EFECTO NO DESEADO Estrógeno Progestágeno Ciclo menstrual

Medidas en caso de efectos no deseados de los anticonceptivos orales
EFECTO NO DESEADO Estrógeno Progestágeno Ciclo menstrual Amenorrea secundaria + ‐ Dismenorrea ‐ + Menorragia (‐) + Hipomenorrea + ‐ Polimenorrea ‐ ‐ Oligomenorrea + (+) Sangrado intermenstrual y manchado (‘spotting’) 1era mitad del ciclo + 2nda mitad del ciclo + Piel y cabellos Cabello y/o piel grasosa ‐/A Cabello y/o piel seca ‐ Caída de cabello ‐/A Acne / seborrea ‐/A Virilización + ‐/A Problemas funcionales o sicosomáticos Flushes o calor + ‐ Depresión (+) ‐ Cansancio + ‐ Nerviosismo/ irritabilidad ‐ Vértigo ‐ ‐ Órganos genitales Dispareunia + (‐) Endometriosis ‐ + Libido aumentado + Libido disminuido (+) ‐ Mastodinia ‐ + Sequedad vaginal (+) ‐ Vaginitis por candida + Gastro‐intestinal Aumento del apetito ‐ Constipación ‐ ‐ Nausea /vómito ‐ Otros Disminución de peso + + Aumento de peso ‐ ‐/A Edema ‐ Calambres en piernas ‐ ‐ Migraña ‐/* ‐/* Dolor de cabeza durante la ingesta ‐/* de la píldora Explicación de la tabla ‐ Menos estrógeno o progestágeno + Más estrógeno / progestágeno A Progestágeno no andrógeno * Reconsiderar tratamiento www.saluddealtura.com Clasificación de A.C.O. según dosis de etinilestradiol
y tipo de progestágeno (marcas disponibles en Ecuador)
Dosis etinilestradiol Gen. 0,015 mg 3ª 0,020 mg 3ª 2ª 0,030 mg 3ª 0,035 mg 3ª Progestágeno Desogestrel 0,15 mg Gestodeno 0,06 mg Gestodeno 0,075 mg Drosperinona 3 mg Levonorgestrel 0,15 mg Desogestrel 0,15 mg Gestodeno 0,075 mg Gestodeno 0,06 mg Clormadinona 2 mg Drosperinona 3 mg Ciproterona Marca comercial Mercilon Minesse Harmonet Femiane Yaz Norvetal, Microgynon Marvelon Ciclomex, Gynera Minulet Belara Yasmin Dixi 35, Diane 35 Precio referencial
(en $USD) 7,0 10,7 6,8 ‐ 7,2 14,6 2,8 – 3,2 6,4 5,5 – 6,0 6,1 7,3 10,5 6 ‐ 7,6 Clasificación de A.C.O. de acuerdo al precio, de menor a mayor.
Precio referencial (en $USD) 2,6 – 3,2 5,5 – 6,0 6,1
6,4
7,0
6,8 ‐ 7,2 7,3
10,5
14,6
Marca comercial Norvetal, Microgynon Ciclomex, Gynera Minulet Marvelon Mercilon Harmonet, Femiane Belara Yasmin Yaz www.saluddealtura.com Clasificación de anticonceptivos de todo tipo de acuerdo a la composición en estrógeno y tipo de progestágeno Dosis etinilestradio
l Píldoras Gen 0,015 mg 3ª 0,020 mg 3ª 2ª 0,030 mg 3ª Progestágeno Marca comercial Desogestrel 0,15 mg Gestodeno 0,06 mg Gestodeno 0,075 mg Drosperinona 3 mg Levonorgestrel 0,15 mg Desogestrel 0,15 mg Gestodeno 0,075 mg Gestodeno 0,06 mg Clormadinona 2 mg Drosperinona 3 mg Ciproterona 2mg 0,035 mg 3ª Mini píldoras 2ª Levonogestrel 0,03 mg 3ª Desogestrel 0,075 mg Inyectables mensuales Enantato de estradiol 10 mg + Dihidroprogesterona 150 mg Valerato de Estradiol 5 mg + Noretisterona 50 mg Inyectable trimestral Medroxiprogesterona 150 mg Implante Etonorgestrel, 30 – 45 mcg c/24h T hormonal 2ª Levonogestrel, 20 mcg c/24 h Parche hormonal Etinilestradiol 0,60 mg Norelgestromina, 6mg Mercilon Minesse Harmonet Femiane Yaz Norvetal, Microgynon Marvelon Ciclomex, Gynera Minulet Belara Yasmin Dixi 35, Diane 35 Precio referencial (en $USD) 7,0 10,7 6,8 ‐ 7,2 14,6 2,8 – 3,2 6,4 5,5 – 6,0 6,1 7,3 10,5 6 ‐ 7,6 Microlut Cerezette 4,0 5,0 Topasel 4,42 Mesigyna 5,30 Depo‐Provera 11,50 Implanon 106 Mirena 180,00 Evra 18,90 Nota: El precio del inyectable trimestral, dividido por 3, daría un costo de 3,83 $USD/mes. Del implante, la duración es de 3 años; por mes, el costo sería 2,94 $USD. De la T hormonal, la duración es de 4 años; por mes, el costo sería 3,83 $USD. Todos los precios son estimativos. www.saluddealtura.com