The Process of Labor and Birth – Spanish Educación del paciente Educación perinatal Página 105 Embarazo y parto Proceso del trabajo de parto y Parto Conforme progresa su embarazo y se va acercando su fecha probable de parto, usted comenzará a prepararse para el nacimiento de su bebé. Le ofrecemos este diagrama como herramienta para ayudarle a conocer el proceso del trabajo de parto y parto. Esperamos que el nacimiento de su bebé sea un acontecimiento maravilloso y memorable en el Centro Maternoinfantil en el Centro Médico de la Universidad de Washington. Si cree que pudiera estar en la etapa de trabajo de parto, llame al teléfono 206-598-4616. Este diagrama en las siguientes páginas proporciona una visión general del proceso del trabajo de parto y parto vaginal. Su cuerpo pasará por todas estas etapas en las horas antes, durante y después del proceso del trabajo de parto y parto vaginal. Este diagrama proporciona un panorama de la experiencia de la mayoría de las mujeres con respecto a su trabajo de parto y parto. Puede ser que usted tenga todos o algunos de los cambios corporales y los sentimientos que se describen en el diagrama. Primera etapa lo más frecuente es que comience con contracciones y dure hasta que el cuello uterino se haya dilatado hasta 10 centímetros. Segunda etapa se inicia cuando su cuello uterino está completamente dilatado y se denomina la etapa “de pujar”. Usted puja cuando se contrae su útero y continúa "pujando" hasta que nazca su bebé. Tercera etapa comienza después del nacimiento de su bebé y dura hasta que expulsa su placenta. Cuarta etapa o recuperación, dura varias horas después del nacimiento de su bebé, conforme su cuerpo se vaya adaptando a los cambios físicos y emocionales que acompañan al parto. Revise las secciones “Respiración” y “Acciones” para obtener ideas que le ayuden a afrontar el trabajo de parto y cómo puede ayudarle su acompañante de parto. Use por favor este diagrama como punto de partida y siga adelante. Es probable que usted tenga métodos para afrontar que usará cuando se enfrente a situaciones dolorosas, tensas o difíciles. Utilice estos métodos comprobados durante su trabajo de parto. Intente algunas de nuestras sugerencias y piense sobre otras ideas que pudieran ayudarle a hacer frente durante el trabajo de parto. Página 106 Embarazo y parto Educación perinatal Proceso del trabajo de parto y parto Las etapas del trabajo de parto y parto Etapa ▼ Cambios físicos El cuello uterino • Contracciones sin Pre parto progreso • El cuello uterino madura • El cuello uterino puede ser afectado • El cuello uterino podría dilatarse 1 a 2 cm • Podría presentarse sangre o moco 1 cm Inicio del parto Sensaciones • Ansiosa • Espera con ansia el nacimiento y al bebé Acciones • Comienza o continúa la anidación • Empaque sus maletas para ir al hospital • Las contracciones se vuelven regulares Contracciones y respiración 3 cm • Entusiasmada • Impaciente • insegura • El cuello uterino se borra, se dilata 2 a 4 cm • Intente distraerse • Películas • Camine • Relájese en casa • Tome una ducha • Cambie de posición • Beba líquidos/ coma ligeramente • Contracciones Etapa uno Trabajo de parto `activo más largas, más fuertes, más cercanas una de la otra 4 cm • Concentrada • Seria • Comienza a estar cansada • Las membranas • Vacíe la vejiga • Use la respiración estructurada • Camine • Hidroterapia • Cambie de posiciones podrían romperse • Beba líquidos/ • El cuello uterino coma ligeramente • Vacíe la vejiga • Anestesia epidural se borra, se dilata 4 a 8 cm si se desea • Contracciones • Concéntrese intensas con picos múltiples • Descanso mínimo • El cuello uterino Transición del trabajo de parto se dilata 8 a 10 cm sobre aquí y ahora, visión del túnel • Dificultad para 10 cm manifestar las necesidades • Sensible al tacto • Posibles deseos de pujar • Posibles nauseas • Malhumorada • Débil • Contracciones sin progreso Página 107 Embarazo y parto Proceso del trabajo de parto y parto Educación perinatal Las etapas del Trabajo de parto y Parto Etapa ▼ Cambios físicos • Posible pausa en Pujar Etapa dos las contracciones • Deseos espontáneos o dirigidos a pujar • Podría sentir que le arde la piel entre la vagina y el ano (perineo) • La cabeza del Nacimiento bebé corona • El bebé está naciendo • Se expulsa la Etapa tres Etapa cuatro placenta • Es posible que tenga Expulsión contracciones, de la dolores de placenta posparto • Sutura del desgarre o corte (episiotomía) si es necesario Recuperación El cuello uterino Contracciones y respiración Sensaciones • Esperar el nacimiento • Posible energía renovada • Cansada, soñolienta • Sudorosa • Contenta • Aliviada Acciones • Hielo picado si desea • Podría ser que las compresas le hagan sentir bien • Posible evacuación intestinal • Expulsar al bebé • Concentrada en el bebé • Es posible que tenga temblores • Concentrada en el bebé • Es posible que sienta frío, escalofríos • Sangrado, loquios • Es posible • Entusiasmada, que tenga contracciones, dolores de posparto • El perineo podría estar dolorido • Hambre, sed • Podría estar muy contenta cansada • Desea hablar acerca del nacimiento • Amamantar al bebé cuando esté cómoda • Comer y beber • Tener ayuda la primera vez que se levante de cama • Hielo en el perineo • Llamar a la familia, los amigos • Tener visitas Página 108 Embarazo y parto Educación perinatal Proceso del trabajo de parto y parto ¿Preguntas? Sus preguntas son importantes. Si tiene preguntas sobre usted misma, llame a su proveedor obstétrico durante horas de oficina. Las clínicas están cerradas de 5 p.m. a 8 a.m. y los fines de semana. Cuando el consultorio de su proveedor esté Cerrado, llame a: Labor and Delivery: (Trabajo de parto y Parto) 206-598-4616 Perinatal Education Box 356159 1959 N.E. Pacific St. Seattle, WA 98195 206-598-4003 © University of Washington Medical Center The Process of Labor and Birth Spanish 07/2003 Rev. 12/2007 Reprints: Health Online Patient Education Perinatal Education Page 105 Pregnancy and Giving Birth The Process of Labor and Birth As your pregnancy progresses and you get closer to your due date, you begin to prepare for the birth of your baby. We offer this chart as a tool to help you learn the process of labor and birth. We hope the birth of your baby is a wonderful and memorable event at the Maternity and Infant Center at University of Washington Medical Center. If you think you may be in labor, call 206-598-4616. The chart on the following pages provides an overview of the process of labor and vaginal birth. Your body will progress through these stages in the hours before, during and after the birth of your baby. This chart provides a picture of most women’s experience as they labor and give birth. You may have all or some of the body changes and feelings described in the chart. Stage One most often begins with contractions and lasts until your cervix is dilated to 10 centimeters. Stage Two begins when your cervix is fully dilated and is called the “pushing” stage. You push when your uterus contracts, and this “pushing” continues until your baby is born. Stage Three begins after the birth of your baby and lasts until your placenta is delivered. Stage Four, or recovery, lasts for several hours after the birth of your baby as your body adjusts to the physical and emotional changes that come with the birth. Review the “Breathing” and “Actions” sections for ideas to help you cope with labor and for how your birth partner can help you. Please use this chart as a starting point, and build on it. Most likely, you have coping methods you use when you are faced with a painful, stressful, or challenging situation. Use these proven coping skills during your labor. Try some of our suggestions, and think of other ideas that might help you to cope during labor. Page 106 Pregnancy and Giving Birth Perinatal Education The Process of Labor and Birth The Stages of Labor and Birth Stage Physical Changes • Contractions • • Pre-Labor Cervix • • without progress Cervix ripens Cervix may efface Cervix may dilate 1 to 2 cm May have show of blood or mucus 1 cm Early Labor Stage One Active Labor 4 cm Transition Labor Actions • Start or continue nesting • Pack your bags for the hospital • Excited • Impatient • Uncertain • • • • • • • Focused • Serious • Starting to get • Use patterned tired Try distraction Movie Walk Relax at home Take a shower Change positions • Drink fluids/ eat lightly • Empty bladder • • • • • • • Contractions intense with multiple peaks • Minimal rest • Cervix dilates 8 to 10 cm • Anxious • Looking forward 3 cm • Contractions longer, stronger, closer together • Membranes may break • Cervix effaces, dilates 4 to 8 cm Feelings to birth and baby • Contractions becoming regular • Cervix effaces, dilates 2 to 4 cm Contractions and Breathing • Focused on here • 10 cm • • • • • and now, tunnel vision Difficulty stating needs Sensitive to touch Possible urge to push Possible nausea Grumpy Shaky breathing Walk Hydrotherapy Change positions Drink fluids/ eat lightly Empty bladder Epidural anesthesia if desired • Contractions without progress Page 107 Pregnancy and Giving Birth The Process of Labor and Birth Stage Pushing Stage Two Birth Stage Three Stage Four Deliver Placenta Recovery Physical Changes Perinatal Education Cervix Contractions and Breathing Feelings Actions • Possible lull in • Anticipating • Ice chips if contractions • Spontaneous urge or directed pushing • Skin between vagina and anus (perineum) may feel burning birth • Possible renewed energy • Tired, sleepy • Sweaty desired • Compresses may feel good • Possible bowel movements • Baby’s head • Happy • Relieved • Push baby out • Focus on baby • Placenta is • May have • Focus on baby delivered • May have contractions, afterpains • Stitching of tear or cut (episiotomy) if needed shakes • May feel cold, chilled • Bleeding, lochia • May have • Elated, content • May be very contractions, afterpains • Perineum may be sore • Hungry, thirsty tired • Want to talk about the birth crowns • Baby is born • Breastfeed • • • • • baby when comfortable Eat and drink Have help first time out of bed Ice on perineum Call family, friends Have visitors Page 108 Perinatal Education Pregnancy and Giving Birth The Process of Labor and Birth Questions? Your questions are important. If you have questions about yourself, call your obstetric provider during office hours. Clinics are closed 5 p.m. to 8 a.m. and on weekends. When your provider’s office is closed, call: Labor and Delivery: 206-598-4616 Perinatal Education Box 356159 1959 N.E. Pacific St. Seattle, WA 98195 206-598-4003 © University of Washington Medical Center 07/2003 Rev. 12/2007 Reprints: Health Online