LES TERAPIES MANUALS EN LA PRACTICA CLINICA AFECTACIO DEL NERVI PERONEAL SUPERFICIAL COM A CONSEQÜENCIA D’UNA LESIO DEL LLIGAMENT LATERAL EXTERN DEL TURMELL Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL NERVIO CIATICO N. PERONEO COMUN N. TIBIAL N. PERONEO SUPERFICIAL N. PERONEO PROFUNDO Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es MECANISMOS LESIONALES NEURALES EN EL ESGUINCE DEL LLE ELONGACION TRAUMATICA IRRITACION QUIMICA COMPRESION MECANICA Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es MECANISMOS LESIONALES NEURALES EN EL ESGUINCE DEL LLE PUEDE SER LA RESPONSABLE DE: ELONGACION TRAUMATICA IRRITACION QUIMICA COMPRESION MECANICA Ricard Montané Escofet ELONGACION / DESGARRO DE TEJIDO CONJUNTIVO NEURAL ELONGACION / DESGARRO AXONAL ELONGACION / DESGARRO DE LOS VASA VASORUM Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es MECANISMOS LESIONALES NEURALES EN EL ESGUINCE DEL LLE DEBIDO A: ELONGACION TRAUMATICA IRRITACION QUIMICA COMPRESION MECANICA Ricard Montané Escofet PRESENCIA DE EDEMA PRESENCIA DE SANGRE Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es MECANISMOS LESIONALES NEURALES EN EL ESGUINCE DEL LLE PUEDE SER: ELONGACION TRAUMATICA IRRITACION QUIMICA COMPRESION MECANICA Ricard Montané Escofet ENDOGENA LOCAL ENDOGENA A DISTANCIA EXOGENA Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es VALORACION NEURAL RELACIONADA CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es VALORACION NEURAL RELACIONADA CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA TODO INCREMENTO DE LA CARGA NEURAL PROVOCARA UN AUMENTO DE LA SINTOMATOLOGIA. FASE PATOMECANICA (1) FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet SLUMP TEST SIN INCLUIR EL PIE NI EL TOBILLO Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es VALORACION NEURAL RELACIONADA CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet TEST NEURODINAMICO PARA EL NERVIO PERONEO SUPERFICIAL EMPEZANDO EL TEST DESDE: PROXIMAL DISTAL Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es VALORACION NEURAL RELACIONADA CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) 1. COLOCAR AL PACIENTE EN POSICION DE SLUMP SOBRE LA CAMILLA: CARGA NEURAL 2. INTENTAR REPRODUCIR EL SINTOMA DESDE EL PIE 3. REDUCIR LA CARGA NEURAL FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet 4. VALORAR CAMBIOS EN LA SINTOMATOLOGIA Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es TRATAMIENTO NEURAL RELACIONADO CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es TRATAMIENTO NEURAL RELACIONADO CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) TRATAMIENTO PREVENTIVO: PROTEJER LAS ESTRUCTURAS NEURALES: FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet POSTURAS ANTIEDEMA DRENAJE LINFATICO MOVILIZACION NEURAL A DISTANCIA: “NO DOLOR” TRABAJO SOBRE LA CADENA GANGLIONAR SIMPATICA A NIVEL LUMBO SACRO Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es TRATAMIENTO NEURAL RELACIONADO CON EL ESGUINCE DEL LLE TRATAMIENTO PREVENTIVO: PROTEJER LAS ESTRUCTURAS NEURALES: Ricard Montané Escofet POSTURAS ANTIEDEMA DRENAJE LINFATICO MOVILIZACION NEURAL A DISTANCIA: “NO DOLOR” TRABAJO SOBRE LA CADENA GANGLIONAR SIMPATICA A NIVEL LUMBO SACRO Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es TRATAMIENTO NEURAL RELACIONADO CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE CONTACTO MECANICA DESLIZAMIENTOS: o DISTAL / NEUTRO o PROXIMAL / NEUTRO o DISTAL / PROXIMAL TENSIONES RITMICAS NEUROGIMNASIA Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es TRATAMIENTO NEURAL RELACIONADO CON EL ESGUINCE DEL LLE FASE PATOFISIOLOGICA FASE PATOMECANICA (1) MASAJE NEURAL MOVILIZACION ARTICULAR CON CARGA NEURAL NEUROGIMNASIA FASE PATOMECANICA (2) Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es CONCLUSIONES LA AFECTACION NEURAL EN LOS ESGUINCES DEL LLE DEL TOBILLO, NO EXCLUYE LA AFECTACION: ARTICULAR CAPSULOLIGAMENTOSA MIOFASCIAL PROPIOCEPTIVA . . . Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es CONCLUSIONES LAS TECNICAS NEURODINAMICAS “SON” UNA PARTE DEL TRATAMIENTO DE LOS ESGUINCES DEL LLE DEL TOBILLO. LAS TECNICAS NEURODINAMICAS “NO SON” EL TRATAMIENTO DE LOS ESGUINCES DEL LLE DEL TOBILLO. Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es LES TERAPIES MANUALS EN LA PRACTICA CLINICA AFECTACIO DEL NERVI PERONEAL SUPERFICIAL COM A CONSEQÜENCIA D’UNA LESIO DEL LLIGAMENT LATERAL EXTERN DEL TURMELL Ricard Montané Escofet Professor Titular de la EUF Gimbernat ricard.montane@eug.es