INFORME DE PONENCIA PARA SEGUNDO DEBATE PROYECTO DE ACUERDO N° 307 de 2007 Por el cual se crea la política pública para la prevención de la morbimortalidad por causas cardio-cerebro-vasculares en el Municipio de Medellín. PROPONENTE H. Concejal AURA MARLENNY ARCILA GIRALDO PONENTES, H. Concejales AURA MARLENNY ARCILA GIRALDO, Coordinadora RAMÓN EMILIO ACEVEDO CARDONA LUIS BERNARDO VÉLEZ MONTOYA MEDELLÍN Abril de 2007 Medellín, 12 de marzo de 2007 H. Concejal MARURICIO TOBÓN FRANCO Presidente Concejo de Medellín Demás Integrantes en Plenaria Designados por la Presidencia de la Corporación mediante Resolución P – 018 del 7 de marzo de 2007 como ponentes para el primero y segundo debate del Proyecto de Acuerdo N° 307 del mismo año, presentamos para su segundo debate el informe de ponencia. El riesgo de sufrir enfermedades cardio-cerebro-vasculares aumenta con la edad. Si consideramos que en las próximas décadas el 40% por ciento de las mujeres en el continente americano serán mayores de 50 años, se hace evidente la necesidad de educación y acción sobre este tema. Cuando una mujer alcanza los 65 años, tiene una probabilidad de una en tres de desarrollar enfermedad cardiovascular. Los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular son similares en hombres y mujeres, entre ellas el El tabaco, por ejemplo, es mucho más dañino para la mujer que para el hombre. Conductas de alto riesgo como el tabaquismo y el uso de sus derivados constituyen factores de alto riesgo para las enfermedades cardiovasculares. La obesidad y sus consecuencias potenciales es uno de los factores principales de riesgo para sufrir enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, e infarto . En relación con la enfermedad arterial coronaria, la evidencia sugiere que ésta actúa diferente en las mujeres que en los hombres. Las mujeres desarrollan enfermedad del corazón de 5 a 10 años más tarde que los hombres, principalmente debido al efecto cardioprotector de las hormonas femeninas. Ministerios de Salud de los países miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), hospitales públicos y privados, sociedades profesionales y organismos nacionales dedicados a la prevención y al estudio de las enfermedades del corazón, subrayan la necesidad de que los países de América, desarrollen y mantengan dietas, hábitos y estilos de vida saludables que contribuyan a la prevención y reducción de las tasas vigentes de enfermedades del corazón en el hemisferio. Es por ello que esta iniciativa propende por institucionalizar en el Municipio de Medellín una política pública de prevención de las enfermedades cardio-cerebrovasculares, mediante acciones, planes y programas de conscientización de la ciudadanía y tomando medidas eficaces de control primario de los factores de riesgo que conllevan a las enfermedades cardiovasculares, a través de la priorización del perfil epidemiológico y con recursos suficientes. La Secretaría de Salud, presente en el Primer Debate, sugirió algunas adiciones al proyecto que enriquecieron y complementaron la iniciativa original, las cuales fueron aprobadas por la Comisión III Solicitamos a los H. Concejales aprobar el informe de ponencia y dar su voto favorable al Texto Definitivo del Proyecto de Acuerdo N° 307 de 2007. AURA MARLENNY ARCILA GIRALDO Concejal Ponente Coordinadora LUIS BERNARDO VÉLEZ MONTOYA Concejal Ponente RAMÓN EMILIO ACEVEDO CARDONA Concejal Ponente TEXTO DEFINITIVO APROBADO EN PRIMER DEBATE POR LA COMISIÓN TERCERA PROYECTO DE ACUERDO N° 307 DE 2007 Por el cual se crea la política pública para la prevención de la morbimortalidad por causas cardio-cerebro-vasculares, en el Municipio de Medellín. EN CONCEJO DE MEDELLÍN En uso de sus atribuciones constitucionales y legales, en especial las conferidas por la Constitución Política de Colombia artículo 313 y concordantes, así como las demás disposiciones legales. ACUERDA: ARTÍCULO PRIMERO: El objeto del presente Acuerdo es promover la implementación de una política pública que contribuya a prevenir la aparición de enfermedades-cerebro-cardiovasculares y a realizar el control primario de los factores de riesgo que conllevan estas patologías a través de el diagnóstico de salud, la priorización del perfil epidemiológico, los recursos disponibles, la articulación con las políticas nacionales y departamentales y la normatividad vigente en la materia. ARTÍCULO SEGUNDO: Para el desarrollo de la política créase el programa de promoción y prevención en riesgo cardio-cerebro-vascular para el Municipio de Medellín, como política pública dentro de la estrategia de promoción de la salud y prevención de la enfermedad – Plan de atención básica de la Secretaría de Salud, la cual será liderada por esta Secretaría y el INDER, articulada con las demás Secretarías y entes descentralizados. ARTÍCULO TERCERO: El programa debe contener como mínimo cuatro (4) componentes básicos para desarrollar la política: Promoción de la salud, prevención de la enfermedad, investigación y vigilancia epidemiológica. ARTÍCULO CUARTO: Defínase el mes de octubre de cada año para realizar la semana de promoción y prevención en riesgo cardio-cerebro-vascular. ARTÍCULO QUINTO: Promover los mecanismos necesarios de participación y articulación entre el Municipio de Medellín, las Empresas Sociales del Estado del orden Municipal, las Entidades promotoras de Salud, EPS del régimen subsidiado, La Secretaría de Salud Departamental y el Ministerio de Protección Social. Motivar la participación activa de las entidades promotoras de salud, EPS del régimen contributivo, universidades públicas y privadas y sector educativo en general. ARTÍCULO SEXTO: Facúltese al señor Alcalde Municipal para que en un lapso de tiempo no mayor a tres (3) meses siguientes a la aprobación del presente Acuerdo, realice los estudios, celebre los convenios o contratos y efectúe los traslados presupuestales que fueren necesarios para la implementación de la política pública a través del programa de promoción y prevención en riesgo cardio-cerebro-vascular para el Municipio de Medellín. ARTÍCULO SÉPTIMO: El presente Acuerdo rige una vez sea publicado en la Gaceta oficial del Municipio. En esta forma aprobó la Comisión Tercera el Proyecto de Acuerdo N° 307 de 2007 el12 de Abril del mismo año, Acta N° 04. SANTIAGO MARTÍNEZ MENDOZA Presidente Comisión Tercera AURA MARLENNY ARCILA GIRALDO Concejal Ponente Coordinadora LUIS BERNARDO VÉLEZ MONTOYA Concejal Ponente RAMÓN EMILIO ACEVEDO CARDONA Concejal Ponente EXPOSICIÓN DE MOTIVOS Epidemiología de los problemas cardiovasculares 1. En el siglo XIX enfermedades infecciosas acapararon la atención de la salud pública con las medidas higiénicas las vacunas y los antibióticos, que proporcionaron una esperanza de vida. Emergieron las enfermedades cardiovasculares que ya a mediados del siglo XX pasaron a constituir la principal causa de mortalidad. El estudio de la incidencia de las enfermedades cardiovasculares es complicado, dada la variedad de formas clínicas de presentación y el largo período de latencia de la enfermedad que dificulta su período de inicio. 2. Indicadores de mortalidad para Medellín. Período enero – agosto de 2006 De las 7.452 muertes en este período, 915 fueron ocasionadas por infarto agudo del miocardio, situación que por sí sola es motivo suficiente para definir una política pública para la prevención de dichas enfermedades. AURA MARLENY ARCILA GIRALDO Concejal de Medellín