veterinaria.
– Desinfectantes para las superficies que están en contacto con alimentos y piensos.
– Desinfectantes para agua potable.
Grupo 3:
Actividades
106
– Rodenticidas.
1. Busca el significado de
los siguientes conceptos:
periodo de incubación y
portador sano.
– Avicidas.
2. Busca el significado de
insecticida y acaricida.
– Insecticidas, acaricidas y productos para controlar otros artrópodos.
– Molusquicidas.
– Piscicidas.
– Repelentes y atrayentes.
Biocidas
2. Microorganismos. Clasificación
y características. Cadena epidemiológica
Habitualmente, los microorganismos se asocian con la producción de enfermedades,
pero en realidad solo unos cuantos son responsables de su aparición. Algunos, incluso,
son necesarios para mantener una buena salud o pueden utilizarse industrialmente en
diferentes procesos, como la fabricación de alimentos o vitaminas.
Los microorganismos son seres microscópicos constituidos por una sola célula o por
agrupaciones de varias. Son muy diversos y presentan características bien diferenciadas, por lo que se estudian en distintos grupos.
2.1. Clasificación y características
Bacterias
Virus
Hongos
Parasitología
Protozoos
Helmintos
Artrópodos
Bacterias
w
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cg
Tabla 9.1. Clasificación de microorganismos.
ra
w
Microbiología
No todos los microorganismos
producen infecciones.
Vocabulario
Procariotas. Células que, por no
presentar núcleo diferenciado,
carecen de membrana nuclear.
El ADN de las células procariotas está libre en el citoplasma.
¿Sabías que…?
La micra (µ) y el nanómetro (nm)
son dos unidades de longitud
que equivalen a 10 -6 y 10 -9
metros, respectivamente.
Importante
Una característica de las bacterias es la estructura que presenta
su pared celular y que permite
clasificarlas en Gram positivas y
Gram negativas (al microscopio,
la pared teñida se observa de
color morado y rosa, respectivamente).
b)
w
w
Son organismos unicelulares con estructura procariota. De tamaño muy pequeño (de 1
a 10 µ), para su visualización se precisa el microscopio óptico. La mayor parte de las
bacterias tienen forma esférica (cocos) o alargada (bacilos) (Fig. 9.1). Para poder observarlas mejor, se suelen realizar tinciones, siendo la tinción de Gram la más utilizada.
a)
¿Sabías que…?
-h
ill.
es
En la ciencia denominada Microbiología se estudian las bacterias, los virus y los hongos,
aunque los virus tienen una estructura y unas características totalmente distintas a los de
los otros dos grupos. En la ciencia denominada Parasitología se estudia el grupo de
parásitos que se agrupan en protozoos, helmintos y artrópodos (Tabla 9.1).
9
Fig. 9.1. a) Cocos Gram positivos (Staphylococcus); b) bacilos Gram positivos (Bacillus).
107
9
Biocidas
Virus
Los virus son estructuras no celulares constituidas por material genético y proteínas, que
únicamente tienen capacidad para desarrollarse en el interior de células vivas.
¿Sabías que…?
1 µ = 10 -3 mm
1 nm = 10 -6 mm
Solo son visibles al microscopio electrónico y su tamaño oscila entre 20 y 300 nm.
Pueden presentar formas variadas, desde simetría helicoidal o icosaédrica a formas no
definidas o complejas. El material genético se encuentra en el interior de una cubierta
proteica que es la que da forma al virus (Fig. 9.2).
ARN
Neuraminidasa
Envoltura
lipídica
http://www.telmeds.org/AVIM/
Abacterio/index_Abacterio.htm
En este enlace tienes imágenes e
información sobre gran cantidad
de microorganismos.
-h
ill.
es
Web
Cápside
(capa de proteína)
Hemaglutinina
Fig. 9.2. Virus de la gripe. Esquema del virus.
Hongos
ra
w
Presentan mayor tamaño y complejidad que las bacterias. Son organismos eucariotas
(con verdadero núcleo). La mayoría son saprofitos, pero algunos causan infecciones que
se denominan micosis. Los hongos pueden ser:
Vocabulario
a) Unicelulares: se denominan levaduras y tienen una forma oval.
w
.m
cg
b) Pluricelulares: se denominan hongos filamentosos y están formados por filamentos
llamados hifas.
Parásitos
Un parásito es un organismo que vive a expensas de otro, al que se denomina huésped.
Los parásitos suelen ser patógenos, aunque en ocasiones no producen daño. Cuando
el parásito se localiza en el exterior, es decir, en la piel o en los tejidos superficiales, se
habla de infestación. Al grupo de los parásitos pertenecen:
w
w
Microorganismo saprofito. Organismo que vive sobre materia
orgánica muerta contribuyendo
a su degradación y putrefacción.
Micosis. Infección producida por
hongos.
Los protozoos: organismos eucariotas unicelulares que realizan todas las funciones básicas de metabolismo y reproducción. Son ejemplos de protozoos los géneros Plasmodium
(malaria), Trypanosoma (enfermedad del sueño) o Toxoplasma (toxoplasmosis).
Los helmintos: seres invertebrados, pluricelulares, con simetría bilateral y de tamaño muy
variable (desde décimas de milímetros a metros). Se dividen en:
• Platelmintos, que son gusanos planos.
• Nematelmintos, que son gusanos redondos y más complejos. Como ejemplo de este
grupo podemos citar Enterobius vermicularis, más conocido como lombriz de los niños
(Fig. 9.3).
¿Sabías que…?
Los platelmintos se dividen en:
trematodos (no segmentados) y
cestodos (segmentados). A este último grupo pertenecen las tenias.
a)
b)
Fig. 9.3. Helmintos: a) huevo de Enterobius; b) adulto de Enterobius.
108
Biocidas
9
Los artrópodos: animales invertebrados que tienen un exoesqueleto duro formado básicamente por quitina y que se caracterizan por tener cuerpo y patas articulados. Los
insectos y los arácnidos son los más importantes desde el punto de vista parasitológico.
Vocabulario
Son artrópodos los piojos, las garrapatas, las pulgas y los mosquitos.
En otro apartado de esta unidad estudiaremos más detenidamente los piojos, ya que son
responsables de un gran número de infestaciones en niños.
Vector. Artrópodo capaz de
transmitir un microorganismo
que es el responsable de la
infección.
Los artrópodos pueden comportarse como patógenos y, en ocasiones, actuar como
vectores. Un ejemplo es el mosquito Anopheles, que transmite la malaria de un huésped
a otro por picadura (Fig. 9.4).
-h
ill.
es
2.2. Cadena epidemiológica
Los microorganismos que acabas de estudiar pueden ser responsables de enfermedades
infecciosas transmisibles. Para que se desarrollen estas enfermedades es necesaria la
intervención de un agente causal y la existencia de una cadena epidemiológica.
ra
w
La cadena epidemiológica es el conjunto de factores que intervienen en la transmisión de la infección.
w
.m
cg
Los eslabones que componen una cadena epidemiológica son: la fuente de infección, el
mecanismo de transmisión y el huésped o persona susceptible (Fig. 9.4).
Mecanismo
de transmisión
Fuente de infección
Fig. 9.6. El mosquito Anopheles es
transmisor de la malaria.
Huésped o persona
susceptible
w
Fig. 9.4. Eslabones de la cadena epidemiológica.
w
Fuente de infección
La fuente de infección puede ser cualquier persona, animal o elemento inanimado (por
ejemplo, el suelo) donde se encuentra el microorganismo y desde donde puede pasar al
huésped. El suelo no es un medio muy favorable para los microorganismos, aunque en
ocasiones es el origen de la infección, como sucede en algunas micosis.
Nos podemos encontrar con dos posibles situaciones (Fig. 9.5):
Persona enferma
Persona portadora
¿Sabías que…?
Con síntomas
de la enfermedad
En periodo de incubación
o convalecencia
Portador sano que puede
transmitir la enfermedad
Las enfermedades transmitidas
desde los animales al hombre
reciben el nombre de zoonosis.
Un ejemplo es la rabia.
Fig. 9.5. Las dos posibles situaciones para la transmisión de la infección.
109
9
Biocidas
Mecanismo de transmisión
Importante
Es la vía por la que el microorganismo llega desde la fuente de infección al huésped
susceptible. Estos mecanismos están relacionados con la vía por la que se eliminan los
microorganismos, con la resistencia que tengan en el medio ambiente y con la puerta
de entrada en la persona sana.
Los alimentos pueden contener
microorganismos por:
• Estar mal manipulados.
• Haber sido regados con aguas
contaminadas.
TRANSMISIÓN DIRECTA
Inoculación directa
(ej.: jeringuillas)
• Proceder del propio animal infectado.
Paso directo desde la fuente de infección
a la persona susceptible. Es necesaria la
cercanía.
Gotitas de saliva
(ej.: enfermedades
respiratorias)
-h
ill.
es
Contacto físico
(ej.: enfermedades
de transmisión sexual)
TRANSMISIÓN INDIRECTA
Agua bebida
(ej.: cólera)
Existe un intermediario entre la fuente de
infección y la persona susceptible. Puede
ser otro ser vivo o un objeto inanimado.
Aire
(ej.: legionelosis)
Fómites
(ej.: pañuelos)
ra
w
Alimentos
(ej.: botulismo)
Vectores
(ej.: picadura
de insectos)
Fig. 9.7. Mecanismos de transmisión de los microrganismos infecciosos.
La vacunación es una forma
de realizar profilaxis actuando
sobre el tercer eslabón de la
cadena epidemiológica.
w
.m
cg
Huésped o persona susceptible
Importante
Es la persona sana en la que se va a desarrollar la enfermedad. Que la persona contraiga la infección depende de una serie de factores, como: la presencia de una vía
de entrada (por ejemplo, heridas), el estado del sistema inmunitario (personas con las
defensas bajas son más susceptibles), la presencia de otras enfermedades, etc.
Profilaxis
w
3. Algunas bacterias son capaces de formar esporas.
Busca por qué desarrollan
ese proceso y pon algún
ejemplo de bacteria que
tenga esa característica.
4. Di qué microorganismos
presentan mayor tamaño:
virus o bacterias. ¿Cómo
se pueden observar?
5. ¿Qué son las levaduras?
6. Cuando se habla de profilaxis, ¿a qué se está haciendo referencia?
7. Identifica los eslabones
de la cadena epidemiológica de la Fig. 9.8.
110
Para prevenir las enfermedades transmisibles se puede actuar sobre los diferentes eslabones de la cadena epidemiológica.
w
Actividades
En la Fig. 9.8 tienes un ejemplo de una cadena epidemiológica en la que la enfermedad
transmisible es la brucelosis y el microorganismo responsable es la bacteria Brucella.
RESERVORIO
SALVAJE
Liebre, rata,
jabalí
RESERVORIO
DOMÉSTICO
Vaca, cabra,
cerdo, oveja
Leche y
derivados
CONTAGIO DIRECTO
Contacto de piel y mucosas con:
secreciones vaginales, abortos,
orinas, heces, sudor, secreciones
nasales
CONTAGIO INDIRECTO
A través de la contaminación del
ambiente por los mismos agentes que
originan el contagio directo
Ingestión
Fig. 9.8. Cadena epidemiológica de la brucelosis.
VÍA DIGESTIVA
Verduras, agua
VÍA INHALATORIA
Polvo del establo,
aerosoles
HOMBRE
Biocidas
9
3. Antisépticos y desinfectantes
Una de las medidas empleadas para el control de la infección es el uso de desinfectantes y antisépticos, mediante técnicas de desinfección y antisepsia, respectivamente. Con
esas técnicas se consigue eliminar los microorganismos patógenos, pero no se consigue
la eliminación de formas de resistencia bacteriana (esporas).
3.1. Concepto de antiséptico
Además de saber lo que es un antiséptico y un desinfectante, hay que aprender las diferencias con la serie de conceptos relacionados que figuran en la Tabla 9.2.
Técnica de saneamiento que elimina los microorganismos patógenos mediante
procedimientos físicos o químicos. No elimina las formas de resistencia
(esporas).
Desinfectante
Sustancia química que se aplica sobre material inerte y que elimina los
microorganismos patógenos.
w
.m
cg
ra
w
Desinfección
Antiséptico
Sustancia química que se aplica sobre tejidos vivos y es capaz de destruir
o inhibir el crecimiento de los microorganismos patógenos.
Bactericida
Sustancia que mata las bacterias.
Bacteriostático
¿Sabías que…?
El agua oxigenada se empezó a
usar en la década de los años
veinte con el objetivo de contener problemas de infecciones y
gangrena en los soldados en el
frente de batalla.
Se puede utilizar a distintas concentraciones, que se expresan
normalmente en volúmenes.
Sustancia que inhibe la reproducción y el crecimiento de las bacterias.
Sustancia que destruye los hongos.
Virucida
Sustancia que destruye partículas víricas.
w
w
Fungicida
Esterilización
www.soitu.es/soitu/2008/
07/03/salud/1215102870_
760323.htlm
Este enlace recoge un artículo
que explica por qué se debe
dejar de usar alcohol y agua
oxigenada para desinfectar las
heridas.
-h
ill.
es
La clasificación de una sustancia como antiséptico o desinfectante no siempre es
fácil, pues en ocasiones una misma sustancia tiene efecto como antiséptico o desinfectante según la dosis. Dosis con acción desinfectante resultarían lesivas para los
tejidos. La principal diferencia entre ambos términos es la superficie sobre la que
va a actuar el producto y su potencia de acción.
Web
Proceso por el que se destruye cualquier forma de vida.
Tabla 9.2. Conceptos relacionados con la antisepsia y la desinfección.
Los antisépticos ayudan a combatir o a prevenir la infección y se utilizan principalmente
sobre la piel, las mucosas y las heridas (Fig. 9.9).
Los antisépticos deben ser:
• De amplio espectro.
• No lesivos para los tejidos.
• Cómodos y fáciles de usar.
• De acción rápida y sostenida.
La suciedad y la materia orgánica inactivan la acción de la mayoría de los antisépticos;
por eso es necesario limpiar previamente la piel, las manos o las heridas con agua y
jabón. Después de usar el antiséptico, es importante cerrar bien el envase para evitar
contaminaciones.
Fig. 9.9. Diferentes presentaciones de
un mismo antiséptico: solución y gel
dérmico.
111
9
Biocidas
3.2. Principales grupos y características
¿Sabías que…?
En las Tablas 9.3 y 9.4 se muestran los principales grupos de antisépticos inorgánicos y
orgánicos, respectivamente.
Compuestos
yodados
Halogenados
Oxidantes
(povidona
yodada, yodo
+ yoduro
potásico)
La presentación más utilizada es la povidona yodada, un
complejo molecular formado por yodo y polivinilpirrolidona.
Agua
oxigenada
Su actividad se debe al radical hidroxilo. Se utiliza
habitualmente a concentraciones del 3 % (10 volúmenes).
En presencia de materia orgánica, luz o aire se inactiva. Se
utiliza para lavar heridas, ablandar apósitos y, diluida, para
lavados bucales.
(peróxido de
hidrógeno)
Muy habitual dentro y fuera de los hospitales para la
desinfección de heridas y pequeñas quemaduras, puede
provocar reacciones de hipersensibilidad y es posible
encontrarla en forma de solución o gel.
Se usa muy diluido y se inactiva con rapidez. Se utiliza para
lavar heridas, úlceras y abscesos, aunque hoy en día su uso
es limitado.
ra
w
Permanganato
potásico
Metales
pesados
La sustancia activa es el yodo. Son de acción rápida, pero
en presencia de materia orgánica su actividad disminuye.
Deben mantenerse en recipientes opacos y se utilizan en
concentraciones del 1 al 10 %.
-h
ill.
es
Ningún desinfectante o antiséptico es efectivo contra todos los
microorganismos.
Para la desinfección de superficies en el ámbito clínico o farmacéutico, se utilizan preferentemente desinfectantes aplicados
con microdifusor o pulverizador.
Para la desinfección de superficies y suelos se utiliza mucho el
hipoclorito sódico (lejía).
Existen productos para desinfectar objetos que los niños puedan
llevarse a la boca y otros que se
utilizan para la desinfección de
hortalizas o para la potabilización de agua.
Compuestos de
mercurio
(merbromina)
Son derivados organomercuriales de los que el mercurocromo
es el más conocido. Son productos de acción débil que han
sido desplazados en su uso por los compuestos yodados.
w
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cg
Tabla 9.3. Antisépticos inorgánicos.
w
w
Alcoholes
Biguanidas
Alcohol etílico
La concentración más efectiva es la del 70 %. No se debe
utilizar sobre piel irritada o en heridas abiertas. Se usa para
la desinfección de la piel previa a inyecciones o pequeñas
intervenciones. A veces, se asocia con otros antisépticos para
potenciar su acción.
Clorhexidina
De uso muy frecuente dada su eficacia y baja toxicidad,
es de acción rápida y prolongada, de amplio espectro
y se considera uno de los mejores antisépticos. Se utiliza
para desinfección de piel y mucosas (heridas, pequeñas
quemaduras, antiséptico bucal). Es fotosensible, por lo que los
envases deben ser opacos. Se puede utilizar en forma de gel,
solución o espray.
Tabla 9.4. Antisépticos orgánicos.
3.3. Concepto de desinfectante
Los desinfectantes se emplean sobre objetos, ambiente y superficies y su actividad es
variable. En función de su actividad se habla de:
Importante
Los antisépticos cutáneos se utilizan sobre la piel o las cavidades de fácil acceso para prevenir infecciones o combatir las ya
contraídas.
112
• Desinfección de bajo nivel. Se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no las esporas.
• Desinfección de nivel intermedio. Se inactivan todas las formas bacterianas vegetativas, así como la mayoría de los virus y hongos, pero no asegura la destrucción de
esporas bacterianas.
• Desinfección de alto nivel. Se consigue destruir todos los microorganismos, excepto
las esporas bacterianas.
Biocidas
9
4. Pediculicidas y repelentes de insectos
Los pediculicidas son los productos destinados a tratar los piojos, pequeños insectos sin
alas, hematófagos y con seis pares de patas que acaban en una uña en forma de garra
con la que se sujetan al huésped.
Los piojos que parasitan al hombre tienen denominaciones diferentes en función de la
zona corporal donde se ubican:
• Pediculus humanus capitis (cabeza): no está relacionado con malos hábitos higiénicos.
Importante
Los productos pediculicidas no
deben utilizarse como medida
preventiva en personas que no
están infestadas.
• Pediculus humanus corporis (cuerpo): relacionado con hacinamiento y suciedad.
• Pthirus pubis (pubis): relacionado con malos hábitos higiénicos, se considera una enfermedad de transmisión sexual. Son conocidos como ladillas.
El síntoma más común en una
infestación por piojos es el picor,
debido a una reacción de la piel
frente a la saliva del parásito;
aunque en ocasiones es asintomática.
-h
ill.
es
La pediculosis más frecuente es la que se localiza en la cabeza, tiene una distribución
mundial y afecta a todos los niveles sociales, siendo más habitual en niños que en adultos y principalmente en edad escolar. Este piojo no es transmisor de ninguna enfermedad y solo produce prurito o alguna infección como consecuencia del rascado. En esta
unidad nos centraremos en esta pediculosis.
¿Sabías que…?
ra
w
4.1. Pediculosis en la cabeza
w
.m
cg
Visualizar el piojo no es fácil y se ve mejor sobre el cabello húmedo que sobre el seco.
Lo más habitual es detectar las liendres, que no deben confundirse con caspa, pues esta
se desprende fácilmente. Se puede utilizar una lendrera para peinar el pelo y ver si
aparecen entre las púas las liendres o los piojos (Fig. 9.10.a).
• Descripción y ciclo: el piojo adulto es de color blanquecino-parduzco, tiene 2-3 mm de
tamaño, vive unos 30 días y no sobrevive más de dos fuera del huésped. La hembra
pone los huevos o liendres, de color blanquecino, cerca de la raíz del pelo (principalmente en la nuca y detrás de las orejas) quedando fuertemente adheridos a él. A los
5-10 días nace una pequeña ninfa o larva y en aproximadamente dos semanas, esta
se transforma en adulto (Fig. 9.10.b).
Web
w w w. p i o j os f u e r a .c o m/p j f/
index.aspx
Interesante web que explica de
manera sencilla la presentación,
modo de transmisión, prevención y tratamiento de la pediculosis capilar.
w
w
• Transmisión: el piojo no salta ni vuela, la transmisión de la infestación es por contacto
directo cabeza-cabeza y también, aunque en menor medida, a través de peines,
sombreros, ropa de cama u otros objetos de uso personal. Es una infestación muy
contagiosa.
• Detección: ante un rascado frecuente habrá que observar la presencia de piojos; suelen ser los padres o los educadores quienes detectan la infestación.
Segunda
ninfa
Primera
ninfa
Vocabulario
Huevo (liendre)
Macho
Adulto
Hembra
a)
Tercera
ninfa
Hematófago. Que se alimenta
de la sangre del huésped que
parasita.
Pediculosis. Infestación producida por piojos.
Lendrera. Peine de púas largas,
juntas y estrechas.
b)
Fig. 9.10. Piojos adultos y ciclo vital.
113
9
Biocidas
• Tratamiento: al respecto se pueden considerar cuatro aspectos:
Importante
1. Antes de iniciar cualquier tratamiento es importante comprobar que realmente existe
la infestación, ya que los pediculicidas no deben utilizarse en personas que no la
padecen a fin de evitar la aparición de resistencia.
Algoritmo general de actuación
ante infestación
1. Aplicar el producto sobre el
cabello seco insistiendo en la
nuca y detrás de orejas.
2. Dejar actuar entre 10-30 minutos (o según se indique en
el producto).
3. Lavar con el champú habitual
o pediculicida.
4. Aclarar con abundante agua.
5. Con el pelo húmedo, retirar
piojos y liendres con una lendrera.
6. Repetir a los 7-10 días.
Recomendar al usuario que lea
bien las instrucciones.
El tratamiento debe acompañarse de las medidas adicionales
para evitar la reinfestación y
prevenir la transmisión.
2. Aplicación del producto pediculicida. Los productos pediculicidas pueden ser de dos
tipos, según su mecanismo de acción:
• Productos insecticidas: actúan sobre el SN provocando parálisis y muerte.
– Piretrinas: se utiliza principalmente permetrina y también fenotrina. La permetrina al 1-1,5 % es el tratamiento de elección. Algunas piretrinas van sinergizadas
con butóxido de piperonilo.
– Organoclorados: Lindano es un producto eficaz, pero actualmente está desaconsejado.
-h
ill.
es
– Organofosforados: Malation, se utiliza al 0,5 %.
• Productos sin insecticida: actúan mediante un mecanismo físico que recubre al
piojo, produciéndole asfixia y deshidratación.
– Siliconas: ciclometicona, dimeticona
– Productos naturales: extractos vegetales, derivados de aceites esenciales.
3. Eliminación mecánica. Peinar con lendrera para eliminar las liendres por arrastre.
w
.m
cg
ra
w
4. Medidas adicionales para prevenir la transmisión y la reinfestación. Entre ellas: lavar
la ropa de cama en un programa de 60 ºC, sumergir los peines, horquillas, etc., en
agua hirviendo o solución pediculicida, guardar en bolsa cerrada peluches y juguetes durante 15 días y aspirar bien las tapicerías.
Caso práctico 1
A la oficina de farmacia llega una madre que te dice: «Nos han avisado del colegio
que se ha detectado un brote de piojos, pero mi hijo no tiene y querría prevenirlo».
Solución:
Actividades
w
w
En primer lugar debes informar que es muy importante estar seguro de si hay o no
infestación, ya que los productos indicados para cada caso son diferentes. En el
caso de que realmente no haya infestación, se le informará de que existen productos
para prevenir del contagio, que son fáciles de utilizar, y se le indicará cómo hacerlo.
Hay que peinar, desenredar y aplicar el producto sobre el cabello seco. Dejar secar
de forma natural y repetir la aplicación tras el lavado normal del cabello.
8. ¿Qué son las liendres?
¿Son sinónimo de ladillas?
9. ¿Qué piojos parasitan al
hombre? ¿Cuál es el que
produce la parasitación
más frecuente?
10. ¿Con qué se pueden confundir los huevos de los
piojos? ¿Cómo se diferencian?
11. ¿Cuáles son los productos
de primera elección para
tratar una pediculosis?
114
4.2. Repelentes de insectos y productos para picaduras
Los repelentes son sustancias que se aplican sobre la piel para ahuyentar a los insectos
y evitar sus picaduras y las molestias o enfermedades que pueden transmitir. No matan
al insecto, solo lo alejan. Pueden ser compuestos de síntesis o productos naturales; entre
los primeros, el más utilizado es el DEET y entre los segundos, el aceite de citronella.
Se usan habitualmente en forma de loción o espray, pero también se pueden encontrar
cremas, parches, etc.
Si nos han picado, existen remedios para neutralizar los síntomas; aplicar amoniaco
es uno de los remedios más útiles. Existen productos con acción calmante que evitan la
hinchazón y alivian el picor; son formulaciones a base de amoniaco, aceites esenciales
o antihistamínicos. Cuanto antes se utilicen tras la picadura, mayor será el efecto.
Hay personas que reaccionan de forma alérgica; en ese caso, si la reacción es intensa,
hay que derivar al médico.
Biocidas
9
Sínt esis
Concepto
Biocidas
Clasificación
Bacterias
Virus
-h
ill.
es
Clasificación
y características
Hongos
Fuente de infección
Eslabones
Mecanismo
de transmisión
Profilaxis
Huésped o persona
susceptible
w
.m
cg
Cadena
epidemiológica
Parásitos
ra
w
Microorganismos
Concepto
de antiséptico
Grupos
y características
w
w
Antisépticos
y desinfectantes
Concepto
de desinfectante
Descripción
Transmisión
Pediculosis
en la cabeza
Detección
Pediculicidas
y repelentes
de insectos
Tratamiento
Repelentes de insectos
y productos
para picaduras
115
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Biocidas
Nota: Todas las actividades de esta página deben hacerse en un cuaderno aparte.
Comprueba tu aprendizaje
Clasificar y diferenciar los agentes biocidas y sus aplicaciones.
Reconocer las infestaciones parasitarias susceptibles de ser
tratadas con agentes biocidas.
1. Resume la definición de biocida que tienes en la unidad.
En general, ¿sabrías decir cómo funcionan los biocidas?
8. Indica si las siguientes afirmaciones son ciertas. En caso
de que no sea así, escribe lo que sería correcto.
2. Busca en el Catálogo de Parafarmacia cómo están clasificados los biocidas según su aplicación.
a) La pediculosis es un tipo de infestación.
3. Una buena característica de un antiséptico es que sea
de amplio espectro. Explica lo que significa.
c) Si un niño está infestado por piojos, toda la familia
debe realizar el tratamiento.
4. Indica sobre qué eslabón de la cadena se está actuando:
d) Las pediculosis en la cabeza se asocian a mala
higiene.
b) Los piojos se alimentan de la queratina del pelo.
a) Al realizar un tratamiento antibiótico.
-h
ill.
es
e) En el tratamiento de la sarna, producida por un
ácaro, se emplean sustancias pediculicidas a diferente concentración.
b) Al utilizar desinfectantes o insecticidas.
c) Al realizar un tratamiento previo a un viaje a zona
endémica de malaria.
5. Completa en tu cuaderno el siguiente cuadro:
Producto
Aplicación
ra
w
c) Alivio de picaduras de mosquitos.
Kife P loción
d) Infestación por piojos.
w
.m
cg
Para Plus espray
Interpretar instrucciones de uso y transmitir información de
forma correcta y con claridad.
Liberanit
Relec vaporizador
10. En relación a los piojos, es frecuente que en la OF haya
que responder a preguntas como:
Beta povidona
Milton líquido desinfectante
w
a) ¿Se puede hacer algo para evitar el contagio?
b) ¿Cortar el pelo acaba con los piojos?
c) ¿Basta con un tratamiento o hay que repetirlo?
d) ¿Debemos hacer el tratamiento toda la familia?
6. Busca y lee información de algún producto comercializado que se ajuste a las siguientes demandas:
e) ¿Se puede ir al colegio después del tratamiento?
w
Asociar el producto a la demanda o necesidad del usuario.
a) Me voy de viaje y quiero evitar picaduras y, además,
algo por si me pican los mosquitos.
b) Quiero algo para desinfectar heridas.
116
a) Afonía e irritación de garganta.
Composición
b) Repelente para embarazada.
Filvit P Champú
Cotoni agua oxigenada
9. De los siguientes productos, elige el más adecuado
para cada situación: pulsera Nompikis, Betadine bucal,
Insect DHU y Full Marks.
Para ayudarte en esta actividad, puedes consultar la
página web recomendada en la unidad.
11. Busca en el Catálogo de Parafarmacia, en la base de
datos o en Internet información de estos productos:
c) Mi hijo tiene piojos y quiero un producto para eliminarlos, pero que no lleve insecticida.
a) Permetrina 1,5 % OTC gel-loción.
d) Necesito un peine para eliminar las liendres y piojos
muertos.
Resume estos apartados: indicaciones, modo de empleo y precauciones.
7. Una persona te comenta: «Me han dicho que hay unos
líquidos que sirven para desinfectar biberones. ¿Me
podrías decir qué productos son?».
12. En relación a los compuestos povidona yodada y clorhexidina:
Utiliza el Catálogo de Parafarmacia y busca el producto o productos que se corresponderían con esa demanda.
b) Si te preguntaran para qué se usan, ¿qué contestarías?
b) Repelice OTC.
a) ¿Qué tipo de productos son?
c) ¿Qué presentaciones podrías ofrecer al usuario?
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