Anexo 1: So olicitud de Ev valuación Versión n Vigente No. 10 Oficina de Recctoría Dirección de Tecnologías T de la l Información y Comunicacion nes Departamento de Desarrollo de d Sistemas F Fecha: 29/10/1 10 SOLI CITUD DE EVALUACIÓ ÓN Fecha: de de DATO OS DEL SOLLICITANTE Nombre : Espac cio Univerrsitario : Cargo o: Teléfo ono : Ext: USUA ARIO CONTTACTO Nombre(s) : Espac cio Univerrsitario : Cargo o: Teléfo ono(s) : Ext.:: Ext.:: E-M@ @il : DATO OS DEL SISTTEMA O HEERRAMIENTTA DE DESA ARROLLO Nombre : V Versión : Objetivo : Descripción : Platafo orma requerrida: estinado para Uso de de Usu uarios de tipo: Adminisstrativo Otro Doce ente Alumno o Indique: ___ _____________ _____________ _____ Número de u usuarios: Restricciones : ________________________________________________________________ Elaborado E po or 1 / 1