DIRECCIÓ GENERAL DE POLÍTICA EDUCATIVA DIRECCIÓN

ANNEX VII / ANEXO VII
AUTORITZACIÓ DE REPRESENTACIÓ PER A AGRUPACIONS
AUTORIZACIÓN DE REPRESENTACIÓN PARA AGRUPACIONES
A
DADES DEL CENTRE INTERESSAT
DATOS DEL CENTRO INTERESADO
NOM / NOMBRE
NIF
LOCALITAT / LOCALIDAD
CODI / CÓDIGO
DNI
DIRECTOR, TITULAR O REPRESENTANT LEGAL DEL CENTRE / DIRECTOR, TITULAR O REPRESENTANTE LEGAL DEL CENTRO
B
DADES DEL CENTRE REPRESENTANT DE L'AGRUPACIÓ
DATOS DEL CENTRO REPRESENTANTE DE LA AGRUPACIÓN
NOM / NOMBRE
NIF
LOCALITAT / LOCALIDAD
CODI / CÓDIGO
REPRESENTANT LEGAL DE L'AGRUPACIÓ / REPRESENTANTE LEGAL DE LA AGRUPACIÓN
DNI
TELÈFON / TELÉFONO
FAX
C
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
AUTORITZACIÓ / AUTORIZACIÓN
Segons l'article 32 de la Llei 30/1992, sol·licite que es tinga per presentada aquesta autorització de representació per a participar en la convocatòria
de projectes d' investigació i innovació en la modalitat agrupada a efectes de:
Según el artículo 32 de la Ley 30/1992, solicito que se tenga por presentada esta autorización de representación para participar en la convocatoria
de proyectos de investigación e innovación en la modalidad agrupada a efectos de:
Formular una sol·licitud
Renunciar a drets
Formular una solicitud
Renunciar a derechos
Interposar un recurs
Declaració responsable
Interponer un recurso
Declaración responsable
Desistir d'accions
Altres
Desistir de acciones
Otros
de
,
EL/LA DIRECTOR/A, TITULAR O REPRESENTANT DEL CENTRE INTERESSAT
EL/LA DIRECTOR/A, TITULAR O REPRESENTANTE DEL CENTRO INTERESADO
Signatura:
Firma:
d
de
EL/LA REPRESENTANT LEGAL DE L'AGRUPACIÓ
EL/LA REPRESENTANTE LEGAL DE LA AGRUPACIÓN
CHAP - IAC
d
Signatura:
Firma:
DIN - A4
REGISTRE D'ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
Les dades personals que conté aquest imprés podran ser incloses en un fitxer perquè siguen tractades per la Conselleria d'Educació,
Investigació, Cultura i Esport, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes en l’àmbit de les seues competències, i caldrà dirigir-se a qualsevol
òrgan d’aquesta conselleria per a exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició, segons disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de
desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14 de desembre de 1999).
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación,
Investigación, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse a
cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, según lo dispuesto en la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14 de diciembre de 1999).
DIRECCIÓ GENERAL DE POLÍTICA EDUCATIVA
DIRECCIÓN GENERAL DE POLÍTICA EDUCATIVA
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT
FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
29/06/16
IA - 18786 - 01 - E
(1/2) EXEMPLAR PER A L'ADMINISTRACIÓ / EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
,
ANNEX VII / ANEXO VII
AUTORITZACIÓ DE REPRESENTACIÓ PER A AGRUPACIONS
AUTORIZACIÓN DE REPRESENTACIÓN PARA AGRUPACIONES
A
DADES DEL CENTRE INTERESSAT
DATOS DEL CENTRO INTERESADO
NOM / NOMBRE
NIF
LOCALITAT / LOCALIDAD
CODI / CÓDIGO
DNI
DIRECTOR, TITULAR O REPRESENTANT LEGAL DEL CENTRE / DIRECTOR, TITULAR O REPRESENTANTE LEGAL DEL CENTRO
B
DADES DEL CENTRE REPRESENTANT DE L'AGRUPACIÓ
DATOS DEL CENTRO REPRESENTANTE DE LA AGRUPACIÓN
NOM / NOMBRE
NIF
LOCALITAT / LOCALIDAD
CODI / CÓDIGO
REPRESENTANT LEGAL DE L'AGRUPACIÓ / REPRESENTANTE LEGAL DE LA AGRUPACIÓN
DNI
TELÈFON / TELÉFONO
FAX
C
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
AUTORITZACIÓ / AUTORIZACIÓN
d
de
,
EL/LA DIRECTOR/A, TITULAR O REPRESENTANT DEL CENTRE INTERESSAT
EL/LA DIRECTOR/A, TITULAR O REPRESENTANTE DEL CENTRO INTERESADO
Signatura:
Firma:
d
de
EL/LA REPRESENTANT LEGAL DE L'AGRUPACIÓ
EL/LA REPRESENTANTE LEGAL DE LA AGRUPACIÓN
CHAP - IAC
,
Signatura:
Firma:
DIN - A4
REGISTRE D'ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
Les dades personals que conté aquest imprés podran ser incloses en un fitxer perquè siguen tractades per la Conselleria d'Educació,
Investigació, Cultura i Esport, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes en l’àmbit de les seues competències, i caldrà dirigir-se a qualsevol
òrgan d’aquesta conselleria per a exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició, segons disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de
desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14 de desembre de 1999).
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación,
Investigación, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse a
cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, según lo dispuesto en la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14 de diciembre de 1999).
DIRECCIÓ GENERAL DE POLÍTICA EDUCATIVA
DIRECCIÓN GENERAL DE POLÍTICA EDUCATIVA
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT
FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
29/06/16
IA - 18786 - 01 - E
(2/2) EXEMPLAR PER A LA PERSONA INTERESSADA / EJEMPLAR PARA LA PERSONA INTERESADA
Segons l'article 32 de la Llei 30/1992, sol·licite que es tinga per presentada aquesta autorització de representació per a participar en la convocatòria
de projectes d' investigació i innovació en la modalitat agrupada a efectes de:
Según el artículo 32 de la Ley 30/1992, solicito que se tenga por presentada esta autorización de representación para participar en la convocatoria
de proyectos de investigación e innovación en la modalidad agrupada a efectos de:
Formular una sol·licitud
Renunciar a drets
Formular una solicitud
Renunciar a derechos
Interposar un recurs
Declaració responsable
Interponer un recurso
Declaración responsable
Desistir d'accions
Altres
Desistir de acciones
Otros