Subvenciones capital semilla

SOLICITUD DE
SUBVENCIÓN A
ENTIDADES PRIVADAS
INSTANCIA
POR
LA INVERSIÓN
GENERALCOMO
EFECTUADA
CAPITAL SEMILLA EN
EMPRESAS MADRILEÑAS
Espacio reservado para la etiqueta
con los datos del Registro
Página 1 de 2
Convocatoria 20_______
1 DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
NIF: ___________________ Nombre o razón social: ______________________________________________________
Actividad económica: _________________________________________ Fecha de inicio de actividad: ___/___/ ______
Epígrafe Impuesto Actividades Económicas (IAE): ________________________________________________________
Tipo vía:________ Nombre de la vía: ___________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: _____
Planta: ____ Puerta: ____ C.P.: ___________ Municipio: ________________________Provincia: __________________
Teléfono(s): ______________/_________________ Correo electrónico:_______________________________________
2 DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
DNI, NIF, NIE, CIF: ___________________ Nombre o razón social: _________________________________________
Primer apellido: _________________________________ Segundo apellido: __________________________________
Tipo vía:________ Nombre de la vía: ___________________________________ N.º: ______ Portal: _____ Esc.: _____
Planta: ____ Puerta: ____ C.P.: ___________ Municipio: ________________________Provincia: __________________
Teléfono(s): ______________/_________________ Correo electrónico:_______________________________________
3 DATOS DE LA EMPRESA FINANCIADA
NIF de la empresa financiada: ___________________________________ Fecha de la inversión: ____/____/_________
Nombre o razón social de la empresa financiada: ________________________________________________________
Importe de la inversión: ________________________€. Importe de la solicitud de subvención:___________________ €
4 DOCUMENTACIÓN A APORTAR
Modelo 036 Declaración censal de alta, modificación y baja en el censo de Empresarios, Profesionales y
Retenedores de la Agencia Estatal de la Administración Tributaria.
Escritura de poder o documento acreditativo de la representación legal e identidad de la persona solicitante.
Escrituras de constitución registradas.
Documento normalizado “T” Alta de pago por transferencia (sólo en el caso que se solicite la subvención por
primera vez o se hubiera producido alguna modificación de los datos aportados en convocatorias anteriores).
Alta en el Régimen de Seguridad Social que corresponda (General o Autónomos) de los socios administradores de
la sociedad.
Documentación acreditativa de los criterios de valoración a considerar, conforme a la cláusula sexta de la
convocatoria.
Documentación acreditativa de los medios técnicos a valorar, conforme a la cláusula décimo séptima de la
convocatoria.
Documentación justificativa del coste de la actividad objeto de solicitud de subvención.
Informe de la empresa de la que se han adquirido participaciones temporales.
Otra documentación: ___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN A ENTIDADES PRIVADAS POR LA INVERSIÓN EFECTUADA
COMO CAPITAL SEMILLA EN EMPRESAS MADRILEÑAS
Página 2 de 2
5 DECLARACIÓN RESPONSABLE
La persona abajo firmante declara bajo su responsabilidad que:
No esta incurso/a en alguna de las causas de prohibición para percibir subvenciones establecidas en el artículo 13
de la Ley General de Subvenciones.
Cumple todas y cada una de las obligaciones establecidas en el artículo 14 de la Ley General de Subvenciones.
No ha solicitado ni percibido ninguna otra ayuda acogida al régimen de mínimis, ni ninguna otra ayuda del Estado
en el ejercicio fiscal actual ni en los dos años fiscales anteriores al presente.
Si ha solicitado o percibido otras ayudas acogidas al régimen de mínimis, u otras ayudas del Estado en el ejercicio
fiscal actual, y/o en los dos años fiscales anteriores, indique en su caso las ayudas solicitadas o concedidas:
ORGANISMO CONCEDENTE
AÑO
SUBVENCIÓN CONCEDIDA
Comunidad de Madrid
_________________€
Ayuntamiento de Madrid
_________________€
Otros. Indíquelo: _________________________________
_________________€
No tiene la condición de deudor por resolución de procedencia de reintegro.
De acuerdo con la cláusula décimo quinta de la convocatoria, no se encuentra incurso en ninguna de las causas
de prohibición del artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, de General de Subvenciones y que la
empresa financiada no está en crisis con arreglo a lo establecido en las Directrices comunitarias sobre salvamento
y reestructuración de empresas (DOC 244, de 1 de octubre de 2004).
Son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud, que reúne los requisitos exigidos, aceptando las
condiciones establecidas en la convocatoria, y comprometiéndose a probar documentalmente todos los datos que
figuran en esta solicitud.
6
AUTORIZACIÓN DE CONSULTA DE DATOS
Autorizo al órgano concedente a obtener de forma directa la acreditación de las circunstancias previstas en los
artículos 18 y 19 del Real Decreto 887/2006, de 21 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de la Ley
General de Subvenciones, relativas a las obligaciones tributarias, de la Seguridad Social y con el Ayuntamiento de
Madrid. La persona solicitante podrá no otorgar este consentimiento, debiendo aportar entonces los certificados
de encontrarse al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias, con la Seguridad Social y con el
Ayuntamiento de Madrid.
La persona abajo firmante se compromete a comunicar a Madrid Emprende, una vez concedida la condición de
beneficiario o beneficiaria, la obtención de otras ayudas o subvenciones, cualquiera que sea su naturaleza o entidad
concedente, a efectos de lo dispuesto en la cláusula quinta de la convocatoria.
He sido informado/a de la posibilidad de que mis datos puedan ser publicados en los medios electrónicos municipales como consecuencia y en los
términos que están previstos en este procedimiento (véase leyenda informativa en las instrucciones adjuntas).
En____________________________, a ____ de ________________ de 20____
Firma:
Agencia de Desarrollo Económico Madrid Emprende. C/ Príncipe de Vergara, n.º 140, 28002 – Madrid.
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN A ENTIDADES PRIVADAS POR LA INVERSIÓN
EFECTUADA COMO CAPITAL SEMILLA EN EMPRESAS MADRILEÑAS
Instrucciones
INSTRUCCIONES GENERALES
El impreso puede ser cumplimentado a mano (con mayúsculas tipo imprenta) o electrónicamente a través de la Sede
electrónica del Ayuntamiento de Madrid (https://sede.madrid.es).
Una vez cumplimentado, preséntelo firmado en el Registro de la Agencia de Desarrollo Económico “Madrid Emprende”
(C/ Príncipe de Vergara, 140, 28002 – Madrid), en los registros de los Distritos, en los restantes registros del
Ayuntamiento de Madrid, en los registros de la Administración General del Estado, en los de las Comunidades
Autónomas, o mediante las demás formas previstas en el artículo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre.
Para cualquier información puede dirigirse al teléfono 915 133 456. También puede informarse llamando al teléfono 010
Línea Madrid o al 915 298 210 si llama desde fuera de la ciudad de Madrid.
LEYENDA INFORMATIVA SOBRE PUBLICACIÓN DE DATOS PERSONALES EN LOS MEDIOS ELECTRÓNICOS
Las resoluciones y actos de trámite derivados del procedimiento administrativo al que se incorporan los datos personales de la presente
solicitud y en los términos establecidos en su convocatoria, podrán ser objeto de publicación en el BOAM, en el Tablón de Edictos del
Ayuntamiento de Madrid (formato electrónico), en la página Web municipal www.madrid.es o en la intranet municipal “AYRE”. La
publicación en los diferentes medios electrónicos municipales será bloqueada o cancelada cuando haya finalizado el plazo de publicidad
del acto administrativo correspondiente, ajustándose para ello a la Instrucción 2/2010, de 27 de diciembre, aprobada por el Director General
de Calidad y Atención al Ciudadano (BOAM de 3 de enero de 2011).