HOJA DE AYUDA PARA EL PAGO EN VENTANILLA BANCARIA DERECHOS PRODUCTOS Y APROVECHAMIENTOS RfG/smo flDfRAL oc CONm/mJYfNTES OPA ClAVE ÚMOI DE RfG/STRO DE POf/UID()N APHUDO PATERNO APHUDO MATERNO NOMIJRf{S/ DENfJMlNAaoN O RAZON SOCIAL 9 9 [TI ,~~ OTRA O'~ ~ ~'~ ~ ~'~ N~ '" ;------------------------------------------ MARQUE CO N X ✘ NOAP UCAPmOOO D D MENS UAL D BIMES TRAL D TRIMESTRAL D D CUATRIMESTRAL PERIODO, SEMESTRAL EJERCICIO, EJEMPLO TRIMES TRAL ' ENERO -MARZO 9 CLAVE DE REFERENCIA 9 7 0 0 D OE LtJ ERC ICIO ----c-:cc--MM 1 7 0 4 I CADENA DE LA 0 0 2 5 0 2 3 0 DEPENDENCIA L_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----' CON C EPTO IMPORTE PARTE ACTUALlZAOA RE CARGOS MULTA POR CORRECC iÓN FISCAL CANTIDAD A PAGAR DPA , ,----, ,----, ,----, ,----,----- , 0 • i IV A ACTOSNTI DENTALES TOTALA PAGAR ----- ,----0 ESTA HOJA NO ES UN COMPROBANTE OFICIAL DE PAGO. POR LO CUAL NO SERASELLADA POR EL CAJERO