Soria, 2 de enero de 2.012 CIRCULAR INFORMATIVA 01/2012 ASUNTOS RECOGIDOS EN ESTA CIRCULAR INFORMATIVA: 1.- SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PARA 2.012. 2.- ACTIVIDAD DE FORMACIÓN 3.- PLAZA PARA DERMÁTOLOGOS EN CASTILLA Y LEON. 4.- MANUAL DE IMÁGENES CLINICAS. 5.- INFORMACIONES DE LA AEMPS SOBRE MEDICAMENTOS. Estimada/o amiga/o y compañera/o: LES INFORMAMOS DE LOS SIGUIENTES ASUNTOS: 1.- SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PARA 2.012. La Asamblea General del Colegio, aprobó el pasado 1 de diciembre, renovar la póliza colectiva de responsabilidad civil para los médicos del Colegio que continúa con las mismas primas (salvo un pequeño incremento del 5%para los grupos 1, 2 y 3) y coberturas que el año 2.011. Los colegiados pertenecientes a estos grupos (Grupo 1: Cirugía oral y máxilofacial, Cirugía plástica, estética y reparadora. Grupo 2: Anestesiología y reanimación, Medicina estética, Obstetricia y ginecología, Oftalmología con lasik, Neurocirugía. Grupo 3: Angiología y cirugía vascular, Cirugía cardiovascular, Cirugía general y del aparato digestivo, Cirugía pediátrica, Cirugía torácica, Ginecología y obstetricia sin partos ni embarazos, Radiología intervencionista, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía ortopédica y traumatológica, Urología Medicina intensiva) deberán pasar por las oficinas de Colegio antes del 14 de enero de 2.012 para firmar su conformidad con ese 5% de incremento en la prima. Para más información les recomendamos que consulten la hoja informativa adjunta o el contenido íntegro de la póliza colectiva de RCP en la página web del Colegio, en el área reservada a los colegiados. 2.- ACTIVIDAD DE FORMACION Taller Teórico Práctico sobre Apnea del Sueño, día 19 de enero de 17 a 20,30 horas, en el Salón de Actos del Colegio Oficial de Médicos, impartido por el Dr. Carlos Rivas Echeverría, Master en Medicina del Sueño, en el que se tratará dicha patología tan frecuente en nuestro medio y se tendrá la oportunidad de manejar los aparatos que se utilizan tanto para el diagnóstico como para el tratamiento de la misma. Dado el carácter eminentemente práctico se ruega la inscripción antes del viernes 13 de enero, poniéndose en contacto con este Colegio. 3.- PLAZA PARA DERMATOLOGOS EN CASTILLA Y LEON. La red de Hospitales públicos de Castilla y León oferta una SUSTITUCION DE UNA BAJA DE LARGA DURACION para Facultativos Especialistas de Área de DERMATOLOGIA. Retribución muy interesante. Los interesados deberán facilitar Curriculum Vitae en formato “.doc” o “.pdf” y copia escaneada de Reconocimiento, si corresponde, a David García IECSCYL (dgarcia@iecscyl.com) teléfono 983457591. 4.- MANUAL DE IMAGENES CLINICAS. El pasado día 20 de diciembre el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España presentó el “Manual de Imágenes Clínicas”, primer libro de imágenes y casos clínicos editado en nuestro país, dirigido a estudiantes de medicina y licenciados que están preparando el examen MIR, así como a médicos en formación. El MANUAL puede obtenerse:1.- A través de las sedes de AULA MIR 2.- Solicitándolo en la página web: www.aulamir.com El precio de venta al público es de 30 euros. 5.- INFORMACIONES DE LA AEMPS (AGENCIA ESTATAL DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS) SOBRE MEDICAMENTOS. 1.- Escitalopram: Prolongación del intervalo QT del ECG. Escitalopram puede producir una prolongación del intervalo QT del ECG que es dosis dependiente. Recomendación: la dosis máxima de Escitalopram en pacientes mayores de 65 años pasa a ser de 10 mg al día. Los médicos deberán reevaluar a los pacientes mayores de 65 años tratados con una dosis superior a los 10 mg al día e iniciar una reducción gradual de la misma para evitar la aparición de los síntomas de retirada. Contraindicaciones: No deberá usarse Escitalopram en pacientes con antecedentes de intervalo QT alargado o síndrome congénito del segmento QT alargado, ni en pacientes con uso concomitante de medicamentos con capacidad de prolongar el intervalo QT del ECG. Precauciones: En pacientes en los que coexistan otros factores de riesgo de desarrollar Torsade de Pointes (pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, infarto de miocardio, bradiarritmias o predisposición a hipocaliemia o hipomagnesemia por enfermedad o medicación concomitante. 2.- Domperidona y riesgo cardiaco. El uso de Domperidona puede asociarse con un aumento del riesgo de arritmias ventriculares graves o muerte súbita de origen cardiaco. Este riesgo pare ser superior en pacientes mayores de 60 años o en aquellos que toman dosis diarias superiores a 30mg. Recomendaciones: 1.- Valorar si el paciente tiene antecedentes de patología cardiaca antes de prescribir Domperidona. 2.- Tener especial precaución en el uso de Domperidona en pacientes de edad avanzada y en aquellos que toman dosis superiores a 30 mg al día. 3.- Utilizar la menor dosis eficaz tanto en adultos como en niños. 3.- Aliskireno (Rasilez, Riprazo): Reevaluación del balance riesgo/beneficio. Se inicia reevaluación del balance riesgo/beneficio después de la interrupción del ensayo clínico ALTITUDE (no se mostraba beneficio clínico en los pacientes tratados con Aliskireno y se observaron casos de ictus, complicaciones renales, hiperpotasemia e hipotensión en los pacientes que recibieron Aliskireno, en comparación con los que recibieron placebo). El estudio ALTITUDE era un estudio controlado frente a placebo que incluía pacientes con diabetes tipo 2 y alteración renal y/o enfermedad cardiovascular, los cuales tenían controlada la tensión arterial. Los pacientes incluidos en este estudio recibieron Aliskireno o placebo de forma adicional al tratamiento con IECA (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina) o ARA II (antagonistas de los receptores de angiotensina II). A la espera del resultado final de la reevaluación, la AEMPS da las siguientes Recomendaciones: 1.- No prescribir Aliskireno a pacientes diabéticos en tratamiento con IECA o ARA II. 2.- Revisar el tratamiento de los pacientes que utilizan Aliskireno en la próxima visita rutinaria del paciente, suspendiendo Aliskireno en pacientes diabéticos en tratamiento con IECA o ARA II. 4.- Riesgo de hipomagnesemia asociado a los medicamentos inhibidores de la bomba de protones (IBP). Se han identificado casos de hipomagnesemia asociados al uso prolongado de IBP. Recomendaciones: 1.- Valorar la posibilidad diagnóstica de hipomagnesemia ante la aparición de sintomatología compatible no explicada en pacientes en tratamientos prolongados con IBP. 2.- Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (previo al inicio y periódicamente durante el tratamiento) a pacientes sometidos a tratamientos prolongados con IBP y a paciente que estén tomando IBP junto con medicamentos con capacidad de reducir los niveles plasmáticos de magnesio (Ej.: diuréticos) **************************** Finalmente DESEAROS A TODOS UN FELIZ, SALUDABLE Y PRÒSPERO AÑO 2.012. LA JUNTA DIRECTIVA