PAIS POR PAIS – SUDESTE ASIÁTICO VIETNAM VACUNAS OBLIGATORIAS Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de un año procedentes de zonas infectadas. España no se considera incluida en estas zonas. VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO Rabia, Hepatitis B, Triple vírica, cólera, Encefalitis japonesa, Poliomielitis. Para la prescripción de vacunas o profilaxis de la malaria debe consultar con su médico o Centro de vacunación especializado y/o Sanidad Exterior. RIESGO DE MALARIA En todo el país, especialmente en las áreas de las zonas altas por debajo de 1.500 m. de altitud, al sur del 18ºN, principalmente las cuatro provincias altas centrales de Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai y Kon Tum, provincia de Binh Phuoc y las zonas del oeste de las provincias costeras de Quang Tri, Quang Nam, Ninh Thuan y Khanh Hoa así como en las meridionales de Ca Mau, Bac Lieu y Tay Ninh. No hay riesgo en los núcleos urbanos, en el delta del río Rojo y planicies costeras septentrionales de Nha Trang. Tampoco en las ciudades de Hanoi, Ho chi Minh (Saigón), Da Nang, Nha Trang, Qui Nhon, ni Haiphong. Se ha notificado resistencia a la cloroquina, a la sulfadoxina-pirimetamina y a la mefloquina. Se recomienda profilaxis con doxiciclina, mefloquina o atovacuona/proguanil. EMBAJADA DE ESPAÑA Embajada en Hanoi Cancillería: Daeha Business Centre, 15th floor. 360 Kim Ma Street, Ba Dinh District.- Hanoi. Teléfonos: 00 84 4 771 52 07. Teléfono emergencia consular: 00 84 09 363 33 130 . Fax:00 84 4 771 52 06. CONDICIONES SANITARIAS Son bastante deficientes en la mayoría de los casos. Poca salubridad en los alimentos y agua. El equipamiento hospitalario en Vietnam es muy básico, y es recomendable viajar a Bangkok o Singapur para dolencias médica serias. Se recomienda consultar los hospitales de referencia antes de iniciar el viaje. PAIS POR PAIS – SUDESTE ASIÁTICO VIETNAM ANÁLISIS LOCAL DE ENFERMEDADES Cólera: Situación: Más de 50 personas han sido hospitalizadas y han dado positivas en el test de cólera en la provincia de Nge Anh. El río Mai Giang es la principal causa de contaminación, ya que el pescado analizado procedente de dicho río contiene la bacteria vibrio cholera, Se han notificado un total de 377 casos confirmados en el país. Durante el pasado invierno se produjo un incremento de los casos de cólera en todo el país, sobre todo en Hanoi y alrededores. Los barrios más afectados de la ciudad fueron los de Donet Da, Than Xuan, Hai Ba Trung y Hoang Mai. Medidas de prevención: Se recomienda extremar las medidas higiénicas durante el viaje, no consumir comida en los puestos callejeros, agua sin embotellar y alimentos que no hayan sido cocinados a altas temperaturas, así como ensaladas y zumos. Dengue: Situación: Hay riesgo de infección en todo el país, principalmente en el delta del río Rojo y río Mekong, Ben Tre y Luang Tri. Más de 10.000 casos de esta enfermedad han sido reportados en la ciudad de Ho Chi Minh y en los alrededores en lo que va de año. Actualmente se atienden mas de 500 casos en los hospitales de la ciudad semanalmente. En todo el país a lo largo de este año se han producido mas de 60.000 casos y 57 pérdidas humanas. En Hanoi y como consecuencia de las inundaciones se han dado casos de dengue en los distritos de Hoang Mai, Hai Ba Trung, Dong Da y Thanh Xuan. Medidas de prevención: Se debe tomar medidas de precaución frente a las picaduras de los mosquitos, utilizando ropa adecuada (camisa de manga larga y pantalón largo) principalmente al anochecer y al amanecer, uso de repelentes de insectos y mosquiteras por la noche. Encefalitis Japonesa: Situación: En áreas rurales y suburbanas de todo el país, mayor riesgo en la zona sur y en época de lluvias. Riesgo para el viajero: Riesgo en las zonas rurales sobre todo en la época de lluvias cuando aumenta el número de mosquitos. Medidas de prevención: Los viajeros deben tener especial precaución frente a las picaduras de los mosquitos, usando ropa adecuada en zonas de arrozales, utilizando repelentes de mosquitos y mosquiteras para pernoctar al aire libre. Sólo en casos especiales se recomienda la vacunación. PAIS POR PAIS – SUDESTE ASIÁTICO VIETNAM Esquistosomiasis: Riesgo en zonas de extensión de agua dulce, principalmente en el área de delta del Mekong, especialmente por S. mekongi Riesgo para el viajero: Los viajeros que están en contacto con aguas dulces más o menos estancadas son los que tienen riesgo de tener esquistosomosis. Medidas de prevención: Evitar bañarse en aguas más o menos estancadas de las zonas indicadas. No existe vacuna. Requiere tratamiento. Fiebre por Chikungunya: Situación: Se dan casos principalmente el Norte de la región. Medidas de prevención: Se debe tomar medidas de precaución frente a las picaduras de los mosquitos, utilizando ropa adecuada (camisa de manga larga y pantalón largo), uso de repelentes de insectos y mosquiteras por la noche. Filariasis : Situación: Se están realizando programas de tratamiento masivo a la población. Principalmente se produce en zonas rurales por W. bancrofti y B.malayi, sobre todo en el norte (en el valle del Río Rojo). Medidas de prevención: Se debe tomar medidas de precaución frente a las picaduras de los mosquitos, utilizando ropa adecuada (camisa de manga larga y pantalón largo), uso de repelentes de insectos y mosquiteras por la noche. Fiebre Tifoidea: Situación: Riesgo de infección en todo el país. Principalmente en el sur, en la región del Delta del Mekong. Especialmente entre Abril y Agosto. Riesgo para el viajero: Alto. Es la enfermedad prevenible por vacunas más frecuente entre los viajeros. Medidas de prevención: Consumir alimentos y bebidas bien tratados o cocinados. Vacunación. Hepatitis A: Situación: Prevalencia alta. Riesgo para el viajero: Alto. Es la enfermedad prevenible por vacunas más frecuente entre los viajeros. Medidas de prevención: Vacunación. Evitar el consumo de alimentos y bebidas de mercados y puestos callejeros. PAIS POR PAIS – SUDESTE ASIÁTICO VIETNAM Hepatitis B: Situación: Prevalencia alta ( > 8%). La tasa de portadores crónicos entre la población general se estima que es del 5-20%. Riesgo para el viajero: Alto, según actividades de riesgo. Medidas de prevención: Vacunación. Uso de preservativos y de agujas y jeringas estériles. Gripe Aviar: Situación: Desde el 2003 hasta principios enero de 2009, se han confirmado 107 casos con 52 defunciones. Medidas de prevención: El viajero debe evitar acudir a mercadillos donde pueda haber aves y cualquier contacto con ellas y sus excrementos. Leptospirosis: Situación: Riesgo por contacto con agua dulce contaminada (zonas de inundación, ríos, charcas). Riesgo para el viajero: Mayor riesgo entre agricultores y recolectores de azucar. Medidas de prevención: Evitar contacto de la piel o mucosas con tierra húmeda, vegetación o agua que pueda estar contaminada con excrementos de roedores u otros animales infectados. Rabia: Situación: Se producen casos en todo el país. Riesgo para el viajero: Bajo. Los niños presentan mayor riesgo. Medidas de prevención: Mantenerse alejado de los animales que la transmiten (en especial perros). En viajeros que vayan a permanecer durante periodos prolongados se podría considerar la vacunación. Síndrome respiratorio agudo severo: En el 2003 se notificaron 63 casos. En caso de reemergencia de la enfermedad, se recomienda consultar con Sanidad Exterior y/o www.who.int. INFORMACIÓN METEOROLÓGICA Para conocer el pronóstico del tiempo para los próximos diez días accede a la versión en español de The Weather Channel y a continuación realiza tu búsqueda por país o ciudad de destino.