EJERCICIO, ----c-:cc---

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HOJA DE AYUDA PARA EL PAGO EN VENTANILLA BANCARIA
DERECHOS PRODUCTOS Y APROVECHAMIENTOS
RfG/smo flDfRAL
oc CONm/mJYfNTES
OPA
ClAVE ÚMOI DE RfG/STRO DE POf/UID()N
APHUDO PATERNO
APHUDO MATERNO
NOMIJRf{S/
DENfJMlNAaoN O RAZON SOCIAL
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TRIMESTRAL
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CUATRIMESTRAL
PERIODO,
SEMESTRAL
EJERCICIO,
EJEMPLO TRIMES TRAL ' ENERO -MARZO
9
CLAVE DE
REFERENCIA
9
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0
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CADENA DE LA
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DEPENDENCIA L_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----'
CON C EPTO
IMPORTE
PARTE ACTUALlZAOA
RE CARGOS
MULTA POR CORRECC iÓN FISCAL
CANTIDAD A PAGAR
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IV A ACTOSNTI DENTALES
TOTALA PAGAR
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ESTA HOJA NO ES UN COMPROBANTE OFICIAL DE PAGO. POR LO CUAL NO SERASELLADA POR EL CAJERO
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