Distocia ( Parto difícil )

Distocia ( Parto difícil )
La distocia es una causa importante de mortalidad de vacas y becerros
que ocasiona graves pérdidas económicas. Las vacas que sobreviven
presentan retención de placenta, endometritis aguda y en algunos
casos daños severos en el útero y el canal de parto que pueden
causar infertilidad o esterilidad.
La asistencia durante el parto es un evento que requiere conocimiento
y sensibilidad para su correcta realización.
...continúa en el interior
MVZ. Fernando Íñiguez
Asesor técnico
División Bovinos de leche
Laboratorios Virbac
México S.A. de C.V.
Signos de proximidad del parto.
EVENTO
Agrandamiento de la ubre
Edema de la ubre, turgencia de pezones
Caída de los puentes
Salida de moco por la vulva
Arqueamiento del lomo
TIEMPO PREPARTO
2 a 3 semanas
1 semana
24 a 12 horas
Menos de 12 horas
Ruptura de la primera bolsa
Ruptura de la segunda bolsa
Menos de 2 horas
Menos de 1 hora
(coincide con la dilatación del cuello).
Menos de 6 horas
La habilidad para identificar cuando un parto es anormal y el momento
adecuado para intervenir es determinante en el manejo correcto de la
vaca y el becerro. Jalar al becerro antes de que el canal de parto y el
becerro estén listos es un error muy frecuente.
Es incorrecto jalar al becerro en cuanto las patas aparecen por la vulva,
cuando el cervix no está totalmente dilatado y tanto la vagina como la
vulva no han tenido la oportunidad de relajarse en toda su extensión.
Cuando se trata de un becerro grande, se pueden causar laceraciones,
ruptura de cervix, vagina y vulva, prolapso e infección. La duración
de la labor de parto es muy variable, por esta razón se recomienda
esperar y observar. Si el parto tarda más de 3 horas significa que la
vaca necesita ayuda.
¿Cuando actuar?
Evalúe el progreso cada 30 minutos e identifique la presencia de
cualquiera de los siguientes signos de estrés, los cuales indican que
hay un problema serio y que se debe actuar inmediatamente.
Cuando la vaca asume la posición de orinar o camina con la cola
extendida durante 3 ó 4 horas, debe examinarse buscando una cría
en posición anormal, estrechez, bloqueo del canal de parto o torsión
del útero.
Cuando la fuente ha sido visible durante más de 2 horas y no ha
habido progreso.
Si no ocurre el parto 1 hora después de la ruptura de la segunda bolsa.
Cuando la vaca ha estado pujando constantemente sin descanso
durante más de 30 minutos y no ha habido progreso.
Cuando la lengua del becerro se torna morada y no vuelve a su
color rosa después de la contracción.
Cuando hay meconio presente en el canal de parto.
Cuando hay sangre en las membranas fetales.
Cuando las membranas fetales muestran cotiledones libres.
Cuando el reflejo lingual del becerro es débil o nulo.
Cuando el becerro viene en posición anormal.
Cuando hay torsión uterina.
Publicación Trimestral de Actualización Científica y Tecnológica
No.18 Guadalajara Jalisco México. Realizado por VIRBAC MÉXICO S.A. de C.V.
División Bovinos de Leche
Higiene
Anestesia epidural caudal
Cuando el parto es difícil y la vaca requiere un tipo
de asistencia compleja, la anestesia epidural es de gran
ayuda porque elimina el dolor, el tenesmo y facilita
la manipulación.
1. Localice el espacio entre el sacro y la primera
vértebra coccígea. Tome la base de la cola de la vaca,
mueva hacia arriba y hacia abajo. Con el dedo índice
identifique el espacio intervertebral situado entre el
sacro y la primera vértebra coccígea.
2. Desinfecte un área aproximada de 3 cm alrededor
La asistencia al parto debe realizarse bajo estrictas
condiciones de higiene. La limpieza nunca debe
considerarse excesiva. La introducción de bacterias
dentro del tracto reproductivo mediante las manos
y equipo sucio causa problemas de salud y reducción
de la fertilidad.
Todo el equipo obstétrico debe desinfectarse antes
de su empleo en una cubeta con agua limpia y
desinfectante.
Para un examen apropiado, el lugar debe estar
limpio y seco, la vaca debe sujetarse correctamente
para prevenir lesiones tanto del personal como de
los animales.
del punto de punción.
3. Inserte una aguja calibre 18 de 40 mm de largo
en el espacio intervertebral siguiendo una inclinación
de 15o con relación a la vertical. Al principio los tejidos
ofrecen cierta resistencia al paso de la aguja y cuando se
alcanza el espacio epidural la aguja avanza fácilmente
hasta el piso del canal espinal.
4. Deposite en este punto lentamente 8 ml de Lidocaína
Sujete la cola para evitar contaminación, después
lave con agua y jabón el área perineal y seque
con toallas de papel.
Las manos y brazos deben lavarse bien antes de la
exploración interna.
Debe usarse un lubricante adecuado para facilitar el
examen y la expulsión del becerro.
al 2 %.
5. Retire la aguja y cubra el orificio con un algodón
impregnado con solución antiséptica para evitar la
entrada de aire y prevenir una infección.
6. Si la aplicación se hace de manera correcta la cola
pierde sensibilidad y presenta flacidez inmediatamente.
Examen obstétrico.
Colóquese un guante de plástico y lubríquelo.
Introduzca la mano dentro de la vagina, con la palma
de la mano sobre la pared y deslícela hacia el frente.
Cuando el cervix está totalmente dilatado se percibe
apenas como una delgada banda al final de la
vagina. Si la banda o anillo es muy notorio significa
que el cervix no se ha dilatado lo suficiente.
Si el becerro no se encuentra dentro del canal
pélvico y la bolsa de las aguas no se ha roto debe
esperar a que esto suceda antes de intervenir.
2
Si la bolsa ya se rompió, determine la cantidad de
fluido y lubricante presente. Si hay poco líquido y el
becerro se siente seco, se debe aplicar un lubricante
apropiado.
Revise los signos vitales del becerro.
Esto determina la urgencia y el tipo de ayuda que
se debe dar. Cuando el becerro está vivo, reacciona
a la acción de jalar o pellizcar sus patas, al tocar los
ojos o colocar los dedos dentro de su boca. Si la
presentación es caudal al introducir un dedo dentro
del ano reacciona con la constricción del esfínter.
La ausencia de signos vitales, desprendimiento de
pelo o fetidez, indican que el becerro está muerto.
Determine si el becerro puede pasar a través del canal
pélvico. Conocer la relación entre el tamaño del feto y
el canal de parto es un paso importante en el examen
obstétrico.
Forzar un becerro grande a través de una pelvis
estrecha puede provocar la muerte del feto, parálisis
y hasta la muerte de la vaca. Un becerro muy grande
representa una seria dificultad de parto y requiere la
presencia de un veterinario con experiencia en cirugía
obstétrica para que realice la operación cesárea.
Determine la presentación, posición y postura del
becerro.
Presentación: se refiere a la dirección que sigue
el feto durante el parto. Puede ser frontal, caudal o
transversal.
Posición: se refiere a cómo está situado el feto
dentro del útero en relación a la madre. Puede ser
dorso sacra (normal) o dorso púbica (anormal).
Postura: Indica la localización de los miembros
anteriores y posteriores, la cabeza y el cuello.
La presentación normal es frontal, en posición
dorso sacra, postura de ambas patas delanteras
extendidas con la cabeza en medio y las pezuñas
con el piso hacia abajo. Como referencia el miembro
anterior presenta dos articulaciones flexibles antes
del codo. La ausencia de la cabeza en el canal vaginal
significa que se trata de una presentación frontal
con postura anormal de la cabeza (flexión lateral o
esternal) o una presentación caudal.
3
La presentación caudal, presenta primero los
miembros posteriores que se caracterizan por tener
una sola articulación flexible antes del codo y las
A
2
pezuñas con el piso hacia arriba. (fig. A)
Esta presentación ofrece mas dificultad debido
a que el pelo se encuentra en posición contraria y
ofrece cierta resistencia, en especial cuando no hay
suficiente lubricación. Cualquier presentación, posición
o postura anormal, debe corregirse antes de intentar
cualquier maniobra de extracción.
1 Presentaciones anormales:
1.1
1.2
1.3
1.4
Caudal.
Vértico ventral.
Transverso ventral.
Transverso dorsal.
2 Posición anormal:
2.1 Dorso púbica.
3 Posturas anormales:
3.1 Desviación del miembro anterior sobre
la nuca.
3.2 Flexión esternal de la cabeza.
3.3 Flexión lateral de la cabeza.
3.4 Flexión de la articulación del hombro.
3.5 Flexión de la articulación de la cadera.
3.6 Flexión del carpo (unilateral o bilateral).
3.7 Flexión del tarso (unilateral o bilateral).
La mayoría de las posturas anormales pueden
corregirse.
3.3
Primero se empuja el feto hacia adentro del útero y
después se realizan las maniobras necesarias para
colocar los miembros o la cabeza en el lugar correcto.
Sin embargo, las presentaciones transversas y
la posición dorso púbica, tanto en presentación
frontal como caudal, ofrecen un mayor grado de
dificultad que puede complicarse con la torsión del
útero durante la rotación del feto. En estos casos,
se requiere realizar la operación cesárea.
4
Extracción del becerro.
Una vez determinado que el becerro puede pasar por
el canal de parto y corregida la posición y postura
anormal.
Coloque en forma correcta las cadenas obstétricas,
haciendo dos vueltas sobre la pata del becerro, esto
distribuye la presión y disminuye la posibilidad de
provocar lesiones. (fig. A)
Coloque dos cadenas obstétricas una en cada pata y
jale ambas cadenas al mismo tiempo. No utilice fuerza
excesiva que pueda causar lesiones a la vaca o al
becerro. (fig.C)
a
b
Si las patas son jaladas a través de la pelvis y la cabeza
viene junto, con la nariz del becerro localizada a 20
cm. de las pezuñas, el diagnóstico es favorable.
Continúe jalando, pero cuidando de no aplicar demasiada fuerza que pueda provocar lesiones.
Jale una pata hasta colocarla ligeramente adelante
de la otra, esto facilitará el paso de los hombros a
través de la pelvis. Continúe jalando de manera gentil
en sincronía con los intentos de la vaca por expulsar
el becerro. (fig.C)
c
Una vez que la cabeza y los hombros del becerro estén
fuera, tómelo por el pecho y hágalo rotar 45 grados
para facilitar el paso de la cadera del becerro por el
canal pélvico de la vaca.
La cadera del becerro es más ancha en su eje longitudinal
y la cadera de la vaca es más ancha en su eje vertical.
Al hacer esta rotación se facilita el paso de la cadera
del becerro por la pelvis de la vaca. (fig.D)
Atención al becerro.
Durante el parto el cordón umbilical se rompe y el
aporte de oxígeno a través de la placenta se corta,
se incrementan los niveles de dióxido de carbono
estimulando los centros respiratorios del cerebro.
La supervivencia del becerro depende del rápido
inicio del funcionamiento de los pulmones y el inicio
de la actividad corporal.
Ocasionalmente el becerro tiene dificultad para
respirar después del parto. En estos casos es importante
retirar rápidamente el moco de la nariz y la boca.
5
d
Si el becerro sigue con problemas para respirar, levántelo por las
patas traseras y balancéelo hacia arriba y abajo y al derredor para forzar
la salida del moco.
Estimule la mucosa nasal con una pajilla, esto irrita los delicados tejidos
provocando tos y estornudos que aclaran el tracto respiratorio.
Desinfecte y cierre el ombligo con cinta umbilical o pinzas inmediatamente
después de la extracción del becerro, para evitar la entrada de agentes
patógenos.
Ordeñe a la vaca lo más pronto posible después del nacimiento y
alimente al becerro con calostro. Se recomienda una cantidad equivalente
al 10 % de su peso corporal ( 4 litros en raza Holstein ) durante las
primeras seis horas.
Atención a la vaca.
Una vez superada la dificultad del parto, cuando la expulsión del
becerro se haya completado, revise el canal de parto en busca de
heridas para atenderlas apropiadamente.
Después del parto asistido aplique un tratamiento para restaurar el
daño causado durante las maniobras.
Penicilina de larga acción 3 días.
Antiinflamatorio no esteroide 3 días.
Prostaglandina f2 alfa 12 horas después del parto.
Ejemplo: vaca de 500 kg
Shotapen LA
50 ml Intramuscular
Dosis única.
Megludyne
15 ml
Intramuscular
Cada 24 horas, si es necesario.
Inducel
2 ml
Intramuscular
Dosis única. 12 horas p.p.
VIRBAC MÉXICO, S.A. DE C.V.
Lote 30, Manzana I
www.virbac.com.mx
Parque Industrial Guadalajara
Tel (01 33) 50 00 25 00
El Salto Jalisco C.P. 45690
Fax (01 33) 50 00 25 15
Publicación Trimestral de Actualización Científica
y Tecnológica para Médicos Veterinarios.
Megludyne
REG. S.A.G.A.R.P.A. Q-0042-264
Desinflamatorio no esteroide
1 ml. / 45 Kg. c/24 hrs. 3-5 días.
Inducel
REG. S.A.G.A.R.P.A. Q-0042-343
Análogo de Prostaglandina F2 alfa.
Dosis: 2 Ml/vaca.
Shotapen
REG. S.A.G.A.R.P.A. Q-0042-061
antibiótico de amplio espectro
1 ml / 10-20 Kg. c/ 72 hrs.
Repetir si es necesario.