indice de figuras y tablas

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ÍNDICES
FIGURAS Y TABLAS
Figura 1. Guías de práctica clínica y su relación con la producción de conocimiento y la
gestión de calidad............................................................................................................................ 4
Figura 2. Modelo para el desarrollo o adaptación de guías de práctica clínica............................................. 30
Figura 3. Pasos generales para desarrollar una selección de estudios relevantes........................................ 157
Figura 4. Análisis de interesados: valoración del poder/riesgo/importancia............................................... 217
Figura 5. Análisis de interesados: Categorización de los Actores y Directrices Sugeridas......................... 217
Figura 6. Análisis de interesados desarrollo de GPC en marco del SGSSS................................................ 218
Figura 7. Fases durante la elaboración de GPC en las cuales se pueden encontrar dilemas éticos............. 236
Índice de Figutas y Tablas
Figuras
345
Índice de Figutas y Tablas
Tablas
Tabla 1.1. Nivel de instrucción por áreas ofrecido por los manuales para el desarrollo de guías de
práctica clínica evaluados.............................................................................................................. 27
Tabla 2.1. Adaptación como alternativa para el desarrollo de nuevo de la guía............................................. 37
Tabla 2.2. Adaptación como parte de un proceso de implementación . ......................................................... 38
Tabla 2.3. Adaptación como parte de un proceso de implementación . ......................................................... 40
Tabla 2.4. Matriz de recomendaciones............................................................................................................ 45
Tabla 3.1. Recomendaciones para grupos desarrolladores de guías............................................................... 54
Tabla 3.2. Criterios para selección de temas de GPC..................................................................................... 57
Tabla 4.1. Recomendaciones y hallazgos principales de la revisión acerca de la declaración y manejo
de conflictos de interés................................................................................................................... 64
Tabla 5.1. Recomendaciones y hallazgos principales de la revisión sistemática acerca del efecto de la
composición de los grupos en las GPC.......................................................................................... 70
Tabla 5.2. Tareas/ roles de los actores en cada etapa de la GPC..................................................................... 76
Tabla 5.3. Descripción del tipo de reunión sugerido para el desarrollo/adaptación de una GPC................... 79
Tabla 6.1. Hallazgos y recomendaciones de la RS formulacion de preguntas................................................ 86
Tabla 6.2. Recomendaciones de agencias elaboradoras de guías para formular y estructurar preguntas
clínicas............................................................................................................................................ 88
Tabla 6.3. Ejemplo de formulación de preguntas utilizando formato recomendado...................................... 90
Tabla 6.4. Ejemplo de formulación de preguntas estructuradas..................................................................... 96
Tabla 7.1. Recomendaciones y hallazgos principales de la revisión sistemática para identificación
y priorización de desenlaces en las GPC..................................................................................... 100
Tabla 7.2. Condiciones iniciales a considerar cuando se realizan inferencias acerca de las asociaciones
entre la práctica, evidencia y desenlaces . ................................................................................... 106
Tabla 7.3. Tabla de balance entre riesgos y beneficios para una pregunta clínica.........................................111
Tabla 8.1. Utilidad de algunas fuentes de información para localizar los diferentes tipos de estudio
de acuerdo a la pregunta formulada............................................................................................. 121
Tabla 8.2. Ejemplo de la estructura de la búsqueda propuesta..................................................................... 125
Tabla 9.1. Cálculo de Sensibilidad, especificidad, precisión y exactitud de filtros...................................... 134
Tabla 9.2. Rendimiento operativo de los filtros de búsqueda en MEDLINE................................................ 134
346
Tabla 9.4. Rendimiento operativo de los filtros de búsqueda en otras bases de datos.................................. 136
Tabla 9.5. Filtros de búsqueda con mayor sensibilidad para identificar estudios en el desarrollo/
adaptación de GPC....................................................................................................................... 137
Tabla 9.6. Filtros de búsqueda con sensibilidad/especificidad balanceada para identificar estudios en
el desarrollo/ adaptación de GPC................................................................................................. 139
Tabla 10.1. Hallazgos y recomendaciones producto de la RS Selección de evidencia................................... 148
Índice de Figutas y Tablas
Tabla 9.3. Rendimiento operativo de los filtros de búsqueda en EMBASE................................................. 135
Tabla 10.2. Recomendaciones de agencias elaboradoras de guías................................................................. 150
Tabla 10.3. Modelo para tabular resultados de evaluación de estudios.......................................................... 158
Tabla.11.1. Propuesta de herramientas para evaluar el riesgo de sesgo/calidad de los estudios de
acuerdo al tipo de diseño.............................................................................................................. 165
Tabla 11.2. Guías encontradas para el reporte de los métodos y resultados de los estudios primarios
de acuerdo al tipo de diseño......................................................................................................... 167
Tabla 12.1. Evaluación de sistemas disponibles para generación de recomendaciones................................. 173
Tabla 12.2. Niveles de evidencia sistema SIGN............................................................................................. 175
Tabla 12.3. Grados de recomendación sistema SIGN..................................................................................... 176
Tabla 13.1. Escala utilizada para evaluar consenso de expertos..................................................................... 189
Tabla 14.1. Recomendaciones y hallazgos principales de la revisión sistemática: procesos de
incorporación de la perspectiva de los pacientes al desarrollo de GPC...................................... 199
Tabla 14.2. Pasos para verificar la efectividad del proceso de incorporación de la perspectiva del
paciente........................................................................................................................................ 202
Tabla 14.3. Indicadores de éxito de los procesos de incorporación de pacientes en el desarrollo
de GPC......................................................................................................................................... 208
Tabla 16.1. Resumen de Tendencias Encontradas análisis de costo efectividad230
Tabla 16.2. Propuesta para un país en desarrollo............................................................................................ 231
Tabla 18.1. Componentes para el reporte de GPC.......................................................................................... 243
Tabla 19.1. Resumen de hallazgos principales para la revisión de externa de GPC....................................... 255
Tabla 20.1. Resumen de la efectividad de las estrategias de implementación y diseminación de
las GPC......................................................................................................................................... 265
Tabla 20.2. Taxonomía de las barreras de implementación de GPC............................................................... 272
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