CUADERNILLO ANOMALIAS VISUALES INTRODUCCION: El ojo es un sistema óptico al igual que una cámara pero natural, el cual necesita de unas condiciones anatómicas para que la imagen que se transmite como luz se refracte al interior formando un foco imagen justo en una importante capa llamada retina; ahora todo lo que no permita o altere dicha normalidad producirá una imagen defectuosa. EMETROPE: Ojo de características perfectas en su parte refractiva, en la cual produce un foco imagen en la retina. AMETROPE: Es todo ojo que no cumple con las características del emétrope sin ser de origen fisiológico. También se les dice ametropias. MIOPIA: Defecto Refractivo caracterizado en la parte anatómica por corneas muy convexas y altas longitudes axiales del globo ocular, ubicando el foco imagen por delante de la retina. la sintomatología referida por el paciente es mala visión de lejos y buena de cerca. HIPERMETROPIA: Defecto Refractivo caracterizado en la parte anatómica por corneas muy planas y baja longitudes axiales del globo ocular, ubicando el foco imagen por detrás de la retina. La sintomatología referida por el paciente es mala visión de cerca y buena de lejos. Esto depende del grado alto, medio o bajo. ASTIGMATISMO: Defecto Refractivo caracterizado en la parte anatómica por corneas irregulares que en la refracción de la luz produce 2 focos imagen lo cual proporciona una imagen distorsionada. PRESBICIE: Manifestación fisiológica del globo ocular a través de la perdida del tono muscular (ciliar) caracterizado por la perdida de la capacidad del enfoque, el paciente refiere la necesidad de alejar los textos para poder desarrollar lecturas o ver el detalle de algún objeto pequeño cercano dentro de los 33 cm. a 60cm. Esta perdida del enfoque es progresiva y directamente proporcional a la edad, a partir de los 39 a 40 años de edad. TRATAMIENTOS: Todas estas anomalías incluyendo la presbicia que es de origen fisiológico pueden ser tratados a través de gafas, lentes de contacto o lasik. Dependiendo el defecto. ANOMALIAS DE TRASTORNO SENSORIAL INTRODUCCION: La visión se desarrolla hasta los 6 a 7 años de edad, a esto se le llama edad de plasticidad visual debido a la oportunidad de moldear o modificar su estado durante este tiempo; cualquier anomalía ya sea visual o anatómica que impida la normal estimulación visual del ojo(foco imagen en retina), producirá una depresión sensorial, es decir, que no se desarrollara la visión al máximo aun con corrección óptica(gafas) que cuantitativamente es 20/20 y este ojo no lo lograra nunca. AMBLIOPIA: Es un subdesarrollo visual debido a una mala estimulación sensorial durante la edad de plasticidad visual (0 a 6 años),esto debido a normalmente debido a una emetropia o desviación. Este paciente nunca, ni con la mejor corrección alcanza una visión perfecta. • Ambliopía leve: su mejor agudeza visual con corrección es de 20/40 • Ambliopía moderada: su mejor agudeza visual con corrección es de 20/100 • Ambliopía profunda: su mejor agudeza visual con corrección es de 20/200 TRATAMIENTO: Se previene que pase a estados mas avanzados con un examen desde el nacimiento hasta los 6 años y actividades con antisupresivos. Sin embargo solo se garantiza disminuir el grado al máximo posible. ESTRABISMO: Es un desviación de uno y/o ambos ojos del eje central visual, debido a 1 Hiper o hipo función de los músculos extra oculares( encargados del movimiento del globo ocular) de origen congénito o adquirido. 2 Originado por una depresión funcional y sensorial del ojo debido a que no ve bien (ambliope) y/o esta privado de estimulación visual por obstrucción(catarata), siendo entonces sub.-utilizado por el cerebro(suprimido a través de la percepción visual). TRATAMIENTO: Es únicamente quirúrgico y el grado de la depresión sensorial dependerá del tiempo de aparición y la oportuna intervención quirúrgica. ANOMALIAS ANATOMICAS CATARATAS: Es la opacificación del cristalino (lente natural del ojo encargado del enfoque a través de la mecánica del músculo ciliar), perdiendo su cualidad acuosa, debido a la edad, trauma, enfermedad general y la influencia de la radiación (ultravioleta, no ionisante, ionisante). PTERIGIOS: Engrosamiento del tejido conjuntival bulbar (zona blanca del globo ocular), debido a la exposición a factores ambientales adversos (viento, polvo, radiación) de forma constante; además la influencia de la predispocion genética. ORZUELOS: Inflamación sectorizada en conjuntiva tarsal (párpados) debido a la obstrucción de glándulas. GLAUCOMA: Enfermedad silenciosa, grave e irreversible que conduce a la ceguera total, consiste en el daño de las fibras del nervio óptico debido a el aumento de la presión intraocular; su tratamiento es paliativo a través de colirios especiales e intervenciones quirúrgicas. DEFICIENCIAS FUNCIONALES DE LA VISION: ANOMALIA EN LA VISION DE LOS COLORES: La visión de los colores es un complejo proceso fotoquímico en una pequeña y especializada zona de la retina llamada mácula y se da a través células especializadas conocidas como conos. • PROTANOPIA: Deficiencia de la identificación del color rojo cuando este es presentado en un patrón mezclado con verde. • DEUTERANOPIA: Deficiencia del color verde cuando este es presentado en un patrón mezclado con rojo. • TRIPTANOPIA: Deficiencia del azul cuando es presentado en un patrón con amarillo. TRATAMIENTO: Es trasmitido por información genética; No existe tratamiento. ALTERACION DE LA PERCEPCION DE LA PROFUNDIDAD: Esta es una característica de la visión binocular, es la capacidad de la relación visión-coordinación y calculo de la distancia; esto depende de una buena relación o similitud de agudeza visual entre ambos ojos( la unidad de medida es segundos de arco); es decir no se tiene una buena percepción de profundidad si un ojo alcanza 20/20 y otro 20/40 con la mejor corrección óptica. Todo lo descrito anteriormente son explicaciones básicas con el menor numero de tecnicismo posible con el fin de orientar a la comprensión de los diagnósticos expuestos en el siguiente estudio. rafaelamayamovilla@gmail.com