BOLETÍN ELECTRÓNICO PARA LOS ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA NO. 17 – ENERO 28 DE 2013 Recomendaciones en Salud para afrontar la temporada seca en 2013 Una temporada seca incrementa el riesgo de enfermedades tropicales como el dengue, la malaria y el cólera, por lo que es fundamental orientar a todos los sectores y a la comunidad en la promoción de hábitos saludables, prevención de Enfermedades Transmitidas por vectores (en especial dengue), la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETAs) y problemas que se pueden presentar por las olas de calor. Son 815 municipios endémicos para dengue en el país y actualmente 16 departamentos se encuentran en brote epidémico, por lo que el Ministerio de Salud y Protección Social reitera la necesidad de fortalecer los planes de contingencia departamental y municipal, para evitar que en los municipios endémicos donde habitualmente hay presencia y prevalencia de dengue se convierta en una epidemia. La temporada seca que se proyecta para el primer semestre de 2013, de acuerdo con los reportes del IDEAM, constituye un escenario para que se exacerben las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV) y Enfermedades Respiratorias Agudas (ERA), generando alta carga de morbilidad en el país. Lo anterior, sumado a factores económicos, sociales, ambientales y culturales, hace que estas patologías incrementen no solo en número de casos sino en formas graves y aumento en la mortalidad. Las Direcciones de Promoción y Prevención, y de Epidemiología y Demografía reiteran las estrategias a seguir en materia de salud para beneficio de la población colombiana, replicadas en la Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo de Desastres. Transferencias para Dengue y Cambio Climático Medidas de Prevención contra Enfermedades Transmitidas por Vectores * Tape adecuadamente los tanques de almacenamiento y constate que en los recipientes donde hay agua estancada no existan larvas. * Lave y cepille fuertemente (con cloro), una vez a la semana, los recipientes en donde se almacena agua, como tanques, albercas, baldes, cubos, palanganas, entre otros. Si el recipiente contiene agua, hágalo por encima de este nivel. * Tape los recipientes donde almacena el agua sin dejar pequeñas aberturas, para evitar que los mosquitos entren a depositar sus huevos. * Mantenga bien tapados todos los recipientes donde almacena agua para uso doméstico. * Elimine el agua estancada de recipientes, charcos, llantas y otros objetos. * Perfore las llantas de los parques infantiles para que no se acumule agua. * Si hay floreros dentro o fuera de la casa, cámbieles el agua cada tres días. * Destruya elementos donde se pueda acumular agua que pueda servir de criadero de larvas * Cambie diariamente el agua de los bebederos de los animales. * Use ropa adecuada, como camisas de manga larga y pantalones largos. * Utilice repelentes en las áreas del cuerpo que están descubiertas. * Use mosquiteros o toldillos en las camas, sobre todo cuando hay pacientes enfermos, para evitar que se infecten con nuevos mosquitos, o en los lugares donde duermen los niños. Durante la Semana Epidemiológico 03 de 2013 fueron reportados por el Instituto Nacional de Salud 4.178 casos totales de dengue. Ver + Termómetro: 2.301 casos de Leptospirosis se reportaron en Colombia durante 2012 El Instituto Nacional de Salud, con corte a la semana 52, reportó 2.301 casos de Leptospirosis en Colombia durante 2012. Los departamentos que presentaron la mayor carga fueron Antioquia, Valle del Cauca, Risaralda, Tolima, Bolívar y Barranquilla. En lo corrido de 2013 se han presentado 165 casos, con un descenso del 11% frente al año anterior. La Leptospirosis es una enfermedad producida por la bacteria Leptospira, transmitida por la orina de los ratones. Esta enfermedad, en el mundo, fue descubierta por primera vez en 1907. Vea en la Página 3 las estrategias de prevención de esta patología. Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 . www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co BOLETÍN ELECTRÓNICO PARA LOS ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA NO. 17 – ENERO 28 DE 2013 Prevención del Cólera ¿Qué es el cólera? El cólera es la enfermedad diarreica aguda más grave que se conoce y tiene la particularidad que se disemina rápidamente causando epidemias; es provocada por la bacteria Vibrio cholerae, que se encuentra en el agua o alimentos contaminados. Puede llegar a producir la muerte hasta en un 50% de los pacientes si la comunidad no cuenta con una adecuada preparación. Sin embargo, cuando se organizan servicios de tratamiento, se dispone de personal médico capacitado y de insumos médicos apropiados, la letalidad puede reducirse a menos de 1%. Se transmite al consumir agua o alimentos contaminados, al contacto directo con heces o vómito de las personas infectadas, al contacto con utensilios contaminados y al no lavarse correctamente las manos luego de ir al baño. Actualmente, se realiza una intensa vigilancia del evento y no se han reportado casos por el INS en el país. Los síntomas del Cólera son: Diarrea aguada con apariencia de “agua de arroz” y olor fétido; vómito; debilidad general y calambres en las extremidades. En caso de tener la enfermedad hay que mantener hidratado al paciente y buscar atención médica inmediata acudiendo a la institución de salud más cercana. Medidas de prevención * Lávese bien las manos con abundante agua y jabón antes de comer, antes de preparar alimentos, después de ir al baño, después de cambiar un pañal o si ha estado en contacto con heces o vómito de una persona enferma o que se sospecha que lo está. * Consuma agua potable, hervida, purificada o tratada con cloro. * No introduzca recipientes sucios, contaminados, las manos o cualquier otra cosa que pueda contaminar el agua. * Consuma alimentos bien cocidos y de reciente preparación. * Prepare bien el pescado y los mariscos, ya que son una de las principales fuentes de contagio. * Lave los vegetales, hortalizas y frutas con agua limpia y tratada antes de consumirlos. 758 mil niños tendrán acceso gratis a vacuna de Hepatitis A Con una inversión de 8 millones de dólares por parte del Gobierno Nacional, el Ministro de Salud y Protección Social, Alejandro Gaviria Uribe, anunció la inclusión de la vacuna de la Hepatitis A en el programa regular del Programa Ampliado de Inmunizaciones. Ante la esposa del Presidente de la República, María Clemencia de Santos, el titular de la cartera de salud señaló que serán beneficiados 758 mil niños y niñas de un año, a lo largo y ancho del país, sin importar el régimen al que estén inscritos. “Esta inclusión traerá beneficios sobre los niños y niñas colombianos, especialmente a la población más necesitada y vulnerable”, dijo el Ministro. La Hepatitis A es una enfermedad producida por un virus que afecta el Hígado y que se transmite por el consumo de agua o alimentos contaminados. Afecta frecuentemente a las poblaciones con deficientes condiciones de saneamiento básico causando brotes epidémicos. En el mundo se reportan anualmente 1.4 millones de casos y en Colombia, aunque se han disminuido los casos a 12 por cada 100 mil habitantes, han existido focos epidémicos. Termómetro: 1.971 casos de malaria reportados en 2013 De acuerdo con los reportes del Instituto Nacional de Salud en lo corrido de 2013 se notificaron 1.971 casos de Malaria en todo el país. De esta cifra, el 70,6% corresponde por la especie parasitaria Vivax; el 28% a Falcíparum; el 1,3% por asociación y el 0,1% por Malarie. Por departamento de procedencia, la mayor cantidad de casos de Malaria se presenta en Antioquia, Nariño, Chocó, Córdoba y Bolívar. El comportamiento epidemiológico muestra que en el último año, el reporte de casos de Malaria tuvo una reducción del 40% frente a 2011, de acuerdo con los reportes de especialistas de Enfermedades Transmitidas por Vectores. Vea el protocolo para vigilancia pública de la Malaria Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 . www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co BOLETÍN ELECTRÓNICO PARA LOS ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA NO. 17 – ENERO 28 DE 2013 Instrucciones frente a la Leptospirosis ¿Cómo se transmite? La Leptospirosis se transmite cuando la piel o mucosas están en contacto con agua, alimentos, tierra o materiales contaminados por la bacteria presente en la orina de las ratas. La transmisión es más frecuente en periodos de lluvias e inundaciones. ¿Cómo prevenirla? * Evitar el contacto con tierra húmeda y no sumergirse o nadar en aguas estancadas. * Utilizar botas y guantes en labores que impliquen contacto con aguas estancadas, barro, canales, zanjas. * Mantener patios, jardines y terrenos baldíos libres de basura, malezas, escombros, y/o todos los elementos que pueda servir de comida o refugio a las ratas. * Depositar basura y escombros en recipientes con tapas ajustadas. * Tapar los orificios de las viviendas por donde puedan ingresar roedores. * Almacenar el agua y los alimentos en recipientes cerrados y lavarlos antes de su consumo. Síntomas: Si usted estuvo en zonas inundadas, se sumergió en agua de arroyos, lagunas, zanjas o tuvo contacto con aguas estancadas, barro, suelos o materiales húmedos (escombros, basuras) esté alerta a algunos de los siguientes síntomas: * Fiebre persistente * Dolor de cabeza * Dolor muscular en pantorrillas, espalda, etc. * Síntomas graves como coloración amarilla en ojos y cuerpo, dificultad para respirar y sangrados. Para el personal médico Agenda El Ministerio de Salud y Protección Social, la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el Ministerio de Am- biente y Desarrollo Sostenible, el Instituto Nacional de Salud (INS), el Instituto Colombiano Agropecuario (ICA) y el Instituto Colombiano de Medicina Tropical de Antioquia – en representación de la Academia- sugirieron estas recomendaciones al personal médico para el diagnóstico de la Leptospirosis: Si su paciente presenta enfermedad febril aguda con cefalea, mialgias (dolor en pantorrillas y dolor lumbar predominantemente) y artralgias asociadas a cualquiera de los siguientes síntomas: * Náusea, vómitos, dolor abdominal y diarrea * Sufusión conjuntival (pequeñas zonas hemorrágicas en la conjuntiva) * Erupción cutánea * Ictericia * Anuria, oliguria y proteinuria * Hemorragias (intestinal, pulmonar) * Arritmia o insuficiencia cardíaca * Falla respiratoria * Irritación meníngea No olvide * Que Colombia es un país endémico para la Leptospirosis y el contacto con la bacteria pudo no haber sido detectado por el paciente. * Administre el tratamiento con un diagnóstico presuntivo, sin esperar la confirmación por laboratorio. * Que la Leptospirosis responde muy bien al tratamiento antibiótico temprano. * Tome una muestra de suero para el diagnóstico por laboratorio, solicitando la prueba de tamizaje de ELISA para la Leptospirosis y no olvide tomar una segunda muestra de suero con intervalo de 15 días. De lo contrario, avise a Epidemiología para realizar seguimiento al paciente y asegurar la segunda toma. * Que la Leptospirosis es el principal diagnóstico diferencial de dengue, cuando su paciente con un cuadro probable de dengue no responda de forma satisfactoria al manejo médico. * No olvide que la Leptospirosis es una enfermedad de notificación obligatoria. Si tiene alguna inquietud, consulte el Protocolo de Vigilancia de Leptospirosis publicado por el Instituto Nacional de Salud a través del enlace . Ver + El Ministerio de Salud y Protección Social lo invita el 1 de marzo, en Barranquilla, al lanzamiento de la estrategia de Reducción del Embarazo Adolescente. Contacto: Diva Moreno dmoreno@minsalud.gov.co Los invitamos a seguirnos en la página web www.minsalud.gov.co; en Facebook y en Twitter. Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 . www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co