gestion de estocs del material sanitario en el servicio de

COMUNICACIONES BREVES
Farm Hosp 1995; 19 (2): 105-108
GESTION DE ESTOCS DEL MATERIAL SANITARIO
EN EL SERVICIO DE FARMACIA DEL HOSPITAL GENERAL
PENITENCIARIO (I): CLASIFICACION Y ELABORACION
DE UNA GUIA DE MATERIAL SANITARIO
Díaz-Maroto Muñoz, S., Especialista en Farmacia Hospitalaria, Responsable del Servicio de Farmacia.
Servicio de Farmacia. Hospital General Penitenciario. Madrid.
Palabras clave:
Guía. Productos sanitarios. Servicio de farmacia.
Resumen:
En este trabajo se describe el proceso seguido
para organizar, clarificar y clasificar los productos
sanitarios existentes en el servicio de farmacia,
elaborando una guía de material sanitario para
su utilización en el hospital.
Esta guía permite un mejor conocimiento de los
productos sanitarios existentes y constituye el
paso preliminar de una serie de acciones encaminadas a promover el uso racional del material
sanitario.
Key words:
Formulary. Sanitary products. Pharmacy service.
Summary:
This paper describes the organization, clarification and classification of sanitary products of hos pital pharmacy and the development of sanitary
material formulary.
This formulary is effective and facilitates better
knowledge of sanitary products. We conclude
that the aim of this formulary is promove the rationalization use of these products.
Farm Hosp 1995; 19: 105-108
INTRODUCCION
La adquisición, control y dispensación del material
sanitario es llevada a cabo por el farmacéutico en algunos servicios de farmacia hospitalarios. Existen distinCorrespondencia: Sol Díaz-Maroto Muñoz. Servicio de
Farmacia. Hospital General Penitenciario. Avenida de los
Poblados, 8. 28044 Madrid.
Fecha de recepción: 1-12-1994.
tas normativas legales [Orden de 1 de febrero de 1977
(1), Circular 107/1981 para las Instituciones de la Seguridad Social (2)] que atribuyen esta función al farmacéutico de hospital.
Actualmente los productos sanitarios están adquiriendo gran importancia desde el punto de vista asistencial y económico. Distintos factores, como la innovación tecnológica constante, la aparición de nuevos materiales y técnicas cada vez más perfeccionadas y su
repercusión económica, hacen necesario establecer criterios de selección y utilización racional.
Dicha importancia no sólo se refleja en el ámbito
asistencial, sino también en el legal. Prueba de ello es
la mención del concepto de producto sanitario en la
Ley General de Sanidad de 1986 (3) y su definición en
el artículo 8.12 de la Ley del Medicamento (4). Cataluña ha sido la primera comunidad autónoma que en su
Llei d’Ordenació Farmacéutica cita como una de las
funciones del servicio de farmacia de hospital: «Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisiTabla 1. Descripción de los grupos terapéuticos
de productos sanitarios
Grupo A.
Grupo B.
Grupo C.
Grupo D.
Grupo E.
Grupo F.
Grupo G.
Grupo H.
Grupo I.
Grupo J.
Grupo K.
Grupo L.
Grupo M.
Grupo N.
Grupo P.
Grupo Q.
Grupo R.
Línea blanca.
Adhesivos.
Guantes de reconocimiento y cirugía.
Sondas.
Línea parenteral.
Colectores y depósitos.
Dispositivos infusión.
Cánulas.
Suturas.
Jeringas/agujas.
Material de esterilización.
Productos de desinfección.
Material de ortopedia.
Material quirúrgico.
Mascarillas inhalación.
Material acondicionamiento/envasado farmacia.
Otros productos sin clasificar.
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Farm Hosp 1995; 19 (2)
Tabla 2. Descripción de los subgrupos terapéuticos de la guía de material sanitario
Z01. Línea blanca
Z01A. Vendas.
Z01A1A. Vendas orilladas malla.
Z01A2A. Vendas Crepe.
Z01A3A. Vendas tipo Tensoplast.
Z01A4A. Tensoplast Skin-tracción.
Z01A5A. Vendas tipo Velband.
Z01A6A. Vendaje tubular elástico de malla.
Z01A7A. Vendaje tubular elástico.
Z01A8A. Vendas protectoras de papel.
Z01B. Vendas con yeso.
Z01B1A. Vendas con yeso.
Z01C. Gasas.
Z01C1A. Gasas cortadas.
Z01C2A. Tiras de gasa.
Z01C3A. Gasas cortadas estériles.
Z01D. Almohadillados.
Z01E. Algodón.
Z01F. Mascarillas.
Z01G. Vestuario.
Z01G1A. Calzas.
Z01G2A. Batas.
Z01G3A. Gorros.
Z01H. Pañales de incontinencia.
Z01J. Campos quirúrgicos.
Z01J1A. Campos quirúrgicos impermeables.
Z01J2A. Campos quirúrgicos estériles.
Z01K. Celulosa.
Z02. Adhesivos
Z02A. Apósitos y tiritas.
Z02A1A. Apósitos transparentes.
Z02A2A. Apósitos tipo Mefix.
Z02A3A. Apósitos cortados tipo Mepore.
Z02A4A. Tiritas.
Z02B. Esparadrapos.
Z02B1A. Esparadrapo tela.
Z02B2A. Esparadrapo papel.
Z03. Guantes de cirugía y reconocimiento
Z03A. Guantes de reconocimiento.
Z03B. Guantes de cirugía.
Z04. Sondas
Z04A. Sondas endodigestivas.
Z04A1A. Sondas aspiración.
Z04A2A. Sondas gástricas tipo Levin.
Z04A3A. Sondas nasogástricas duodenal.
Z04A4A. Sondas Sengstaken.
Z04A5A. Sondas alimentación enteral.
Z04B. Sondas nasales.
Z04C. Sondas urológicas.
Z04D. Sondas rectales.
Z05. Línea parenteral
Z05A. Dispositivos de punción y canalización.
Z05A1A. Catéteres intravenosos.
Z05A2A. Catéteres intravenosos con mandril.
Z05A3A. Tapones de catéter.
Z05B. Catéteres de drenaje y trócares de biopsia.
Z05B1A. Drenotórax.
Z05B2A. Trócares.
Z06. Colectores y depósitos
Z06A. Bolsas de colostomía y urostomía.
Z06A1A. Bolsas de colostomía.
Z06A2A. Bolsas de urostomía.
Z06B. Bolsas de recogida de orina, enemas.
Z06B1A. Bolsas de recogida de orina.
Z06B2A. Colectores.
Z06B3A. Bolsas de enema.
Z06C. Frascos depósito drenaje Redon.
Z06D. Bolsas de nutrición.
Z06D1A. Bolsas de nutrición enteral.
Z06D2A. Bolsas de nutrición parenteral.
Z07. Dispositivos de infusión
Z07A. Equipos de infusión.
Z07A1A. Líneas venosas/arteriales.
Z07A2A. Sistemas de infusión estéril.
Z07A3A. Sistemas de transfusión sanguínea.
Z07A4A. Dializadores.
Z07B. Conexiones equipos de infusión.
Z07B1A. Palomillas.
Z07B2A. Microgoteros.
Z08.
Cánulas
Z08A. Cánulas aspiración Yankauer.
Z08B. Cánulas Guedel.
Z09. Suturas
Z09A. Separadores de silicona.
Z09B. Tiras adhesivas.
Z09C. Máquinas de suturas.
Z09D. Suturas.
Z09D1A. Suturas absorbibles.
Z09D2A. Suturas no absorbibles.
Z10.
Jeringas/agujas
Z10A. Jeringas.
Z10A1A. Jeringas.
Z10A2A. Jeringas de gasometría.
Z10A3A. Conos Vacutainer.
Z10B. Agujas.
Z10B1A. Agujas.
Z10B2A. Vacutainer.
Z10B3A. Lancetas.
Z11. Material de esterilización.
Z12. Productos de desinfección.
Z13. Material de ortopedia
Z13A. Férulas.
Z13B. Suspensorios.
Z13C. Musleras.
Z13D. Rodilleras.
Z13E. Tobilleras.
Z13F. Medias.
Z13G. Muñequeras.
Z13H. Tacones.
Z14.
Material quirúrgico de uso general
Z14A. Bisturíes.
Z15.
Mascarillas de inhalación
Z15A. Mascarillas de aerosoles.
Z15B. Mascarillas de administración pentamidina.
Z15C. Mascarillas de oxígeno.
Z16. Material de acondicinamiento y envasado de farmacia
Z17. Otros productos sin clasificar
Z17A.
Z17B.
Z17C.
Z17D.
Z17E.
Z17F.
Z17G.
Z17H.
Z17J.
Z17K.
Z17L.
Depresores de madera.
Compresores.
Pinzas verdes de plástico.
Termómetros.
Bolsas de hielo.
Rasuradoras.
Bateas desechables.
Cuñas.
Orinales.
Botes de recogida de orina estéril.
Contenedores de residuos.
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Figura 1.—Distribución subgrupos terapéuticos.
ción, calidad, correcta conservación, cobertura de las
necesidades, custodia y dispensación de los medicamentos y de los productos sanitarios de uso habitual
farmacéutico» (5).
El objetivo de este trabajo es organizar y clarificar el
material sanitario existente en el servicio de farmacia,
elaborando una guía de material sanitario de uso generalizado en el hospital.
Figura 2.—Distribución subgrupo terapéutico línea blanca.
3. Se utilizó el mismo sistema de codificación de
los medicamentos que incluye en sus seis dígitos el dígito control con el objeto de informatizar posteriormente su gestión.
METODOS
El Hospital General Penitenciario es un hospital general con 150 camas, dependiente de la Dirección General de Instituciones Penitenciarias.
El servicio de farmacia, en el momento de su apertura,
disponía de un almacén destinado a productos sanitarios y otros artículos no incluidos en dicha denominación. En el hospital existían también pequeños almacenes de material sanitario gestionados por otros departamentos.
Inicialmente se procedió a reorganizar espacialmente
el almacén dependiente del servicio de farmacia y se
efectuó un control de inventario con el objeto de intentar ajustar el estoc existente a las necesidades del hospital. Algunos artículos no sanitarios pasaron a ser gestionados por el almacén general.
La dirección del hospital elaboró una normativa donde se describía el circuito general de adquisición/dispensación y se limitaba el número de departamentos
con capacidad de gestionar el material sanitario. Al servicio de farmacia se le asignó la gestión de material sanitario de uso general en el hospital.
Una vez definido el campo de actuación del servicio
de farmacia se desarrollaron una serie de acciones que
sirvieron de base para la informatización de la gestión:
Organización, clarificación y descripción
del material sanitario
1. Se reorganizó el almacén, agrupando los artículos por concepto y utilidad, tratando de evitar las duplicidades.
2. Se efectuó una descripción individualizada de
cada producto, definiendo las características principales
que garanticen en todo momento su identificación.
Clasificación en grupos
Los productos sanitarios se distribuyeron en 17 grupos en función de sus características comunes y criterios de utilización (Tabla 1).
La gestión informatizada del material sanitario se llevó a cabo mediante el Programa de Gestión de Estocs
de Laboratorio Grifols, creándose el Grupo Terapéutico
de Productos Sanitarios, asignándole la letra Z. Este
grupo se divide en distintos subgrupos terapéuticos hasta llegar al nivel de la descripción individualizada del
producto.
RESULTADOS
La guía de material sanitario consta actualmente de
227 artículos, incluidos en los 17 subgrupos terapéuticos creados (Tabla 2).
Cabe reseñar que en ella existen todavía determinados artículos no incluidos en la denominación de producto sanitario, que por diversos motivos son gestionados por el servicio de farmacia.
En la figura 1 se detalla la distribución porcentual
del número de artículos pertenecientes a cada subgrupo
terapéutico. El subgrupo terapéutico más representativo
corresponde a la llamada línea blanca (35 por 100), que
reúne como se detalla en la Tabla 2 aquellos artículos
en cuya composición existe algodón: vendas, vendas
con yeso, gasas, algodón, celulosa, mascarillas, vestuario, pañales y campos quirúrgicos.
La figura 2 detalla específicamente la distribución
porcentual del número de artículos de la línea blanca,
correspondiendo el 56 por 100 del número de artículos
al capítulo de vendas.
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COMENTARIO
La elaboración de la guía de material sanitario ha
permitido:
a) Organizar, clarificar y catalogar los productos
sanitarios existentes en el servicio de farmacia.
b) Una mejor difusión y conocimiento del material
sanitario por los distintos departamentos del hospital.
La guía de material sanitario es, desde el punto de
vista asistencial, un instrumento para promover la
utilización racional del material sanitario en el hospital.
La elaboración de la guía de material sanitario ha fa-
cilitado el proceso de incorporar su gestión en el programa informático de gestión de estocs.
BIBLIOGRAFIA
1. Orden de 1 de febrero de 1977 («BOE» del 19), que
regula los servicios de farmacia de los hospitales.
2. Reglamento de la Seguridad Social. Nota Circular
107/1977.
3. Ley 14/1986, de 25 de abril («BOE» del 29), General
de Sanidad.
4. Ley 25/1990, de 20 de diciembre («BOE» del 21), del
Medicamento.
5. Llei 31/1991, de 13 de diciembre («DOGC» de 8 de
enero de 1992 y «BOE» de 6 de febrero).