Sessió de presentació del PIAISS (Pla interdepartamental d'atenció i interacció social i sanitària) Experiències de coordinació i treball conjunt entre l’atenció social i sanitària la ciutat de Barcelona Nom de l’experiència: Projecte: Xarxa Barceloneta Salut – Serveis Socials Persona de contacte/correu: Ingrid Pineda – 95752@parcdesalutmar.cat Helena Borbón – eborbon@bcn.cat Equip/servei on treballa: Hospital del Mar. Servei UFIS geriatria. Parc de Salut Mar. Centre de Serveis Socials Barceloneta – IMSS. Objectius principals: Crear un espai interdiciplinar i interserveis que permeti la millora en la intervenció amb els usuaris/pacients, optimitzant els recursos i realitzant plans de treball conjunts. Objectius Específics: - - Articular un espai de reflexió, anàlisis de casos i la creació d’un circuit que ens permeti una millora de la qualitat de la intervenció, incidint en la agilitat dels processos. Revisar i millorar els circuits existents entre serveis socials i serveis de salut participants, millorant els inoperatius i creant els necessaris. Població destinatària: La població objecte del present projecte són els veïns del barri de la Barceloneta, amb atenció ja oberta als serveis socials o a demanda dels serveis de salut. Serveis socials i sanitaris que participen: - Centre de Serveis Socials Bàsics Barceloneta. IMSS. Ajuntament de Barcelona. Hospital del Mar. Servei de geriatria (UFIS de geriatria) i Servei d’urgències. CAP Barceloneta Descripció de l’experiència: En els últims anys, des de Serveis Socials s’ha pogut veure la incidència de casos amb problemàtica derivada de problemes de salut. La manca de xarxa familiar o les dificultats de relació en la xarxa fan que aquesta població estigui en situació de vulnerabilitat o en situació de risc d’exclusió. Això fa que les intervencions des de Serveis Socials esdevinguin en certes ocasions actuacions prioritàries o d’urgència, amb dificultat de poder portar a terme plans de treball més acurats i sobretot plans de treball que tinguin en compte la prevenció com a eix de la intervenció. Els serveis de salut també demanaven un espai de treball conjunt que permetés clarificar els llindars de la intervenció, millorar les relacions existents entre els diferents serveis amb una major coordinació i creació de plans de treball conjunts. L’activitat ha passat per una fase inicial, en la qual es van realitzar diferents sessions on els professionals implicats i d’altres serveis de salut presentaven els serveis on hi treballen. Això ha ajudat a aprofundir en el coneixement de tots els serveis integrants, el que esperem que també contribueixi a millorar l’atenció a les persones mitjançant l’ampliació, la profundització i l’actualització de la informació. Per la segona fase, iniciada al gener d’aquest any s’acorda que l’espai s’adreci al treball d’anàlisi compartits, convidant als professionals d’altres serveis implicats en el cas i que no formen part del grup motor del projecte. Resultats: El grup es va crear al novembre del 2011. A l’any 2012 es van realitzar 5 sessions, els diferents professionals de cada servei presenten: equip UFIS de geriatria de l’Hospital del Mar: recursos sociosanitaris (unitat de convalescència, llarga estada, post-aguts); hospital de dia de geriatria del Centre Fòrum; equip PADES de Ciutat Vella i urgències de l’Hospital del Mar. A l’any 2013 es van realitzar 5 sessions, es presenten el CAS Barceloneta; els Serveis socials Barceloneta (2 sessions); el CAP Barceloneta i a la darrera reunió de l’any 2013 es planifiquen les activitats que es duran a terme al llarg del 2014. A l’any 2014 s’han realitzat 3 sessions fins a la data, on s’han treballat casos proposats des de serveis socials on la problemàtica de salut ha esdevingut una dificultat afegida a la intervenció social, intentant proposar línies de treball conjuntes entre els diferents serveis que estan intervenint. Conclusions i impacte de l’experiència: Podem afirmar que l’assistència ha estat majoritària en totes les sessions, a pesar de les dificultats per les càrregues laborals i de desplaçaments. El que esperem d’aquest treball conjunt és: - La millora substancial de la cooperació entre serveis i professionals que intervenen. - Rentabilitzar esforços dels professionals - Evitar el burn-out - Poder reconèixer les característiques, competències i dificultats dels altres - La relació directa entre els professionals afavoreix la comunicació. Podem concloure que és important i necessària la continuïtat d’aquest grup de treball donat que també ens ajuda a conèixer d’una forma més holística els casos complexes en els que hi treballem i ens permet intervenir de manera més coordinada i eficient.